甲状腺功能减退症是一种由甲状腺激素缺乏引起的疾病。这种障碍会使患者容易疲倦，难以集中注意力。
甲状腺功能减退症或甲状腺功能减退症在老年女性中更为常见。一般来说，这种疾病在早期阶段会引起非特异性症状，例如体重增加或疲劳，随着年龄的增长这被认为是正常的。然而，随着疾病的进展，这些症状会变得更糟。
尽管罕见，甲状腺功能减退症也会影响新生儿。这种情况称为先天性甲状腺功能减退症。患有先天性甲状腺功能减退症的新生儿会出现黄疸、大舌头和呼吸急促等症状。
甲状腺功能减退症的症状
甲状腺功能减退症的症状各不相同，这取决于甲状腺产生的激素水平有多低。这些症状包括：
- 容易疲倦和头晕。
- 便秘或排便困难。
- 肌肉感觉虚弱、酸痛和僵硬。
- 对寒冷天气更敏感。
- 皮肤干燥、粗糙、脱皮和起皱。
- 体重增加无明显原因。
- 脸肿了，声音也嘶哑了。
- 脱发而瘦。
- 指甲很脆。
- 容易忘记，难以集中注意力。
- 心率缓慢（心动过缓）。
上述症状发展非常缓慢，甚至长达数年。这使得甲状腺功能减退症的症状不会立即被注意到。
尽管在老年女性中更为常见，但甲状腺功能减退症可影响任何人，包括新生儿（先天性甲状腺功能减退症）。即便如此，婴儿甲减的症状与成人略有不同，即：
- 经常放屁或打嗝（胀气）。
- 不想吃，很少排便（便秘）。
- 睡太久了。
- 手脚感觉冰凉。
- 哭声更加挑剔和嘶哑。
- 舌头肿胀并伸出。
- 黄疸。
- 呼吸困难。
- 发育迟缓、体重过轻和行走延迟。
什么时候去看医生
如果您出现上述甲状腺功能减退症的症状，请咨询您的医生，以确定原因。需要进行医学治疗以防止甲状腺功能减退症的恶化和并发症的出现。
如果您患有或正在接受甲状腺疾病治疗，请按照医生的指示进行定期检查。甲状腺疾病，包括甲状腺功能减退症，可能是一种慢性疾病。因此，需要不时监测其状况。
患有抑郁症或自身免疫性疾病的人更容易患甲状腺功能减退症。因此，有必要定期与医生进行检查，以便监测他的病情。
如果您出现甲状腺功能减退的症状并伴有整个面部肿胀、呼吸困难、休克或癫痫发作，请立即前往急诊室。处理需要立即完成，因为它可能是致命的。
如果您怀孕了，请至少每月一次或按照医生的指示定期去看产科医生。提供有关您感觉到的任何投诉的详细信息，以帮助您的医生提供正确的建议。这是因为孕妇也有患甲状腺功能减退症的风险。
甲状腺功能减退症的原因
甲状腺是一个小的蝴蝶形腺体，位于颈部的前侧，就在亚当的苹果下方。这个腺体负责产生甲状腺激素，帮助身体使用能量，包括调节新陈代谢、体温和心率。
当甲状腺不能产生足够的这种激素时，就会发生甲状腺功能减退症。荷尔蒙失调通常由以下原因引起：
- 自身免疫性疾病
自身免疫性疾病，尤其是桥本氏病，是甲状腺功能减退症的最常见原因。在这种疾病中，身体会产生实际攻击甲状腺的抗体，因此其功能被破坏。
- 甲状腺的治疗
颈部放射治疗会损伤甲状腺细胞，使甲状腺难以产生激素。此外，甲状腺手术也可能是甲状腺功能减退症的一个原因。
- 某些药物
使用某些类型的药物，如锂、胺碘酮和干扰素，会导致甲状腺功能亢进。这些药物用于治疗精神障碍、心律失常和癌症。
除了上述三个原因外，以下情况也可能导致甲状腺功能减退，尽管它们发生的可能性较小：
- 低碘饮食
碘是甲状腺产生激素所必需的矿物质。碘缺乏会导致甲状腺功能减退。
- 先天性缺陷
有些婴儿出生时甲状腺发育不全，甚至没有甲状腺。这种称为先天性甲状腺功能减退症的疾病是由多种原因引起的，从孕妇的低碘饮食到遗传因素。
- TSH激素紊乱
TSH（促甲状腺激素）是脑垂体产生的一种激素，可帮助甲状腺产生和释放激素。 TSH 激素紊乱会影响甲状腺激素的产生。可导致低 TSH 的疾病包括席汉氏综合征和垂体瘤。
还有许多情况会使人患甲状腺功能亢进症的风险更高，包括：
- 女性，60 岁以上。
- 有一个有甲状腺疾病史的家庭成员。
- 在过去 6 个月内怀孕或刚刚分娩。
- 患有另一种自身免疫性疾病，例如 1 型糖尿病、乳糜泻或 多发性硬化症。
- 患有双相情感障碍、唐氏综合症或特纳综合症。
甲状腺功能减退症的诊断
为了诊断甲状腺功能亢进症，医生会询问患者的主诉、他目前服用的药物以及患者接受的医疗程序。医生还会询问患者及其家人的病史。
此外，还进行身体检查以观察皮肤状况、肌肉能力、反射以及患者的心率。如果怀疑患者患有甲状腺功能减退症，将进行血液检查以确认诊断。
验血可以测量体内甲状腺激素和 TSH 的水平。血液中甲状腺水平低或 TSH 水平高可能是甲状腺功能减退症的信号。
甲状腺功能减退症治疗
甲状腺功能减退症的治疗旨在减轻或缓解患者的症状。这是通过服用含有合成甲状腺激素，即左旋甲状腺素的口服药物来完成的。
大多数甲状腺功能减退症是慢性的，因此服用左旋甲状腺素可以持续终生以控制疾病。在接受治疗时，甲状腺功能减退症患者必须定期与内分泌专家进行检查，因为药物的剂量需要始终根据患者的情况进行调整。
除非医生建议，否则也不建议患者突然停止服用该药。在治疗期间，患者需要每6-12个月进行一次血液检查，以监测治疗效果。
甲状腺功能减退症的并发症
如果不及时治疗，甲状腺功能减退症会导致多种并发症，例如：
- 关节疼痛
- 肥胖
- 腮腺炎
- 不孕症或生育问题
- 神经损伤
- 心脏疾病
- 粘液性水肿昏迷
虽然孕妇发生的甲状腺功能减退症会导致并发症，例如：
- 贫血
- 先兆子痫
- 流产
- 早产或出生体重低的婴儿
- 天生残疾的婴儿
- 婴儿的身体或精神发育受损。
预防甲状腺功能减退症
可以通过避免病因和危险因素来预防甲状腺功能减退症。诀窍是：
- 采取健康均衡的饮食。
- 多吃含碘食物，包括加碘盐、海藻、鸡蛋、虾和乳制品。
- 如果您患有自身免疫性疾病或患有甲状腺疾病，请接受药物治疗和定期检查。
- 在怀孕期间定期接受妇科医生的检查。
如果您正在接受甲状腺功能减退症的治疗，请避免在未告知医生的情况下服用其他药物或补充剂，因为它们会干扰药物的有效性。此外，应避免在接近服药时间食用黄豆，因为黄豆会抑制甲状腺激素的吸收。但是，这仍在研究中。