动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是由于血管壁上斑块积聚而导致动脉变窄和变硬。这种情况是冠心病的常见原因动脉粥样硬化心脏病).
动脉是将氧气和营养物质运送到心脏和所有其他器官的血管。由于胆固醇斑块的积聚而引起的动脉阻塞会阻止血液流向身体的器官。
起初,动脉粥样硬化不会引起任何症状。当流向器官或组织的血流受阻时,会出现新的症状。导致症状的斑块堆积可能需要数年时间。
动脉粥样硬化的症状和并发症
动脉粥样硬化最初不会引起症状,直到动脉变窄甚至关闭,以至于它们不再能够为身体器官提供足够的血液。
因此,许多人直到出现并发症时才知道自己患有动脉粥样硬化。这种并发症通常发生在血管变窄时。根据动脉粥样硬化的位置,几种类型的动脉粥样硬化包括:
心脏动脉粥样硬化
心脏动脉粥样硬化可导致冠心病和心脏病发作。这两种疾病都有许多相似的症状,即:
- 感觉像压力或挤压的胸痛(心绞痛)。
- 肩膀、手臂、下巴或背部疼痛或压力。
- 心律紊乱(心律失常)。
- 呼吸急促、出汗和烦躁不安。
腿部动脉粥样硬化
腿部和手臂的动脉粥样硬化可导致外周动脉疾病。这种疾病的特点是以下症状:
- 手臂和腿部区域疼痛、抽筋、麻木。
- 行走时疼痛,休息后减轻(间歇性跛行)。
- 下肢冰凉。
- 拇指、脚底或脚上不愈合的疮。
脑动脉粥样硬化
如果它发生在大脑的血管中,动脉粥样硬化会导致中风,其特征是以下症状:
- 面部、手臂或腿部一侧麻木至瘫痪。
- 混乱和难以清晰地说话。
- 一只眼睛或两只眼睛失去视力。
- 失去协调和平衡。
- 头晕和严重的头痛。
- 呼吸困难和意识丧失。
肾脏动脉粥样硬化
肾脏动脉中的斑块积聚可导致肾功能衰竭。这种疾病可以从许多症状中识别出来,例如:
- 小便次数少。
- 一直觉得恶心。
- 感觉非常疲倦和困倦。
- 腿肿了。
- 混乱和难以集中注意力。
- 气短和胸痛。
什么时候去看医生
如果您出现上述动脉粥样硬化的症状,请立即就医。如果您出现心脏病发作或中风的症状,您需要立即去急诊室。这两种情况都需要尽快治疗,因为如果等待很长时间可能会致命。
患有糖尿病或高血压的人需要与医生进行定期检查,以监测他们的病情并预防可能出现的动脉粥样硬化并发症。
如果你吸烟,试着戒掉这个习惯。吸烟不仅会导致动脉粥样硬化,还会导致许多其他疾病。如果戒烟非常困难,请去看医生进行戒烟计划。
动脉粥样硬化的原因
动脉粥样硬化的确切原因尚不清楚,但当动脉内壁受损或受伤时,疾病就会开始。损坏可能由以下原因造成:
- 高胆固醇。
- 高血压。
- 糖尿病。
- 某些疾病引起的炎症,例如狼疮。
- 肥胖。
- 吸烟习惯。
当动脉内壁受损时,脂肪和其他物质很容易粘在那里并凝结。随着时间的推移,这些凝块(斑块)继续积聚、变硬,直到动脉变窄和变硬。
血管变窄会抑制氧气和营养物质向流动的器官供应。这会使这些器官的功能下降甚至停止,这取决于阻塞的严重程度。
动脉粥样硬化引起症状的发展非常缓慢,甚至可能需要几十年。但是,其中许多情况会使一个人面临更大的风险或更快地发展:
- 超过 40 或 50 岁。
- 有懒散的生活方式或很少运动。
- 饮食不健康,经常饮用酒精饮料。
- 承受长时间的压力。
- 有一个家庭成员也患有动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化诊断
医生会询问患者的症状并进行身体检查。体格检查通过检查患者的脉搏、心率和血压来完成。医生还会观察患者的伤口是否愈合缓慢或无法愈合。
如果患者怀疑患有动脉粥样硬化,医生会进行多项支持性测试以确认。测试包括:
- 验血,以查看胆固醇和血糖水平。
- 踝臂指数 (ABI),这是一种腿部和手臂血压指数的对比测试,用于检查腿部区域的动脉阻塞情况。
- 心电图 (ECG),检查心脏的电活动并寻找冠心病的迹象(动脉粥样硬化心脏病).
- 多普勒超声,用声波查看腿部动脉是否有阻塞。
- 压力测试 或心电图 跑步机, 在体力活动期间检查心脏的电活动和血压。
- 血管造影,这是通过将造影剂(染料)注入动脉来检查心脏动脉状况,以便可以通过 X 射线清楚地看到它。
- 扫描 磁共振血管造影 (MRA) 和 CT 扫描,以检查动脉的状况。
动脉粥样硬化治疗
动脉粥样硬化的治疗可以通过三件事来完成,即生活方式的改变、药物和医疗程序。
改变日常生活方式是需要做的主要事情。鼓励患者更频繁地锻炼以改善心脏和血管健康,并减少食用含有大量胆固醇的食物。
除了建议改变生活方式外,您的医生还可以给您开药,以防止动脉粥样硬化恶化。这些药物可以是:
- 预防血栓的药物,如阿司匹林。
- 降低血压的药物,如β受体阻滞剂(β受体阻滞剂), 钙拮抗剂 (钙通道阻滞剂),以及利尿剂。
- 降胆固醇药物,如他汀类药物和贝特类药物。
- 防止动脉变窄的药物,如ACE 抑制剂.
- 控制可能导致动脉粥样硬化的医疗状况的药物,例如控制血糖水平的糖尿病药物。
在严重的动脉粥样硬化病例中,您的医生可能会建议使用以下方法进行治疗:
- 环安装 (支架) 和血管成形术
该程序用于打开阻塞或变窄的动脉,然后在那里插入一根小管,让血流恢复正常。
- 纤溶治疗
这种疗法是通过给予溶剂或血凝块破坏剂来克服由于血凝块引起的动脉阻塞。
- 手术 旁路执行此程序以通过使用来自身体其他部位的血管或合成管绕过阻塞的血管来治疗阻塞或变窄的动脉。
- 动脉内膜切除术
完成此程序是为了去除狭窄动脉壁上的脂肪沉积物。通常,该程序是在颈部动脉上进行的。
- 动脉切除术
该程序用于从动脉中去除斑块,在一端使用锋利的刀片导管。
预防动脉粥样硬化
采取健康的生活方式可以预防动脉粥样硬化。可以做到的方法包括:
- 健康饮食,营养均衡,富含纤维和复合碳水化合物,胆固醇含量低。
- 避免或限制饮酒。
- 每天锻炼 30 分钟,每周至少锻炼 5 天。
- 戒烟。
- 保持体重在理想范围内。
- 很好地管理压力,例如通过放松(放松紧张的肌肉)或冥想。
- 充足的睡眠。