肾癌是肾脏细胞异常和不受控制的生长的一种情况。肾癌是最常见的癌症类型之一.尽管任何人都可能经历,但肾癌最常发生在 50 岁及以上的人群中。
肾脏是位于下背部肋骨左右两侧的一对器官。该器官的功能是过滤血液中的代谢废物并以尿液的形式处理掉。
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此外,肾脏还产生用于控制血压的酶肾素和用于形成红细胞的促红细胞生成素。
肾癌的原因
肾癌的发生是由于肾细胞中的 DNA 发生突变,从而改变了其遗传结构和特性。这种突变会导致肾细胞异常且不受控制地生长。结果,这些异常细胞的集合形成了可以扩散到整个肾脏或身体其他器官的肿瘤。
目前尚不清楚导致肾细胞 DNA 突变的确切原因。然而,有几个因素会增加患肾癌的风险,即:
- 抽烟
- 有高血压
- 体重过重
- 有肾癌家族史
- 50岁以上
- 接受肾衰竭的长期治疗,例如透析
- 在导致暴露于某些化学物质(例如镉)的环境中工作
- 患有先天性疾病,例如 Von Hippel-Lindau 综合征
- 男性
肾癌的类型
根据特点,肾癌可分为几种类型,即:
- 肾细胞车C伊诺玛这种类型在成人中最常见。 肾细胞车C伊诺玛 它始于肾小管的内壁,肾小管是一系列将体液和血液输送到肾脏的管子。
- 尿路上皮车C伊诺玛尿路上皮车C伊诺玛 是一种始于肾盂的肾癌。这种类型的肾癌的治疗通常与膀胱癌相同,因为它起源于相同的细胞。
- 肉瘤这种类型的肾癌是一种非常罕见的类型。 肉瘤 它始于肾脏周围的结缔组织。
- 维尔姆瘤维尔姆瘤 是儿童中最常见的肾癌类型。通常,这种类型在孩子 10 岁之前就被诊断出来。
肾癌的症状
肾癌的症状在患者仍处于早期阶段时通常感觉不到。但是,如果已经进入晚期,可能出现的肾癌症状是:
- 下背部和腰部周围有肿块或肿胀
- 下背部和腰部疼痛
- 不会消失的发烧
- 晚上出很多汗
- 减肥
- 食欲不振
- 脸色苍白,虚弱,容易疲倦
- 血尿(血尿)
- 血液不足(贫血)
什么时候去看医生
如前所述,肾癌最初通常不会引起任何症状。因此,如果您患有这种疾病的风险很高,则需要定期让医生检查您的肾脏健康状况。
如果您出现上述肾癌症状,请立即就医,尤其是如果症状和主诉持续出现。及时诊断和治疗将减少可能危及生命的并发症的可能性。
即使您已经从癌症中康复,也要继续定期去看医生。它旨在防止癌症复发。
肾癌诊断
为了进行诊断,医生会询问患者的症状和主诉、这些症状出现的时间以及患者的病史。接下来,医生将进行身体检查,以检测下背部和腰部周围是否有肿块或肿胀。
医生还将进行后续检查以确认诊断。这些后续检查包括:
- 验血,检查肾功能受损的迹象
- 尿液测试,检测尿液中的感染或血液
- 影像学检查,例如超声波、CT 扫描或 MRI,以更详细地检查肾脏
- 活检,通过采集肾组织样本来检测癌症的存在
肾癌分期
除了诊断,检查结果也将被医生用来确定肾癌的分期。根据严重程度,肾癌分为4个阶段,即:
- 阶段1在这个阶段,癌症的直径不超过 7 厘米,还没有扩散到周围的腺体。
- 第二阶段2 期肾癌表明癌症直径超过 7 厘米,但尚未扩散到周围的腺体。
- 第三阶段在第 3 阶段,肾脏中的癌症已经扩散到周围的淋巴结。
- 第 4 阶段这个阶段是肾癌最严重的阶段。在这个阶段,癌症已经扩散到其他器官。
肾癌治疗
肾癌的治疗根据癌症的大小、位置和阶段以及患者的整体状况进行调整。医生可以使用几种治疗方法来治疗肾癌,即:
手术
手术是治疗肾癌最常用的方法。如果癌症仍处于早期阶段,则可以进行手术以去除肿瘤。有两种类型的肾癌手术,即:
- 部分肾切除术,这是一种外科手术,可切除受癌症影响的肾脏的某些部分
- 根治性肾切除术,这是一种切除所有含有癌细胞的肾脏部分的外科手术
肾癌手术可以通过两种技术进行,即需要在腹部或背部进行大切口的开放手术或仅需要小切口的腹腔镜手术。
消融治疗
如果肾癌患者的病情不允许手术,则可以进行消融治疗。这种疗法可以通过两种方式进行,即:
- 冷冻疗法
冷冻疗法是一种旨在通过冷冻来破坏癌细胞的疗法。
- 射频消融
射频消融是一种通过加热细胞来破坏癌细胞的疗法。
消融治疗通常不会引起严重的并发症,但会产生肾脏周围出血和输尿管损伤的副作用,输尿管是将尿液从肾脏输送到膀胱的管子。
栓塞
如果癌症已经进入晚期并且患者的病情不允许手术,则可以进行栓塞。该手术旨在通过将一种特殊物质通过导管注入肾静脉来阻断或减少肾脏癌细胞的血液供应。
通过阻断癌症的血液供应,肾脏中的癌细胞将慢慢死亡。
放疗
放射治疗是一种利用高能X射线杀死癌细胞的治疗方法。使用的一种放射疗法是外部放射疗法,通过将放射线从患者体外引导至肾脏。
放疗不能彻底治疗肾癌,但可以减轻患者的症状,减缓癌症的进展。
如果癌症已经扩散到身体的其他部位,例如骨骼或大脑,则使用此方法。然而,放疗有一些副作用,例如疲劳、腹泻或暴露于辐射的区域的皮肤颜色变化。
靶向治疗
靶向治疗是使用特殊药物治疗肾癌。这种疗法通常用于治疗其他疗法无法治愈的晚期肾癌。可以在这种疗法中使用的药物是:
- 舒尼替尼这种药物通过抑制蛋白激酶(一种有助于癌细胞生长的酶)起作用,从而可以阻止癌症的发展。舒尼替尼以胶囊形式提供。
- 帕唑帕尼这种药物通过抑制酪氨酸激酶(一种刺激癌细胞的酶)起作用,从而可以阻止癌细胞的生长。帕唑帕尼有片剂形式。
- 索拉非尼这种药物通过阻止癌细胞生长所需的新血管的形成来阻止癌细胞的生长。
- 依维莫司和 吨恩西莫司这两种药物都通过抑制或干扰癌细胞中发现的 MTOR 蛋白的功能起作用,因此癌细胞的数量不会增加。
肾癌的并发症
如果不立即治疗,肾癌会导致并发症。其中一些并发症是:
- 高血压(高血压)
- 血液中钙含量高
- 红细胞增多
- 肝脏或脾脏的疾病
- 癌细胞扩散
肾癌预防
鉴于肾癌的病因尚不清楚,因此没有办法预防这种疾病。可以做的最好的努力是改变生活方式,使其更健康,从而降低患肾癌的风险。
可以采取的步骤包括:
- 戒烟
- 维持血压
- 保持理想体重
- 增加水果和蔬菜的摄入量
- 经常锻炼
- 在容易接触危险化学品的工作环境中使用个人防护设备