糖尿病是一种慢性病 哪个 标记为 身高等特征 糖度 （葡萄糖） 血液。葡萄糖是人体细胞的主要能量来源。
由于未被人体细胞正常吸收而在血液中积聚的葡萄糖会导致人体器官的各种疾病。如果糖尿病没有得到适当的控制，就会出现各种危及患者生命的并发症。
血糖水平由激素胰岛素控制，胰岛素由胰腺产生，胰腺是位于胃后面的器官。在糖尿病患者中，胰腺无法根据身体需要产生胰岛素。没有胰岛素，人体细胞就无法吸收葡萄糖并将其转化为能量。
糖尿病的类型
一般来说，糖尿病分为两种类型，即1型和2型糖尿病，1型糖尿病发生在患者的免疫系统攻击并破坏产生胰岛素的胰腺细胞时。这会导致血糖水平升高，从而对身体器官造成损害。 1 型糖尿病也称为自身免疫性糖尿病。这种自身免疫性疾病的触发因素仍然不确定。最强烈的怀疑是它是由患者的遗传因素引起的，也受环境因素的影响。
2 型糖尿病是最常见的糖尿病类型。这种类型的糖尿病是由于人体细胞对胰岛素的敏感性降低，从而无法正常使用产生的胰岛素（人体细胞对胰岛素产生抵抗）。世界上大约 90-95% 的糖尿病患者患有这种类型的糖尿病。
除了这两种糖尿病，孕妇还有一种特殊的糖尿病叫做妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是由荷尔蒙变化引起的，孕妇分娩后血糖会恢复正常。
糖尿病的症状
1 型糖尿病可在几周甚至几天内迅速发展。而在 2 型糖尿病中，许多患者没有意识到他们已经患糖尿病多年，因为症状往往是非特异性的。 1 型和 2 型糖尿病的一些特征包括：
- 经常感到口渴。
- 尿频，尤其是晚上。
- 经常觉得很饿。
- 没有明显原因的体重减轻。
- 肌肉量减少。
- 尿液中有酮体。酮是肌肉和脂肪分解的副产品，因为身体不能使用糖作为能量来源。
- 虚弱的。
- 模糊的视野。
- 难以愈合的伤口。
- 频繁感染，例如牙龈、皮肤、阴道或泌尿道。
其他一些症状也可能是一个人患有糖尿病的迹象，包括：
- 口干。
- 腿部灼热、僵硬和疼痛。
- 痒的皮疹。
- 勃起功能障碍或阳痿。
- 容易被冒犯。
- 经历反应性低血糖症，这是由于胰岛素产生过多而在进食后数小时发生的低血糖症。
- 颈部、腋窝和腹股沟周围出现黑点（黑棘皮病）是胰岛素抵抗的标志。
有些人可能会患上糖尿病前期，即血液中的葡萄糖高于正常水平，但不足以被诊断为糖尿病的情况。如果治疗不当，患有前驱糖尿病的人可能会发展为 2 型糖尿病。
糖尿病危险因素
如果一个人有风险因素，则更有可能患上 1 型糖尿病，例如：
- 有 1 型糖尿病家族史。
- 患有病毒感染。
- 白人被认为比其他种族更容易患 1 型糖尿病。
- 1 型糖尿病主要发生在 4-7 岁和 10-14 岁，尽管 1 型糖尿病可以出现在任何年龄。
而在 2 型糖尿病的情况下，如果一个人有风险因素，他将更容易经历这种情况，例如：
- 超重。
- 有 2 型糖尿病家族史。
- 有黑人或亚洲人种。
- 不太活跃。身体活动有助于控制体重，燃烧葡萄糖以获取能量，并使细胞对胰岛素更敏感。缺乏体育锻炼会使人更容易患 2 型糖尿病。
- 年龄。患 2 型糖尿病的风险随着年龄的增长而增加。
- 患有高血压（hypertension）。
- 胆固醇和甘油三酯水平异常。具有良好胆固醇或高密度脂蛋白的人（高密度脂蛋白) 低和高甘油三酯水平更容易患上 2 型糖尿病。
尤其是女性，患有妊娠糖尿病的孕妇更容易患上2型糖尿病。 多囊卵巢综合征（PCOS） 也更有可能患上 2 型糖尿病。
糖尿病诊断
糖尿病的症状通常逐渐发展，但 1 型糖尿病除外，其症状可能会突然出现。由于糖尿病在早期常常未被诊断出来，因此建议有患病风险的人进行定期检查。其中包括：
- 45岁以上的人。
- 怀孕期间患有妊娠糖尿病的妇女。
- 体重指数 (BMI) 高于 25 的人。
- 被诊断为糖尿病前期的人。
血糖测试是用于诊断 1 型或 2 型糖尿病的绝对检查。血糖测量结果将显示一个人是否患有糖尿病。医生会建议患者在一定的时间、一定的方法进行血糖检测。患者可以进行的血糖检测方法包括：
血糖测试 什么时候
该测试旨在测量某个随机时间的血糖水平。该测试不需要患者先禁食。如果目前的血糖测试结果显示血糖水平为 200 mg/dL 或更高，则患者可以诊断为糖尿病。
空腹血糖测试
