丙泊酚 - 好处、剂量和副作用

丙泊酚是一种全身麻醉剂，用于在手术过程中启动和维持麻醉。丙泊酚有注射剂型。注射只能由医院的医生进行。

这种药物用于在手术过程中镇静、降低意识和麻醉患者。异丙酚还可用作使用呼吸器的 ICU 患者的镇静剂。呼吸机).丙泊酚的作用是降低大脑和神经系统的活动，从而防止大脑处理疼痛。

丙泊酚商标： Anesticap, Diprivan, Fresofol 1% MCT/LCT, Fiprol, Nupovel, Proanes 1% MCT/LCT, Propofol, Propofol Lipuro 1%, Recofol N, Sedafol

什么是丙泊酚

丙泊酚使用前注意事项

异丙酚只能在医院使用。管理将由麻醉师或医务人员在医生的监督下进行。

在使用丙泊酚进行麻醉手术之前，您应该了解几件事，即：

• 告诉您的医生您的过敏史。对丙泊酚、鸡蛋或大豆过敏的患者不应服用丙泊酚。
• 如果您有脂肪代谢障碍，请告诉您的医生。这些患者不应使用丙泊酚。
• 如果您有癫痫、癫痫、糖尿病、肺部疾病、高胆固醇血症、呼吸系统问题、中风、肾脏疾病、低血压、贫血、肝脏疾病或心脏病，请告诉您的医生。
• 如果您患有或目前患有头部受伤、感染或胰腺炎症（胰腺炎），请告诉您的医生。
• 如果您正在服用某些药物、补充剂或草药产品，请告诉您的医生。
• 如果您怀孕、哺乳或计划怀孕，请告诉您的医生。
• 在服用丙泊酚后至少 24 小时内不要开车或做任何需要警觉的事情。该药可能会引起头晕和嗜睡。
• 当您刚刚完成涉及给予丙泊酚的诊断程序或手术时，请勿饮酒。
• 如果您在服用丙泊酚后有任何药物过敏、严重副作用或过量服用，请立即告诉您的医生。

丙泊酚的用量和使用说明

给予每位患者的丙泊酚剂量可能因患者的病情和要进行的医疗程序而异。以下是基于使用功能和患者年龄的丙泊酚一般剂量：

功能: 作为全身麻醉剂

成熟

• 1% 乳剂药物通过静脉注射（静脉内/IV）或输注给药。同时输注2%乳剂。
• 诱导剂量（开始麻醉过程）每 10 秒 40 毫克，剂量可以调整，直到达到所需的治疗反应。
• 一般剂量为 1.5–2.5 mg/kgBW。
• 维持剂量为每小时 4-12 mg/kg，通过输注给药。
• 25–50 mg 1% 乳化药物的替代剂量通过以下方式给药 间歇性推注.

长者

• 1%乳剂为静脉注射或输注，2%乳剂为输注。
• 诱导剂量为每 10 秒 20 毫克，可调整剂量直至达到所需的治疗反应。
• 维持剂量为每小时 3-6 mg/kg。

孩子们

• 1%乳剂药物通过输注或 间歇性推注 在大于 1 个月大的儿童中。同时，将2%乳剂药物输注给>3岁的儿童。
• 诱导剂量 2.5–4 mg/kgBW。
• 维持剂量 9–15 mg/kg/小时。

功能: 作为诊断或外科手术的镇静剂

成熟

• 初始剂量为每小时 6-9 mg/kg，通过 3-5 分钟输注给药。
• 通过在 1-5 分钟内缓慢注射给予 0.5-1 mg/kg 的替代剂量。
• 维持剂量为每小时 1.5-4.5 mg/kg，通过输注给药。
• 额外剂量的 10–20 mg 1% 乳化药物通过以下方式给药 增量推注 如果需要的话。

孩子们

• 1% 乳剂给药于 > 1 个月的儿童。同时，3岁以上儿童给予2%乳剂。
• 初始剂量为 1-2 mg/kgBW，通过输注给药。下一次剂量可以根据患者的情况进行调整。
• 维持剂量为每小时 1.5-9 mg/kg，通过输注给药。
• 如果需要，可通过推注给予高达 1 mg/kg 的 1% 乳化药物的额外剂量。

功能: 作为使用呼吸机的 ICU 患者的镇静剂

成熟

• 诱导和维持剂量为每小时 0.3–4 mg/kg，输注超过 5 分钟。
• 下一次剂量可以根据患者的情况进行调整。

如何正确使用丙泊酚

异丙酚将由医生或医务人员在医生的监督下给予。这种药物将通过输液、静脉注射、 间歇性推注， 或者 增量推注.

患者会感到平静，然后在服用这种药物后不久就会入睡。在医疗过程中，当丙泊酚的作用仍在持续时，医生会监测患者的呼吸、血压、尿量或氧气水平。

丙泊酚与其他药物的相互作用

如果丙泊酚与某些药物一起使用，可能会发生药物相互作用，例如：

• 与异卡波肼、苯乙肼或司来吉兰一起使用时会影响血压
• 增加患呼吸系统疾病的风险，如果与油性定一起使用可能会致命
• 当与可待因或芬太尼一起使用时，增加丙泊酚的镇静作用和其他对呼吸、心率或血压的影响
• 增加发生心律紊乱的风险，当与 ozanimod 或罂粟碱一起使用时可能是致命的
• 与羟丁酸钠一起使用会增加致命副作用的风险，例如昏厥、严重呼吸窘迫、严重低血压、昏迷，甚至死亡
• 与丙戊酸盐一起使用时会增加丙泊酚水平
• 与利福平一起使用时会增加低血压的风险

丙泊酚的副作用和危险

在丙泊酚注射过程中和注射后，医生和医务人员会密切监测患者身体的状况和反应。使用丙泊酚后可能出现的一些副作用是：

• 注射部位疼痛、刺痛或灼痛
• 心率缓慢、不规则或快速
• 血压升高或降低
• 视力模糊或复视
• 严重的头晕或困倦
• 蓝色的皮肤和嘴唇
• 头晕的
• 紧张的
• 头痛
• 身体感到疲倦和虚弱
• 身体运动障碍
• 出汗过多
• 迷茫或不安
• 呼吸停止或呼吸困难

如果患者在使用丙泊酚后出现这些副作用，医生和医务人员会立即提供治疗。