史蒂文斯-约翰逊综合征是一种严重的皮肤疾病,包括眼球内壁、口腔、肛门和生殖器。这一层在医学界被称为粘膜。史蒂文斯-约翰逊综合征是一种罕见的疾病,由身体对药物或感染的反应引起。患有这种综合征的患者需要立即住院治疗,因为它有可能导致死亡。
史蒂文斯-约翰逊综合征的症状
最初,Stevens-Johnson 综合征出现的症状类似于流感症状,即:
- 发烧
- 身体感到疲倦
- 口腔和喉咙痛
- 眼睛感觉热
- 咳嗽
然后,几天后,进一步的症状会以以下形式出现:
- 皮肤上的水泡,尤其是鼻子、眼睛、嘴巴和生殖器上的水泡。
- 皮肤上广泛发红或紫色皮疹和斑块(红斑)。
- 水泡形成几天后,皮肤会脱落。
- 这种皮肤和粘膜疾病会引起灼烧感。
史蒂文斯-约翰逊综合征的原因
在成人中,史蒂文斯-约翰逊综合征可能由以下药物的副作用引起:
- 痛风药物,例如 别嘌醇.
- 止痛药,例如 扑热息痛, 萘普生, 或者 吡罗昔康.
- 抗生素,例如青霉素。
- 抗病毒药物 奈韦拉平.
- 抗癫痫药,如 卡马西平 和 拉莫三嗪.
在儿童中,这种综合征更常由病毒感染引发。在极少数情况下,它可能是由细菌感染引起的。一些可导致史蒂文斯-约翰逊综合征的病毒感染是:
- 肺炎或湿肺
- 甲型肝炎
- 艾滋病病毒
- 疱疹
- 腮腺炎
- 流感
- 腺热
R因子一世史蒂文斯-约翰逊综合征
有几个因素会增加一个人患史蒂文斯-约翰逊综合征的风险,即:
- 史蒂文斯-约翰逊综合征的病史,包括患者本人和家人。
- 由于 HIV/AIDS 感染、器官移植后、自身免疫性疾病或化疗副作用导致免疫系统减弱。
史蒂文斯-约翰逊综合征诊断
如果患者出现之前描述的多种症状,医生会怀疑患者患有 Stevens-Johnson 综合征。为了确认和排除其他可能的情况,医生会询问患者的病史并进行进一步的检查,例如:
- 验血。
- 皮肤组织或粘液层取样,用于培养或显微镜下检查(活组织检查)。
- 胸部X光检查,如果医生怀疑病人的病情是由肺炎引起的。
史蒂文斯-约翰逊综合症治疗
史蒂文斯-约翰逊综合征患者需要在医院接受强化治疗。如果患者正在服药,医生采取的第一步就是停止服药。
然后,医生可以给予药物来缓解患者的症状,例如:
- 止痛药以减轻疼痛。
- 含麻醉剂和防腐剂的漱口水,可暂时麻痹口腔,使患者更容易吞咽食物。
- 抗生素,用于细菌感染患者。
- 皮质类固醇抗炎药,用于局部或口服以减轻受影响区域的炎症。
为了帮助愈合过程,医生还会执行几个辅助步骤,例如:
- 通过从鼻子插入胃部的饲管提供营养和体液的补充。完成此步骤是为了满足因皮肤层脱落而流失的营养液需求。
- 在愈合过程中,用湿布压缩伤口以减轻水泡的疼痛。
- 去除死皮并涂抹 凡士林 到皮肤的受影响区域。
- 眼科检查,必要时滴眼药水。
史蒂文斯-约翰逊综合征的并发症
如果治疗不当,史蒂文斯-约翰逊综合征会导致以下并发症:
- 肺损伤,可导致呼吸衰竭。
- 永久性皮肤损伤,可导致脱发,以及指甲异常生长。
- 眼睛发炎,可导致眼组织损伤,甚至可能导致失明。
- 皮肤细菌感染(蜂窝织炎)。
- 血流感染(败血症)。
史蒂文斯-约翰逊综合症预防
为防止史蒂文斯-约翰逊综合征的发作,请避免服用可触发它的药物,尤其是当您或您的家人有此病史时。如果需要,可以在服用这些药物之前进行基因检测。