该测试旨在测量患者禁食时的血糖水平。患者将首先被要求禁食 8 小时，然后进行血液采样以测量他们的血糖水平。显示血糖水平低于 100 mg/dL 的空腹血糖测试结果表明血糖水平正常。 100-125 mg/dL 之间的空腹血糖测试结果表明患者患有前驱糖尿病。而 126 mg/dL 或更高的空腹血糖测试结果表明患者患有糖尿病。
葡萄糖耐量试验
该测试是通过要求患者首先禁食过夜来完成的。然后患者将接受空腹血糖测试测量。测试完成后，患者会被要求喝一种特殊的糖溶液。然后在饮用糖溶液2小时后取回血糖样本。低于 140 mg/dL 的葡萄糖耐量测试结果表明血糖水平正常。糖水平在 140-199 mg/dL 之间的葡萄糖耐量试验的结果表明糖尿病前期。糖水平为 200 mg/dL 或更高的葡萄糖耐量试验结果表明患者患有糖尿病。
测试 血红蛋白A1C (糖化血红蛋白试验)
该测试旨在测量患者过去 2-3 个月的平均血糖水平。该测试将测量与血红蛋白结合的血糖水平，血红蛋白是血液中携带氧气的蛋白质。在 HbA1C 测试中，患者不需要先禁食。 HbA1C 测试结果低于 5.7% 是正常情况。 HbA1C 测试结果在 5.7-6.4% 之间表明患者患有前驱糖尿病。 HbA1C 测试结果高于 6.5% 表明患者患有糖尿病。除了 HbA1C 测试外，还可以进行估计平均葡萄糖 (eAG) 测试以更准确地确定血糖水平。
血糖测试的结果将由医生检查并通知患者。如果患者被诊断出患有糖尿病，医生将计划将要采取的治疗步骤。特别是对于怀疑患有1型糖尿病的患者，医生会建议进行自身抗体检测，以确定患者是否存在损害身体组织的抗体，包括胰腺。
糖尿病治疗
糖尿病患者需要通过增加水果、蔬菜、谷物蛋白质以及低热量和低脂肪食物的摄入量来调整饮食。还应该真正考虑糖尿病患者的食物选择。
如有必要，糖尿病患者还可以用对糖尿病患者更安全的甜味剂山梨糖醇来代替糖的摄入。糖尿病患者及其家属可以向医生或营养师咨询营养和饮食，以调节日常饮食。
为了帮助将血糖转化为能量并增加细胞对胰岛素的敏感性，建议糖尿病患者定期锻炼，每天至少锻炼 10-30 分钟。患者可以咨询医生选择合适的运动和体育活动。
在 1 型糖尿病中，患者将需要胰岛素治疗来调节每日血糖。此外，还建议部分2型糖尿病患者进行胰岛素治疗以调节血糖。额外的胰岛素将通过注射给药，而不是以口服药物的形式。医生会设定所用胰岛素的类型和剂量，并告知如何注射。
在严重的 1 型糖尿病病例中，您的医生可能会建议进行胰腺移植手术来替换受损的胰腺。成功接受手术的1型糖尿病患者不再需要胰岛素治疗，而必须定期服用免疫抑制药物。
对于 2 型糖尿病患者，医生会开出药物，其中一种是二甲双胍，这是一种口服药物，可减少肝脏产生的葡萄糖。此外，也可以给予其他糖尿病药物，其作用是防止患者进食后血液中的葡萄糖水平过高。
医生也可以将上述药物与补充剂或维生素一起服用，以降低并发症的风险。例如，经常出现刺痛症状的糖尿病患者将被给予神经性维生素。
神经营养性维生素通常由维生素 B1、B6 和 B12 组成。这些维生素可用于维持周围神经的功能和结构。这对于 2 型糖尿病患者来说是非常重要的，以避免糖尿病神经病变的并发症非常常见。
糖尿病患者必须通过健康的饮食，有纪律地控制血糖，使血糖不超过正常水平。除了控制血糖水平外，患有这种疾病的患者还将接受 HbA1C 测试，以监测过去 2-3 个月的血糖水平。
糖尿病并发症
1 型和 2 型糖尿病可能引起的许多并发症是：
- 心脏疾病
- 中风
- 慢性肾功能衰竭
- 糖尿病性神经病
- 视觉障碍
- 白内障
- 沮丧
- 失智
- 听力障碍
- 肩周炎
- 脚上难以愈合的伤口和感染
- 细菌和真菌感染引起的皮肤破裂或坏疽，包括食肉细菌
妊娠糖尿病会导致孕妇和婴儿出现并发症。孕妇并发症的一个例子是先兆子痫。虽然婴儿可能出现的并发症的例子有：
- 出生时体重超标。
- 早产。
- 低血糖（低血糖）。
- 流产。
- 黄疸。
- 婴儿成年后患 2 型糖尿病的风险增加。
糖尿病预防
1 型糖尿病无法预防，因为其触发因素尚不清楚。同时，2型糖尿病和妊娠糖尿病是可以预防的，即通过健康的生活方式。可以采取多种措施来预防糖尿病，包括：
- 调节食物的频率和菜单以更健康
- 保持理想体重
- 经常锻炼
- 定期进行血糖检查，至少每年一次