肾功能测试是一个程序，以确定如何 器官 肾 工作。肾脏检查还旨在： 检测器官的疾病。
肾脏对身体有多种重要作用，其中之一是过滤和清除血液中的代谢废物。此外，肾脏还负责调节体液平衡，调节红细胞的产生，产生调节血压的激素。
如果受损，肾脏就无法以最佳方式执行这些功能，从而导致身体出现紊乱。在这些情况下，需要进行肾功能测试以确定疾病是否来自肾脏。
肾功能检查的适应症
建议对怀疑肾功能受损的患者进行肾功能检查。可以表明一个人肾功能受损的症状包括：
- 无明确原因的恶心和呕吐
- 皮肤干燥发痒
- 容易累
- 更频繁或更不频繁地排尿
- 小便困难
- 小便时痛
- 复发性肌肉痉挛
- 由于液体积聚（水肿）导致腿部肿胀
- 不受控制的高血压
- 泡沫尿
- 血尿或血尿
- 呼吸困难
- 意识丧失
肾功能检查也适用于有肾功能受损风险的人，即患有以下疾病的人：
- 患有糖尿病
- 有多余的体重
- 患有高血压
- 患有肝病
- 有肾脏结构异常
- 患有心脏和血管疾病
- 患有心力衰竭
- 有肾脏病家族史
- 有吸烟的习惯
肾功能检查的种类
肾功能测试通过检查尿液或血液样本进行。以下是一些类型的肾脏检查：
尿液分析
进行尿液分析或尿液测试以检测尿液中的蛋白质和血液。检查的因素是尿液的颜色和透明度，以及尿液中的化学成分。尿液分析还可以检测尿液中可能存在的微观物质，例如红细胞、白细胞、细菌和矿物质。
24小时尿检
进行 24 小时尿检以测量 24 小时内从尿液中排出的蛋白质或肌酐水平。肌酐是肌肉代谢的废物，应该通过尿液排出。同时，不应从尿液中大量获得蛋白质。
测试 白蛋白
白蛋白测试旨在检测尿液中是否存在白蛋白。白蛋白是血液中的一种蛋白质，不应出现在尿液中。该测试可以作为尿液分析的一部分进行，也可以作为单独的测试（试纸测试).
微量白蛋白检测
就像白蛋白测试一样，微量白蛋白测试也旨在检测尿液中的白蛋白。这个测试比 试纸测试，因此即使是少量的白蛋白也能检测到。
尿白蛋白与肌酐比 (UACR)
尿白蛋白与肌酐比 是一项旨在比较尿液中白蛋白水平和肌酐水平的测试。 UACR 测试后通常会进行测试 肾小球滤过率 (GFR)。
乙加载尿素氮 （包子）测试
乙加载尿素氮 (BUN) 或尿素水平测试旨在测量血液中的尿素水平。尿素是蛋白质代谢的废物，应该通过尿液排出体外。
血清肌酐水平
血清肌酐水平 旨在测量血液中的肌酐水平。血液中的高肌酐水平可能是肾脏问题的征兆。
肌酐清除率
肌酐清除率 本研究旨在比较 24 小时尿液样本中的肌酐水平与血液中的肌酐水平。这样，您就可以了解肾脏每分钟过滤多少代谢废物。
G洛梅鲁ar 过滤率 (GFR) 测试
肾小球ar 过滤率 (GFR) 测试 是一种血液测试，旨在确定肾脏过滤代谢废物的能力。 GFR 测试可用于确定肾脏疾病的阶段。
肾功能检查警告
肾功能检查的结果会受到多种因素的影响，例如健康状况或某些药物的消耗。因此，请告诉您的医生您的病史以及您目前正在服用的任何药物、维生素或补充剂。
前 肾功能检查
进行肾功能检查前的准备工作取决于要进行的检查类型。医生推荐的一些常见制剂是：
- 在尿液收集当天避免剧烈的体力活动，因为剧烈的体力活动会增加尿液中的蛋白质水平。
- 检查当天要喝足量的水，大约8杯左右，这样检查所需的尿样就足够了。
- 填写有关个人数据的表格，例如年龄、身高和体重以及性别，这些对于计算 eGFR 很重要。
肾功能检查程序
肾功能测试可以通过采集尿液样本或血液样本来完成。进一步解释如下：
用尿样检查肾功能
在使用尿液样本进行肾功能测试时，患者将被要求执行以下步骤：
- 用诊所或医院提供的布清洁生殖器。
- 将开始排尿时排出的尿液倒入马桶，中途停止。
- 将接下来流出的尿液收集在一个专门用来装满尿液的容器中。
- 紧紧关闭尿样容器。
重要的是要记住，在尿液采样过程中，患者不应触摸容器内部，以免将细菌从手上转移到尿液样本中。
对于 24 小时尿样采集，患者在接下来的 24 小时内每次小便时都会被要求在专门的地方采集尿样。通常，在膀胱排空或早上第一次排尿后开始收集样本。
