NSTEMI,一种可疑的轻度心脏病发作

NSTEMI (非 ST 段抬高型心肌梗死n) 是一种不会导致心脏记录检查结果出现典型异常的心脏损伤。虽然没有STEMI那么危险(ST段抬高心肌梗死),这种情况还是需要警惕和小心处理的。

NSTEMI 是一种急性冠状动脉综合征。急性冠状动脉综合征本身是一种由心脏动脉阻塞引起的危险病症。这种阻塞会使心脏缺氧。

急性冠脉综合征可分为三型,即STEMI、NSTEMI和不稳定型心绞痛。

NSTEMI 与其他类型心脏病的差异

一般来说,术语“心脏病发作”通常是指 STEMI(ST 段抬高心肌梗死)。当心脏中的动脉完全阻塞,导致心脏失去血液和氧气供应时,就会发生这种情况。 STEMI 会对心肌造成严重损害。

而在 NSTEMI 中,心脏的动脉并未完全阻塞,因此对心肌的损伤不像经历 STEMI 时那么严重。 NSTEMI 也不太常见。发生频率仅为每年每1000人3例左右,约占心脏病发作总数的30%。

可以增加 NSTEMI 以及其他类型心脏病发作风险的因素,即遗传因素;不健康的生活方式,例如吸烟和不活动;以及某些疾病,例如高血压和糖尿病。

如何诊断 NSTEMI

心脏病发作,无论是 STEMI、NSTEMI 还是不稳定型心绞痛,都有几乎相同的症状。典型症状之一是左胸痛,放射到手臂、颈部或下巴。其他可能出现的症状包括呼吸急促、冷汗和头晕。

NSTEMI 患者的体格检查结果也可能与其他类型的心脏病患者相同。为了确定发生的心脏病发作的类型,医生将进行 EKG(心电图)检查。执行心电图时,NSTEMI 将显示无 ST 段抬高的心脏血流阻塞图片。

与 NSTEMI 症状相似的心脏病发作类型是不稳定型心绞痛,因此要区分它,需要进行血液检查。在 NSTEMI 中,血液测试将显示心脏生物标志物的增加,这些生物标志物是心脏受损时释放到血液中的化合物。

处理 NSTEMI 心脏病发作的步骤

NSTEMI 的治疗旨在稳定患者的病情并防止进一步损害心脏。处理步骤可以是:

给氧

第一步是给氧。医生将为有呼吸系统问题或有可能出现呼吸系统问题的患者提供氧气。

药物管理

一些药物,如抗血小板、抗凝剂、 β受体阻滞剂他汀类药物、ACE抑制剂和硝酸盐类药物可能由医生根据患者的情况给予。

PCI 或 CABG 程序

如果NSTEMI情况足够严重,医生可能会推荐PCI(经皮冠状动脉介入),即心导管插入术,在阻塞的血管上套上环。医生也可能会推荐 CABG 程序(冠状动脉旁路移植术),即手术创造新的血流路线。

NSTEMI 是一种需要立即治疗的心脏病发作。因此,如果您抱怨左胸疼痛放射到左臂和颈部,请立即咨询医生以找出原因并得到正确的治疗。