胃癌 - 症状、原因和治疗

胃癌是一种疾病 发生是因为生长胃细胞 异常且无法控制地.这种异常细胞生长是由于: 细胞经历 基因改变伦理.

胃癌在其早期阶段很少引起特定症状。症状可能包括腹胀或胃灼热,通常只是胃灼热的主诉。

这种情况使得胃癌难以早期诊断,一般只有进入末期才能确诊。这当然会影响治愈的机会。

胃癌的原因

胃癌的发生是由于胃细胞的遗传变化(突变),导致这些细胞异常且不受控制地生长。这些细胞被称为癌细胞。

胃细胞遗传变化的原因尚不清楚。然而,已知有几个因素会增加一个人患胃癌的风险,即:

  • 抽烟
  • 55 岁及以上
  • 男性
  • 有一个有胃癌病史的家庭成员
  • 你做过胃手术吗?

患有以下疾病的人患胃癌的风险也更高:

  • 细菌感染 幽门螺杆菌.
  • 爱泼斯坦-巴尔病毒 (EBV) 感染。
  • 慢性胃溃疡。
  • 缺乏维生素 B12 引起的贫血。
  • 胃里的息肉。
  • 免疫系统较弱,例如由于 HIV/AIDS 或长期使用免疫抑制药物。
  • 其他类型的癌症,例如淋巴瘤、食道癌、结肠癌、前列腺癌和宫颈癌。

除了这些因素,生活方式和饮食也会增加一个人患胃癌的风险。有问题的生活方式是:

  • 经常吃肉,尤其是加工过的肉。
  • 经常吃加工食品和高盐食品。
  • 经常喝酒。
  • 没有正确储存和烹饪食物。
  • 很少吃蔬菜和水果。
  • 很少运动。
  • 超重或肥胖。

胃癌症状

早期的胃癌通常不会引起任何症状。即使出现症状,通常也被认为是普通胃溃疡的症状。以下是早期胃癌患者可以感受到的一些症状:

  • 胃胀气和经常打嗝
  • 胃灼热
  • 胃酸增加(胃灼热)
  • 吃的时候很快就饱
  • 恶心
  • 呕吐

晚期胃癌会引起更严重的症状。正是在这个阶段,新患者通常会来就诊。晚期胃癌的一些症状是:

  • 吐血
  • 黑便或血便
  • 缺乏血液或贫血
  • 黄疸
  • 食欲下降
  • 减肥
  • 身体感觉虚弱
  • 由于液体积聚导致腹部肿胀。

什么时候去看医生

如果您经常抱怨胃溃疡或反复消化不良,您应该咨询胃肠病专家。胃肠病学家可以使用双筒望远镜(胃镜检查)来查看胃部的状况。

呕吐的血液或血便会使胃癌患者休克,这可能是致命的。如果您遇到这些投诉,请立即前往最近的医院急诊室以获得立即治疗。

胃癌诊断

如果有吐血,医生会先治疗,稳定病情。待患者病情稳定后,医生会询问患者的症状、病史、家族中存在的疾病,尤其是癌症。

接下来,医生会对患者的腹部进行体格检查,看腹部按压时是否有肿痛。医生还可以进行直肠指检以检测血便。

为了确定一个人是否患有胃癌,医生会以以下形式进行进一步检查:

1. 胃镜

胃镜检查或胃双筒望远镜是通过将装有摄像头的管状仪器通过口腔插入胃中来完成的。该工具可以帮助医生查看胃的状况,以及在实验室中采集胃组织样本进行研究。

2. 照片 X射线

X 射线可以帮助医生看到胃内壁的任何异常。为了让结果更清晰,在进行检查之前,患者会被要求喝一种特殊的溶液作为着色剂。

3. 验血

在实验室进行血液检查以确定是否存在感染 幽门螺杆菌,以及检查其他器官的功能,如肝脏和肾脏。

4. 大便测试

医生也可能会抽取患者的粪便样本来检查粪便中的血液。

5. 超声波

使用波检查 超声波 这旨在了解胃癌是否已经攻击了其他消化器官,尤其是肝脏。

6. CT扫描

进行 CT 扫描以确定癌症的发展和扩散。

7. 腹腔镜手术

该检查程序使用胃镜检查等仪器完成,但通过腹壁上的小切口插入。腹腔镜手术旨在确定胃癌组织的扩散。

胃癌发展阶段

根据严重程度和扩散程度,胃癌分为4个阶段,即:

