在 一些肠道手术, 外科医生 需要做制造 气孔。执行此程序 和在胃壁上打一个洞为了 排泄肠道内容物, 没有 通过肛门。
造口的意思其实就是身体上的一个开口。在某些情况下,需要在腹壁上打一个洞来清除粪便或粪便。因此,粪便不会通过肛门排出。
腹部造口手术可以是暂时的,也可以是永久性的,这取决于制作它的原因或目的。该手术只能由受过专门培训以进行胃肠手术的外科医生进行。
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外科医生经常进行的腹部造口手术有两种,即回肠造口术和结肠造口术。这是解释:
回肠造口术
回肠造口术是在与小肠(回肠)末端相连的腹壁上制作造口的手术。这个动作最常用于炎症性肠病或肛门癌。
在回肠造口术中创建的造口可以是永久性的或临时性的。当外科医生移除整个结肠和肛门时,造口是永久性的。然而,在回肠造口术中,临时造口比永久性造口更常进行。
在回肠中创建一个临时造口,让发炎的结肠或肛门有时间休息。一旦痊愈,外科医生会将回肠与结肠或肛门重新连接,使大便恢复正常。
结肠造口术
结肠造口术是在与大肠相连的腹壁上创建一个造口。像回肠造口术一样,可以进行结肠造口术以创建临时或永久的造口。当外科医生移除或切割结肠的下部并关闭肛门时,造口是永久性的。
同时,在大肠上做一个临时造口,让大肠和直肠患部休息一段时间。结肠或直肠愈合后,外科医生将重新连接结肠,使粪便可以正常通过直肠。
结肠造口术通常用于治疗结肠癌、憩室炎和大便失禁。
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胃造口手术后,外科医生会在造口处附上一个特殊的袋子,收集排出的粪便。在允许患者回家之前,医生或护士会教您如何连接、干燥、更换造口袋以及治疗造口和周围皮肤。
造口护理不当会导致皮肤刺激等并发症,尤其是在接受回肠造口术的患者中。这种情况会使皮肤起水泡和溃疡,使其容易受到感染。因此,了解如何正确保养造口袋非常重要。
造口袋的使用期限
造口袋由两部分组成,分别是晶片和收集粪便的塑料袋。晶圆是附着在胃部皮肤上的屏障的一部分,以保护它免受污垢。装满后,可取出或更换塑料袋,无需更换晶片。
当粪便开始在晶片和皮肤之间通过时,或每 3 天至 1 周更换一次晶片。晶圆使用的持续时间取决于几个因素,即:
- 威化饼与皮肤的贴合度如何
- 造口周围皮肤状况
- 病人身体活动
除了由2个部分组成的造口袋外,还有一个将威化饼和储存袋组合在一起的造口袋。对于这种类型的袋子,更换储物袋时也会更换威化片。
更换造口袋的步骤
更换造口袋时需要做的几件事,分别是:
- 清洁从造口流出的粘液。
- 用温水和毛巾清洁造口周围的皮肤。
- 彻底冲洗皮肤。
- 擦干造口周围的皮肤。
可以用肥皂清洁皮肤。但是,请选择不含香料和油脂的肥皂,因为它们会刺激皮肤并使小袋难以粘在皮肤上。
更换造口袋时,需要检查造口状况。如果您的造口改变大小(显着缩小或扩大)、形状改变(向外延长)或颜色改变(苍白、蓝色或黑色),请立即致电您的医生。
此外,您还需要检查造口出血和造口周围皮肤刺激的迹象,例如发红或水泡。如果您遇到这些情况,请立即联系您的医生。
胃造口手术的目的是将肠内容物排出的地方,即粪便或粪便,从肛门转移到腹壁。腹壁上的洞有引起皮肤刺激和感染的风险。因此,需要适当和艰苦的治疗来预防这些并发症。
撰稿人:桑尼·塞普特拉,M.Ked.Klin,SpB(外科医生)