阑尾炎 - 症状、原因和治疗

阑尾炎是阑尾或阑尾的炎症。阑尾是一个小而薄的囊状器官,长5至10厘米,与大肠相连。患有阑尾炎时,患者可能会感到右下腹部疼痛。如果不加以控制,感染可能会变得严重并导致阑尾破裂,引起严重疼痛的抱怨,从而危及患者的生命。

阑尾炎可发生于任何年龄,但最常见于 10 至 30 岁之间。除了成人,儿童和青少年也可能发生阑尾炎。阑尾炎可能是由阑尾部分或全部阻塞引起的。阑尾完全阻塞是紧急情况,需要立即手术。

症状阑尾炎

阑尾炎的主要症状是腹痛。这种疼痛称为腹绞痛。疼痛可以从肚脐开始,然后移动到腹部的右下部分。然而,疼痛的位置可能会有所不同,这取决于年龄和阑尾本身的位置。在几个小时内,疼痛会变得更糟,尤其是当我们移动、深呼吸、咳嗽或打喷嚏时。此外,这种疼痛也可能会突然出现,即使患者在睡觉时也是如此。如果孕期发生阑尾炎,上腹部会出现疼痛,因为孕期阑尾的位置会变高。

腹痛症状可伴有其他症状,包括:

  • 食欲不振
  • 臃肿
  • 不能过气(放屁)
  • 恶心
  • 便秘或腹泻
  • 发烧

如果腹痛逐渐加重并蔓延到整个腹部区域,请咨询医生。这种情况可能是阑尾破裂的迹象,导致腹腔感染或腹膜炎。在女性中,阑尾炎的症状有时类似于经痛(痛经)和异位妊娠中断。

阑尾炎的原因

当阑尾腔被感染时会发生阑尾炎。在这种情况下,细菌会迅速繁殖,导致阑尾发炎、肿胀和溃烂。许多因素被认为会使一个人经历阑尾炎,包括:

  • 阑尾门的障碍
  • 由于消化道或身体其他部位的感染导致阑尾壁组织增厚或肿胀
  • 粪便或寄生虫生长(例如蛲虫感染或蛔虫)堵塞阑尾腔
  • 对胃的伤害。
  • 医疗状况,例如胃部肿瘤或 炎症性肠病.

然而,阑尾炎的病因仍未确定。导致某些食物(例如辣椒籽)会引发阑尾炎的各种神话也未得到证实。各种预防阑尾炎的方法也没有被证明是完全有效的,任何人都可能患上这种疾病。

阑尾炎的诊断

在医生询问患者的症状并进行身体检查后,阑尾炎的诊断就开始了。该检查旨在评估疼痛,​​并通过按压感到疼痛的区域来完成。阑尾炎的特点是疼痛在快速释放压力后变得更糟。

为了确认诊断,医生需要进行多项检查。进行的测试的形式如下:

  • 验血, 检查白细胞计数,这表明感染。
  • 尿检电子, 排除其他疾病,如尿路感染或肾结石。
  • CT扫描或超声波, 确定腹部疼痛是否由阑尾炎引起。
  • 骨盆检查,确保疼痛不是由生殖问题或其他盆腔感染引起的。
  • 怀孕测试, 确保疼痛不是由异位妊娠引起的。
  • 胸部X光片, 确保疼痛不是由右侧肺炎引起的,右侧肺炎的症状类似于阑尾炎。

阑尾炎治疗

阑尾炎的主要治疗步骤是通过手术切除阑尾,也称为阑尾切除术。但是,在手术前,患者通常会给予抗生素以预防感染,特别是在尚未破裂但已形成脓肿的阑尾处。而轻度阑尾炎,术前给予抗生素治疗,部分患者病情可恢复,无需手术。

到目前为止,还没有证明可以用任何草药(包括姜黄)治疗阑尾炎。治疗这种疾病,尤其是那些已经很严重的疾病,仍然需要抗生素和手术等药物。

有两种方法可以进行阑尾切除术,即腹腔镜手术或锁孔手术,以及开腹手术或开腹手术。这两种手术技术都是通过对患者进行全身麻醉来启动的。腹腔镜阑尾切除术是在腹部做几个锁孔大小的小切口,插入配备摄像头的特殊手术器械来切除阑尾。此操作是首选,因为恢复过程较短。这种类型的手术也推荐给老年或肥胖患者。

同时,切开右下腹5-10厘米,切除阑尾进行开腹手术。对于感染已经扩散到阑尾以外的阑尾炎病例,或者如果阑尾正在溃烂(脓肿),强烈建议进行开放手术。

同时,对于阑尾破裂和脓肿的情况,需要使用通过皮肤切口插入的管子从脓肿中排出脓液。在感染得到控制后的几周后,可以进行新的阑尾切除术。

腹腔镜阑尾切除术后的恢复过程比开腹手术短。患者可以在手术后几天出院回家。但是,如果手术过程中出现并发症,住院时间可能会更长。恢复期间,患者不允许提重物,建议6周左右不要运动。之后,患者可以恢复正常活动。

阑尾炎的并发症

未经治疗的阑尾炎有发生危险并发症的风险。这些并发症包括:

  • 脓肿或形成一个充满. 这种并发症是身体克服阑尾感染的自然努力而出现的。通过从脓肿中抽吸脓液或使用抗生素进行治疗。如果在手术过程中发现脓肿及其周围区域,将仔细清洁并给予抗生素。
  • 腹膜炎. 腹膜炎是腹部或腹膜内层的感染。当阑尾破裂并且感染扩散到整个腹腔时,就会发生腹膜炎。本例尽快给予抗生素治疗,开腹手术切除阑尾,清洁腹腔。腹膜炎的特点是整个腹部剧烈而持续的疼痛、发烧和心率加快。

阑尾炎需要立即治疗,以免引起并发症,但手术费用不菲。因此,将自己注册为健康保险会员可能是节省治疗费用的实用选择。