安装 中心静脉导管 (CVC) 是一种类似于输液的程序，但在大静脉中。此程序用于长期治疗，通过定期输液进行有风险，其中之一是 是 化疗药物的给药。
CVC 的安装是通过将导管插入大血管，然后引导到将血液输送到心脏的中央静脉来完成的。 CVC 的安装是在长期治疗的患者身上进行的，因为导管可以在体内停留很长时间。
在接受长期治疗时，不能通过静脉注射营养摄入和药物，因为输液只进行几天，需要经常更换针头。如果它继续下去，这可能会损坏血管。
根据安装面积和耐用性，CVC分为三种，分别是：
- 人保财险线：安装在内臂上，使用数周至数月。
- 隧道式 CVC：安装在胸前，可使用数月至数年。
- 皮下端口：通过外科手术永久植入胸部。
指示 中心静脉导管
CVC 的安装仅在特定条件下进行，通常是需要反复或长期接触血管的条件，以及仅通过定期输注就可能造成血管损伤的条件。这些条件的一些示例是：
- 血液采样将进行多次。
- 化疗药物的管理。
- 透析或血液透析。
- 输血。
- 营养输液。
- 一次服用一种以上的药物。
此外，当医生想要检查大血管中的压力时，也会放置 CVC 或中心静脉导管，并作为心脏起搏器的切入点。当有人入住 ICU 时，也经常安装 CVC。
安装警告 中心静脉导管
患有凝血障碍的患者，例如由于血小板（血小板细胞）数量少，需要小心，因为 CVC 安装有导致出血的风险。在脓毒症患者中安装 CVC 也会加剧所经历的感染。
为安全起见，请在执行此程序之前与麻醉师讨论 CVC 插入的好处和风险。
安装前 中心静脉导管
医生会进行血液检查以确保患者没有凝血障碍。然后，患者将被要求在 CVC 插入前 4-6 小时禁食。
安装程序 中心静脉导管
医生会对插入导管的皮肤区域进行清洁和消毒，然后在该区域注射局部麻醉剂。
麻醉起作用后，导管会在超声波的帮助下插入大血管，以防止导管滑动。然后将导管通过缝合或用特殊胶水粘在皮肤上。
导管安装好后，将再次清洁导管插入区域并用无菌纱布覆盖，而导管的外端将连接到输液管，该输液管与要给药的药物相连。不使用时，导管的外端也可以用无菌纱布覆盖。
在使用导管之前，医生会进行 X 光检查以确保导管处于正确位置。这是为了防止药物进入错误的静脉。
安装后 中心静脉导管
安装CVC后需要考虑以下几点，尤其是患者出院后CVC还在安装的情况下：
- 放置导管的区域会疼痛 1-2 周，但这是正常的。
- 在接触导管外端之前务必洗手，并始终用无菌绷带覆盖该区域。
- 确保导管尖端保持干燥以防止感染，并在洗澡时用防水材料覆盖。
- 每周更换一次绷带，弄湿或弄脏时立即更换。护士会教你如何正确更换绷带。
- 通过注射稀释血液的药物（例如肝素），每天冲洗连接器以防止血栓形成。
- 设置提醒，随着时间的临近，不要忘记更换绷带或更换导管。
- 不要进行涉及身体接触的运动，例如足球。
安装风险和并发症 中心静脉导管
尽管罕见，CVC 插入会导致许多并发症。 CVC 放置过程中的错误或导管护理不当可能会导致并发症。其中一些并发症是：
- 导管尖端堵塞。
- 导管滑出位置。
- 血液凝结。
- 插入导管的区域有瘀伤、出血或感染。
- 心律紊乱，但只是暂时的。
- 胸腔积液。