睡眠呼吸暂停 - 症状、原因和治疗

睡眠呼吸暂停或 睡眠呼吸暂停 是一种睡眠障碍,导致一个人在睡觉时呼吸多次暂时停止。这种情况的特点是睡眠时打鼾和阶段m长时间睡眠后感到困倦。

睡眠呼吸暂停中的呼吸暂停一词是指呼吸停止或停止呼吸。患有睡眠呼吸暂停症的人在睡眠期间可以停止呼吸约 10 秒,多达数百次。这种情况非常危险,因为它会导致身体缺氧。在女性中,这种情况有时会导致怀孕期间打鼾。

睡眠呼吸暂停的症状

在许多情况下,患者并不知道睡眠呼吸暂停的症状。其中一些症状实际上会被与患者睡在同一个房间的人识别出来。睡眠呼吸暂停患者睡觉时出现的一些常见症状是:

  • 大声打鼾。
  • 睡觉时停止呼吸,数次。
  • 努力在睡觉时喘口气。
  • 由于夜间感到窒息或咳嗽而从睡眠中醒来。
  • 难以入睡(失眠)。

除了在睡眠期间出现的症状外,睡眠呼吸暂停患者在从睡眠中醒来后也会感到不适,包括:

  • 醒来口干舌燥。
  • 刚起床就头疼。
  • 白天感觉很困。
  • 难以集中注意力、学习或记住事情。
  • 经历情绪波动和易怒。
  • 性欲减退。

什么时候去看医生

如果您出现睡眠呼吸暂停的症状,例如大声打鼾和睡觉时反复停止呼吸,则需要接受医生的检查。

吸烟和饮酒有导致睡眠呼吸暂停的风险。如果您戒烟有困难或对酒精上瘾,则应咨询医生进行治疗。

如果您超重或肥胖,请咨询营养师以制定减肥计划,从而降低发生睡眠呼吸暂停的风险。营养师会根据你的情况调整饮食,设定安全的减肥目标。

睡眠呼吸暂停的原因

睡眠呼吸暂停是由多种因素引起的。根据原因,以下是一些类型的睡眠呼吸暂停:

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停

    阻塞性睡眠呼吸暂停 它发生在喉咙后部的肌肉过度放松时。这种情况会使您吸气时气道变窄或关闭,例如因为舌头被吞咽。

  • 中枢性睡眠呼吸暂停

    中枢性睡眠呼吸暂停 当大脑无法向控制呼吸的肌肉正确发送信号时,就会发生这种情况。这会导致患者在一段时间内无法呼吸。

  • 复杂的睡眠呼吸暂停

    这种类型的睡眠呼吸暂停是以下几种情况的组合: 阻塞性睡眠呼吸暂停中枢性睡眠呼吸暂停.

睡眠呼吸暂停的危险因素

睡眠呼吸暂停可能发生在任何人身上,甚至是儿童。如果一个人有以下风险因素,他们将更有可能患上睡眠呼吸暂停:

  • 男性
  • 40岁及以上
  • 有扁桃体和大舌头或小下巴
  • 由于鼻骨弯曲导致鼻子阻塞
  • 有过敏或鼻窦问题
  • 抽烟
  • 酒瘾
  • 服用安眠药

睡眠呼吸暂停的诊断

检查初期,医生会向患者本人和家属,尤其是与患者同床共枕的人询问患者所经历的症状。然后医生会进行身体检查。

之后,医生会要求患者进行睡眠模式检查,称为 睡眠研究.在这项检查中,医生会在家中或医院的特殊诊所监测患者在睡觉时的呼吸模式和身体机能。为检测睡眠呼吸暂停而进行的测试是:

  • 在家进行睡眠测试

    在这次检查中,患者将带回家一个特殊的设备,该设备可以记录和测量睡眠期间的心率、血氧水平、呼吸流量和呼吸模式。

  • 多导睡眠图(夜间多导睡眠图)

    在这项检查中,医生将使用设备来监测患者睡眠时的心脏、肺和大脑活动、呼吸模式、手臂和腿部运动以及血氧水平。

如果检测结果显示患者患有 阻塞性睡眠呼吸暂停,然后医生会将患者转介给耳鼻喉科医生,以摆脱鼻子和喉咙的堵塞。如果患者遭受 中央 睡眠呼吸暂停,医生会转介给神经科医生。

睡眠呼吸暂停治疗

睡眠呼吸暂停的治疗取决于患者的病情和睡眠呼吸暂停的严重程度。轻度睡眠呼吸暂停可以独立管理,例如通过减肥、戒烟、少喝酒和改变睡眠姿势。

如果病情足够严重,睡眠呼吸暂停需要进行医学治疗,包括:

特殊疗法

如果生活方式的改变无法克服睡眠呼吸暂停的症状,或者如果出现的症状足够严重,建议患者使用以下工具进行治疗:

  • 正压通气 (C连续 p积极的 一个气道 p压力)

    该工具用于在睡眠时通过覆盖睡眠呼吸暂停患者的鼻子和嘴巴的面罩将空气吹入呼吸道。 CPAP 治疗的目标是防止喉咙关闭并缓解症状。

  • BPAP (乙水平 p积极的 一个气道 p压力)

    该装置通过在患者吸气时增加气压并在患者呼气时降低气压来工作。这将使患者更容易呼吸。此工具还可以保持患者体内的氧气量充足。

  • 疯狂的 (下颌骨 一个进步 d设备)

    该装置旨在固定下巴和舌头,以防止导致人打鼾的气道收缩。但是,不建议患有严重睡眠呼吸暂停的人使用 MAD。

手术

如果生活方式改变和使用上述工具治疗3个月后睡眠呼吸暂停的症状仍然没有改善,那么患者可以接受手术。可用于治疗睡眠呼吸暂停的手术包括:

  • 悬雍垂腭咽成形术

    在这个过程中,医生会去除口腔后部和喉咙顶部的一些组织,以及扁桃体和腺样体,以防止患者在睡觉时打鼾。

  • 射频消融

    该程序用于使用特殊的能量波去除口腔后部和喉咙后部的一些组织。

  • 颌骨复位手术

    在这种下颌手术中,下颌骨的位置比面部骨骼更靠前。目标是扩大舌头和上颚后面的空间。

  • 神经刺激

    医生会插入一种特殊装置来刺激控制舌头运动的神经,以保持呼吸道通畅。

  • 气管切开术

    在严重的睡眠呼吸暂停中进行气管切开术以创建新的气道。医生会在患者的颈部做一个切口,然后将金属或塑料管插入其中。

并发症 从睡眠呼吸暂停

如果不立即治疗,睡眠呼吸暂停会增加患者出现并发症的风险,例如:

  • 长期头痛
  • 高血压(高血压)
  • 2型糖尿病
  • 代谢综合征
  • 心脏疾病
  • 肝功能受损
  • 沮丧

除了上述并发症外,睡眠呼吸暂停还会干扰患者的日常活动并降低工作和学习的表现。由于困倦和警觉性降低,睡眠呼吸暂停还会增加驾驶时发生事故的风险。睡眠障碍的影响肯定对健康不利。