酮康唑 - 益处、剂量和副作用

酮康唑是一种治疗真菌感染的药物。这种药物可用于治疗皮肤上的各种真菌感染，如花斑癣、癣、水蚤和身体其他部位的真菌感染，如阴道念珠菌病。

酮康唑可用作 2% 乳膏、200 毫克片剂和洗发水。这种药物的作用是阻止和防止真菌的生长。

商标： Formyco、Ketomed、Mycoral、Nizoral、Solinfec 和 Zoralin。

什么是酮康唑？

 服用酮康唑前的警告

• 如果您对酮康唑或其他唑类抗真菌药物（如氟康唑和伊曲康唑）过敏，请勿服用或使用酮康唑。
• 服用或使用酮康唑时不要喝酒，因为它会增加肝脏疾病的风险。
• 在服用或使用酮康唑之前，如果您正在服用任何药物、补充剂和草药，请告诉您的医生。
• 如果您有肝脏、心脏和肾脏问题，并患有某些疾病，例如心律失常、睾丸激素水平低和肾上腺功能下降，请告诉您的医生。
• 如果您怀孕、哺乳或计划怀孕，请在使用酮康唑之前告诉您的医生。
• 如果您在服用或使用酮康唑后出现药物过敏反应或过量服用，请立即就医。

酮康唑的剂量和使用规则

酮康唑的剂量取决于酵母菌感染的类型及其严重程度。这是解释：

全身性真菌感染（全身性真菌感染)

为了治疗影响多个器官（全身）的真菌感染，例如组织胞浆菌病，您的医生会给您服用以下剂量的酮康唑片剂：

• 成熟

  1 片 200 毫克，每日一次。如果需要，剂量可以增加到 400 毫克，每天一次。

• 孩子 年龄 2岁以上

  3.3-6.6 mg/kg，每日一次。

皮肤真菌感染

• 真菌感染 念珠菌 在皮肤上（皮肤念珠菌病)
• 癣 （体癣)
• 腹股沟真菌感染（股癣)
• 手部真菌感染（手癣)
• 水蚤（足癣)

对于这些情况，在感染区域涂抹 2% 酮康唑乳膏，每天 1-2 次，持续 2-4 周。

帕努 (花斑癣)

治疗成人花斑癣所需的剂量为：

• 2% 奶油

  每天 1-2 次涂抹于感染区域，持续 2-3 周。症状消失后或按照医生的指示使用乳霜最多几天。

• 2% 洗发水

  每天使用一次洗发水，最多使用 5 天。为了预防花斑癣，每天使用一次洗发水。

脂溢性皮炎

为了治疗成人脂溢性皮炎，酮康唑的以下剂量：

• 2% 奶油

  将酮康唑乳膏涂抹在问题部位 1-2 次，持续 2-4 周。

• 2% 洗发水

  每周在湿头皮上涂抹洗发水 2 次，持续 2-4 周。

库欣综合征

为了治疗库欣综合征，医生会给酮康唑片 200 毫克。以下是成人和 12 岁以上儿童的剂量：

• 初始剂量

  每天 400-600 毫克。使用7-28天后剂量可减至200mg。

• 先进剂量

  每天 600-800 毫克，每天最大剂量 1,200 毫克。可根据患者肝脏和肾上腺的情况停止使用本品。

如何正确使用酮康唑

按照医生的指示或药物包装上的说明使用酮康唑。不要在医生规定的时间之前停止使用该药。即使感染似乎已经愈合，如果过早停止治疗，真菌也有可能重新生长。

如果您忘记服用酮康唑片，如果与下一次服用时间间隔不太近，请立即服用。如果接近，请忽略它，不要加倍剂量。

在服用酮康唑片时，确保在一次剂量和下一次剂量之间有足够的时间。尽量每天在同一时间服药，以最大限度地发挥药效。

在使用酮康唑乳膏之前，先将感染的皮肤区域清洗干净，想要涂抹乳膏，然后擦干。接下来，在该区域涂抹适量的乳霜。不要忘记在用药前后洗手。

酮康唑外用只能作为外用药物使用，不要用于鼻子、眼睛、嘴巴或被割伤、抓伤或烧伤的皮肤。

如果您需要使用酮康唑洗发水，请涂抹洗发水泡沫，使其覆盖整个头发和头皮。之后，静置 5 分钟，然后彻底冲洗。如果接触到眼睛，请立即用水冲洗。

将酮康唑放在阳光下并在室温下储存。请将本品放在儿童不能接触的地方。

酮康唑与其他药物的相互作用

如果与其他药物一起服用，酮康唑会引起多种药物相互作用，即：

• 与利福平、异烟肼、依法韦仑、奈韦拉平和苯妥英合用时，可降低酮康唑的血药浓度。
• 将咪达唑仑和阿普唑仑的作用增加到可以使人呼吸困难的程度。
• 增加体内地高辛、芬太尼、羟考酮、华法林和西地那非的水平。
• 与依普利酮一起使用时会增加高钾血症和低血压的风险。
• 与西沙必利、奎尼丁、雷诺嗪和特非那定合用时 QT 间期延长的风险增加
• 当与洛伐他汀和辛伐他汀一起使用时，会增加肌肉疾病的风险。
• 与达比加群一起使用时会增加出血风险。

酮康唑的副作用和危险

酮康唑可引起副作用，例如：

• 恶心和呕吐
• 头痛
• 眼睛对光敏感
• 情绪波动
• 沮丧
• 腹泻
• 减肥
• 月经周期变化
• 性欲减退
• 男性乳房增大
• 瘀伤和流鼻血

如果您出现上述症状，请咨询您的医生。如果您在服用或服用酮康唑后出现严重的过敏反应，例如嘴唇和面部肿胀或呼吸困难，请立即前往急诊室。