对于婴儿和无法执行上述过程的人，医生会通过尿道将导管插入膀胱。之后，排出的尿液将被容纳在已准备好的容器中。
用血样检测肾功能
在使用血液样本进行肾功能测试时，医生将执行以下步骤：
- 用特制的绳子系住患者的上臂，使患者的静脉清晰可见
- 使用消毒液清洁静脉周围的皮肤区域
- 将针插入静脉并抽取几毫升血液
- 抽完足够的血后取出针头，然后在针头被刺破的地方贴上膏药以防止出血
- 将血液转移到样品管中
- 将血样带到实验室进行检查
肾功能检查后
患者的尿液或血液样本将被带到实验室进行进一步检查。在下次会议上，医生会告诉您检查结果。
以下是肾脏检查的结果，基于所进行的检查类型：
尿液分析结果
如果发现糖、蛋白质、细菌、白细胞或红细胞的数量超过限制，则可以说尿液分析结果异常。在健康的肾脏中，这些物质的含量很少，甚至根本没有。
然而，这些物质的存在并不总是表明一个人患有肾脏疾病。为了获得准确的诊断，医生可能会进行进一步的检查。
24小时尿检结果
从蛋白质和肌酐含量看24小时尿液收集结果。 24小时尿中蛋白质含量不应超过100毫克/天。同时，24 小时尿液中的正常肌酐含量取决于患者的性别，男性为 955-2936 毫克/天，女性为 601-1689 毫克/天。
超出正常范围的蛋白质和肌酐的存在表明患者有以下情况：
- 肾结石
- 肾脏感染
- 慢性肾功能衰竭
- 肾小球肾炎
白蛋白、微量白蛋白和检测结果 尿白蛋白肌酐比值 (UACR)
尿中白蛋白与肌酐的比值 (UACR) 不应超过 30 mg/g。对于尿液本身的白蛋白含量，解读如下：
- 30–300 mg（微量白蛋白尿），表明早期肾脏疾病
- 300 毫克（大量白蛋白尿），表明晚期肾病
检测结果 肌酐清除率
检测结果 肌酐清除率 19-75 岁男性的正常范围是 77-160 mL/min/BSA（毫升每分钟每体表面积）。同时，女性的正常测试结果取决于她们的年龄范围。这是解释：
- 18–29 岁：78–161 mL/min/BSA
- 30–39 岁：72–154 mL/min/BSA
- 40–49 岁：67–146 mL/min/BSA
- 50–59 岁：62–139 mL/min/BSA
- 60–72 岁：56–131 mL/min/BSA
低于上述数值范围的结果可能表明肾功能下降或肾脏血流受损。
血肌酐检测结果
18-60 岁男性的正常测试结果为 0.9-1.3 mg/dL。同时，在 18-60 岁的女性中，正常测试结果为 0.6-1.1 mg/dL。高于此值的结果可能由以下情况引起：
- 高蛋白饮食
- 脱水
- 尿路堵塞
- 肾脏感染或肾脏损伤
- 肾脏血流受损，这可能由充血性心力衰竭、糖尿病并发症或休克引起
检测结果 乙加载尿素氮 （包子）
以下是按年龄范围划分的正常测试结果：
- 1-17 岁儿童：7-20 毫克/分升
- 成年男性：8–24 mg/dL
- 成年女性：6–21 毫克/分升
高于上述值的 BUN 结果可能表明肾脏疾病或肾功能衰竭。但需要注意的是，60 岁及以上人群的正常 BUN 测试结果与 60 岁及以下人群的测试结果相比，会略高一些。
结果测试 肾小球ar过滤率(GFR)
GFR 测试结果根据肾脏的损伤或干扰程度进行划分。详情如下：
- 90：正常或有肾功能不全的肾功能不全
- 60-89：肾功能不全伴轻度肾功能不全
- 45-59：轻度至中度肾功能受损
- 30-44：中度至重度肾功能受损
- 15-29：严重肾功能不全
- 15：需要透析或肾移植的肾衰竭
对于肾功能异常的患者，医生可能会接受额外的检查以获得更准确的诊断。
肾功能检查的风险
使用尿液样本进行肾功能测试通常是安全的，不会造成任何风险，除非样本是通过导管采集的。使用导管，尤其是长时间使用，会增加尿路或膀胱感染的风险。
虽然使用血液样本进行肾功能测试，但可能发生的风险包括：
- 流血的
- 切口或针刺部位疼痛、瘀伤或感染
- 血肿（皮下血液聚集）