  • 阶段1

    在这个阶段,癌症位于胃腔的内壁并扩散到周围的淋巴结。

  • 第二阶段

    在这个阶段,癌症已经侵入胃的肌肉内壁并越来越多地扩散到淋巴结。

  • 第三阶段

    在这个阶段,整个胃内壁都被癌症吞噬了,或者许多小的癌变已经扩散到淋巴结。

  • 第 4 阶段

    胃癌在这个阶段的扩散越来越严重,并到达身体的其他器官。

可以通过前面描述的检查来确定胃癌的严重程度。确定分期将有助于医生提供适当的治疗。

胃癌治疗

胃癌的治疗方法取决于癌症的分期和患者的一般健康状况。同时,胃癌康复的机会取决于最初诊断时癌症的分期,以及患者的健康状况和年龄。

可以进行的治疗类型包括手术、化疗、放疗和靶向药物治疗。常将四类治疗结合起来,才能最大限度地消灭胃中的癌细胞。

手术

进行胃手术以从胃中去除癌组织。所进行的手术类型取决于患者癌症的阶段。如果癌症仍处于早期阶段并且刚刚在胃内壁发展,可以在胃镜检查的帮助下进行手术。

医生可以选择治疗胃癌的另一种手术方法是胃切除术。通过这个程序,医生将切除部分或全部受癌症影响的胃。

如果癌变组织已经扩散到胃的其他部分到胃周围的组织,就会进行胃切除术。通过胃切除术,可以去除胃和淋巴结周围的一些组织。

手术,尤其是胃切除术,存在出现出血、感染和消化系统疾病等并发症的风险。

放疗

放射疗法是使用特殊射线杀死癌细胞。用于杀死癌细胞的辐射束可以来自放置在患者胃部附近皮肤上的设备(内部辐射)或使用医院中的特殊辐射设备(外部辐射)。

放射治疗可以在其他癌症治疗之前或之后进行。放射治疗在患者接受手术之前进行,以缩小癌症的大小。而手术后放疗旨在根除手术后仍残留的癌细胞。

放射治疗应定期进行,时间由医生安排。放疗过程中虽然没有疼痛,但术后患者可能会出现腹泻、乏力、恶心、呕吐、消化不良等副作用。

化疗

化疗是一种通过使用多种药物来杀死癌细胞的治疗方法。化疗药物可以是片剂、输液剂或两者的组合。化疗药物通常是以下 2 或 3 种药物的组合:

  • 表柔比星
  • 顺铂
  • 卡培他滨
  • 氟尿嘧啶伊尔
  • 奥沙利铂
  • 伊立替康

化疗将与放疗或手术相结合。对于无法手术的晚期胃癌,化疗可以帮助阻止癌症进展并缓解症状。

化疗可以进行数周到数月。这个过程会引起一些副作用,如恶心、呕吐、腹泻、贫血、脱发和体重减轻。通常这些副作用会在化疗结束后消失。

靶向药物治疗

靶向药物治疗有两个功能,即攻击具有基因突变的细胞,或刺激免疫系统破坏这些细胞。靶向药物治疗可结合化疗。用于靶向药物治疗的某些类型的药物是:

  • 伊马替尼
  • 瑞戈非尼
  • 舒尼替尼
  • 曲妥珠单抗
  • 你的C一世鲁马布

在晚期胃癌中,治疗通常只侧重于减轻症状,因此患者感觉更舒适。

胃癌预防

为避免胃癌,您可以采取以下步骤:

  • 戒烟或远离吸烟。
  • 应用健康饮食,例如吃富含纤维的食物,减少咸味和加工食品。
  • 保持理想体重。

由于胃癌的症状与其他一些胃病的症状几乎相同,因此人们通常在确诊时胃癌处于高分期时才意识到。根据研究,多达 15% 的胃癌患者在确诊后至少在未来五年内仍然存活,约 11% 的胃癌患者至少在未来十年内仍然存活。