麻痹性肠梗阻是由于肠肌肉麻痹引起的排便障碍。排便中断使食物难以消化,因此 发生 堵塞 在 肠子。
由于麻痹性肠梗阻引起的肠梗阻或梗阻通常被称为 伪障碍.麻痹性肠梗阻会导致食物在肠道内堆积。因此,患者可能会出现便秘、腹胀、恶心和呕吐。
如果不立即治疗,麻痹性肠梗阻会对肠道和消化道造成损害。在晚期,麻痹性肠梗阻会导致肠道撕裂和穿孔。结果,肠内容物漏入腹腔并引起感染。
原因 麻痹性肠梗阻
麻痹性肠梗阻是由缺乏或没有排便引起的。有几种情况会导致麻痹性肠梗阻,包括:
手术
麻痹性肠梗阻通常由手术引起,尤其是腹部区域和器官的手术。肠运动障碍在手术后很常见。通常,小肠活动在术后几小时内恢复,而大肠在术后 3-5 天内恢复正常。但是,如果有干扰,肠道活动会在更长的时间内恢复正常。
药物
在手术过程中,给予的麻醉剂也会减缓肠道肌肉的运动(收缩)。除麻醉剂外,其他可引起麻痹性肠梗阻的药物还有三环类抗抑郁药,如阿米替林、阿片类药物,如羟酮和吗啡,或抗胆碱能药物。
疾病或其他情况
除了手术和药物的影响外,还有几种疾病或状况会导致麻痹性肠梗阻,包括:
- 电解质和矿物质紊乱,例如钾水平降低(低钾血症)
- 胃肠道传染病,包括胃肠炎、阑尾炎或憩室炎
- 神经系统疾病,例如希施普朗氏病
- 肾脏疾病或肺部疾病
麻痹性肠梗阻的危险因素
任何人都可能经历麻痹性肠梗阻,尤其是最近接受过腹部手术的人。然而,在使用可减少排便的药物的老年人(老年人)、接受放射治疗的患者或最近腹腔受伤和出血的人中,这种情况的风险更大。
症状 麻痹性肠梗阻
肠道的功能是消化食物和饮料,以便它们可以被身体吸收。这种食物和饮料在肠道肌肉收缩的帮助下通过消化道。
这种由肠道肌肉收缩产生的波浪状运动被称为肠道蠕动。如果肠道肌肉出现紊乱,那么食物和饮料在肠道内的运动就会受到阻碍。
结果,投诉和症状以以下形式出现:
- 胃痛或痉挛
- 食欲下降
- 腹胀或腹胀
- 不能放屁或放屁
- 便秘
- 恶心
- 呕吐
- 肿胀的肚子
- 口臭
什么时候去看医生
如果您出现上述任何症状,请立即就医,尤其是当您感到胃部肿胀且病重、不断呕吐、无法排便 (BAB) 或无法排气(放屁)时,请立即就医)。
这些症状表明一种紧急情况,需要在并发症发生之前由医生进行治疗,这可能是致命的。
诊断 麻痹性肠梗阻
医生会询问患者的主诉、病史、使用的药物和患者做过的手术。接下来,医生将检查腹部区域,包括使用听诊器听排便(肠鸣音)。
如果存在麻痹性肠梗阻,则不会听到或减弱肠鸣音。医生还会检查患者的胃是否扩大并充满气体。
为了确认诊断,医生将进行扫描。进行扫描是为了查看肠道的状况以及找出肠道阻塞(阻塞)的原因。执行的一些类型的扫描是:
- X光照片
- CT扫描
- 超声波
- 透视
治疗 麻痹性肠梗阻
麻痹性肠梗阻的治疗旨在使排便顺畅,从而克服肠道阻塞。有几种治疗麻痹性肠梗阻的方法,即:
- 安装 鼻胃管 (NGT),去除阻塞胃的气体、液体和食物材料
- 给予药物,以触发排便
- 停止和更换导致麻痹性肠梗阻的药物
- 通过静脉注射提供液体和电解质,以平衡体内的电解质水平
- 手术,克服肠道障碍或切除肠道问题部分
并发症 麻痹性肠梗阻
未经治疗的麻痹性肠梗阻有可能引发并发症,例如:
- 脱水
- 身体电解质失衡
- 黄疸
- 肠道出现一个洞(穿孔)
- 腹膜炎
- 肠组织死亡(坏死)
预防麻痹性肠梗阻
可以通过以下步骤预防麻痹性肠梗阻:
- 如果您有某些疾病或健康状况,特别是如果这些状况会增加麻痹性肠梗阻的风险,请接受检查和治疗
- 不要随意用药