骨赘或 骨刺 是在关节或两块骨头相遇的地方突出的骨头。这种情况也称为钙化,发生缓慢且通常不会引起任何症状,并且主要由 60 岁以上的人经历。然而,由于某些伤害或医疗条件,骨赘也可能发生在年轻人身上。骨赘可以在任何骨骼中生长,但最常见于颈部、肩部、膝盖、下背部、脚或脚跟以及脚趾。
骨赘的原因
骨赘表现为身体对关节周围发生的紊乱的一种反应。骨赘最常见的原因是骨关节炎,这是一种关节周围软骨慢慢磨损的情况。软骨是排列骨骼并允许关节轻松移动的弹性组织。当软骨受到侵蚀时,钙沉积物(骨骼的组成部分)会随着身体对受损软骨的反应而逐渐形成。
某些疾病也可能导致关节损伤,例如: 类风湿关节炎, 强直性脊柱炎、狼疮、甲状腺肿和椎管狭窄。
此外,还有一些风险因素会增加患骨赘的风险,即:
- 年龄增长
- 受伤
- 遗传
- 骨骼结构异常,如脊柱侧弯
- 肥胖
骨赘的症状
大多数骨赘病例不会引起症状。然而,如果骨骼之间或与其他组织之间存在摩擦,周围神经受到压力,身体运动受限,就会出现症状。可能出现的其他症状取决于骨赘生长的位置。其中包括:
- 脖子 – 由于神经受压,手部区域会像针刺一样疼痛和麻木。
- 肩膀 – 保护肩关节的肩窝肿胀、侵蚀或撕裂。这种情况会导致肩部活动受限。
- 脊柱 骨赘导致神经或脊髓根部受压,导致手臂或腿部区域出现疼痛和麻木症状。
- 腰部 – 移动腰部时髋关节活动受限和疼痛。
- 手指 - 手指上出现肿块/突起,感觉很硬。
- 膝盖 – 由于连接膝盖的骨骼和肌腱运动受阻,尝试伸直或弯曲腿部时疼痛
骨赘诊断
诊断骨赘的过程由风湿病学专家或骨科医生进行。风湿病学家是专门治疗关节疾病的医生,而骨科医生是专门治疗骨骼和骨骼肌系统疾病的外科医生。
医生会询问症状史以及一般病史。医生还将对受影响的关节周围区域进行身体检查。通过体检,医生会测量患者的肌肉力量和关节运动。
如果需要,可以进行影像学检查以确认诊断。其中包括:
- X光照片, 检测骨骼结构的变化。
- CT扫描, 以获得受骨赘影响的骨骼、关节或其他组织的清晰图像。
- 核磁共振, 检查软组织,如韧带和软骨。
- 脊髓造影, 检查因骨赘而发生在椎管内的疾病
骨赘治疗
有几种治疗方法可用于治疗骨赘。其中包括:
- 理疗。体育锻炼旨在增加肌肉力量和受影响关节周围身体部位的运动。这种疗法还包括伸展运动、按摩和使用冰袋来缓解肿胀。
- 药品。给予的药物旨在缓解患者因骨赘引起的炎症症状,例如疼痛。使用多种类型的药物,包括:
- 扑热息痛
- 布洛芬
- 萘普生
- 皮质类固醇注射,有时直接注射到发炎的关节。
- 手术。 如果骨赘压迫某些神经并引起剧烈疼痛,从而限制患者的身体活动,则进行手术。该手术通常用于治疗影响腰部、膝盖或拇指下关节功能的骨赘。在决定进行手术之前,请与您的医生讨论外科手术的风险和益处。
预防骨赘
可以采取几个步骤来预防和控制骨赘引起的症状,即:
- 如果您超重(肥胖),请减轻体重,以减少关节压力。
- 使用适合您脚型的鞋子,以在行走时保护您的脚和关节。
- 定期进行物理治疗,以训练和加强关节周围的肌肉。
- 食用含有大量钙和维生素 D 的食物和饮料,以保持骨骼健康。
- 以正确的姿势站立或坐着,以保持背部力量并保持脊柱挺直。