脊柱侧弯是脊柱弯曲的一种情况，如字母 C 或 S。 脊柱侧弯更常见于青春期前的儿童，即 10-15 岁左右。
脊柱侧弯通常是轻微的，但随着年龄的增长会变得更严重，尤其是女性。当脊柱侧弯变得严重时，它会导致患者出现心脏、肺或腿部无力。
脊柱侧弯症状
脊柱侧弯的症状可能会有所不同，具体取决于病情的严重程度。常见症状包括：
- 脊柱侧弯者的身体向一侧倾斜
- 一个肩膀更高
- 其中一个肩胛骨看起来更突出
- 腰高不均
严重的弯曲会导致背部不适。脊柱也可以旋转，导致曲线变得更糟，一根肋骨从另一根肋骨中脱颖而出。当病情恶化时，脊柱侧弯会导致呼吸问题。
什么时候去看医生
当您看到弯曲的脊柱时，即使只是轻微的弯曲，也请立即咨询医生，或者更确切地说是脊柱专科骨科医生。目标是可以及早发现和治疗脊柱侧弯。因为如果没有，脊柱侧弯会缓慢且无痛地恶化，最终导致可能永久性的并发症。
脊柱侧弯的原因
大多数脊柱侧弯病例没有已知原因（特发性）。但是，有几种情况会引发脊柱侧弯，即：
- 脊髓损伤。
- 脊柱感染。
- 随着年龄的增长而磨损的脊柱轴承和关节（退行性脊柱侧弯）。
- 先天性（先天性脊柱侧弯）。
- 神经和肌肉疾病（神经肌肉脊柱侧弯），例如肌肉萎缩症或 脑瘫.
脊柱侧弯诊断
脊柱侧弯的诊断是由医生首先询问患者的症状和经历过的疾病来进行的。接下来，医生将进行身体检查。
在体检期间，医生会要求患者站立或弯腰。医生还会检查神经状况，看是否有肌肉无力、僵硬或反射异常。
除了身体检查，医生还可以进行 X 光和 CT 扫描，以确认脊柱侧弯的存在并确定脊柱弯曲的严重程度。如果医生怀疑脊柱异常是由其他原因引起的，医生可能会要求进行 MRI 扫描。
脊柱侧弯治疗
脊柱侧弯的治疗是根据脊柱弯曲的严重程度、年龄和状况进行的。
儿童脊柱侧弯治疗
轻度脊柱侧弯尚不需要治疗，因为随着儿童年龄的增长，脊柱仍然可以伸直。然而，疾病的进展需要由医生监测。
通过定期向医生检查，可以看到弯曲骨状况的发展。医生也可以做X光来监测它。
在更严重的脊柱侧弯中，孩子将被要求佩戴脊柱支具。这些支架不能重新调整骨骼，但它们可以防止脊柱弯曲变得更糟。
支撑物通常由塑料制成，可戴在手臂下方、肋骨周围、背部和臀部下方。形状根据身体的形状进行调整，以便在穿着衣服时几乎看不见。
为了更有效，这些支具需要全天佩戴，除非孩子在锻炼。当脊柱生长停止时，可以停止使用支撑物，即：
- 女孩来月经两年后。
- 当男孩脸上的胡须或胡须开始生长时。
- 当没有更多的身高增长时。
成人脊柱侧弯治疗
对于脊柱侧弯常引起背痛的成年患者，医生的治疗可能包括：
- 止痛药的管理为了缓解炎症和疼痛，您的医生会给您服用非甾体抗炎药，例如布洛芬。
- 脊髓腔内注射皮质类固醇如果患者的脊髓受到压力，导致疼痛、僵硬或刺痛，则给予皮质类固醇注射。这些注射只能在很短的时间内起作用，大约是几周或几个月。
脊柱侧弯手术
对于严重的脊柱侧弯病例，骨科医生可能会进行手术。可以执行的操作有：
- 接骨手术
在这个手术中，两个或多个椎骨连接在一起形成一块骨头。
- 椎板切除术在椎板切除术中，弯曲脊柱的一部分被移除以减轻对神经的压力。
- 椎间盘切除术
这种手术去除了脊柱中的一个垫或椎间盘，以减轻神经压力。
在许多脊柱侧弯病例中经常进行的手术是上述手术技术的组合。脊柱手术本身也有引起并发症的风险，例如感染或血栓形成。
脊柱侧弯并发症
脊柱侧弯患者可能出现的并发症包括：
- 心肺疾病当肋骨压迫心脏和肺部时，就会发生这种情况。
- 慢性背痛这种情况通常发生在成年脊柱侧弯患者身上。
- 令人不安的外观当脊柱侧弯的病情恶化时，外观会受到干扰，例如肩部或臀部的位置不对称，肋骨突出，腰部和躯干的位置发生变化。
- 脊髓神经损伤脊柱侧弯的脊柱畸形会对脊髓施加压力，造成损伤。脊髓损伤可导致各种疾病，例如阳痿、尿失禁、大便失禁、刺痛或腿部无力。