心动过速 - 症状、原因和治疗

心动过速是心率超过每分钟 100 次的情况。在正常情况下，心脏每分钟跳动 60 到 100 次。人在运动时心率加快的情况是正常的，或者是身体对压力、创伤和疾病的反应。这种情况称为窦性心动过速。

心率由通过心脏组织发送的电信号调节。当心房或心室跳动更快时，即使它们处于静止状态，心动过速也是异常的。根据发生的位置和原因，异常心动过速有几种类型，即心房或心房中的心动过速（心房颤动和心房颤动）。 心房震颤)，以及心室或心室的心动过速（室性和室上性心动过速）。

对于这种异常心动过速，通常不会引起症状或并发症。但如果不及时治疗，这种情况会干扰心脏功能，导致严重的并发症，如心力衰竭

人体心率由位于心脏右心房的称为窦房结的天然起搏器调节，该结点产生触发每次心跳的电信号。当调节心跳以泵血的电信号出现干扰时，就会发生心动过速。干扰可能由以下原因引起：

在某些情况下，无法确定心动过速的原因。

除了上述各种原因外，老年病和心律失常家族史也会增加一个人患心动过速的风险。

下一种心动过速发生在心房或心房。这些类型包括：

其他三种类型的心动过速发生在心室。这三种类型是：

心动过速期间，心率和脉搏变快，因此患者可以感觉到：

在某些情况下，心动过速不会引起任何症状。但是，如果这种情况不及时治疗，可能会出现严重的并发症。这些包括心力衰竭、中风或心脏骤停。通过药物和医疗程序，可以控制心动过速。导致并发症的心动过速状况，取决于所经历的心动过速的原因和类型。

心动过速的诊断可通过询问和回答患者的病史和家属、体格检查、化验或辅助检查来做出。

心脏病专家会询问患者出现或正在接受的症状、疾病和药物的出现史，以及疾病家族史，尤其是心脏病史。体检时，医生会倾听心跳和心脏节律，以便评估速度和规律性，如果发现其他异常心音，如心脏杂音。

为了确认心动过速并调查进一步的原因，医生需要进行多项支持测试，包括：

心电图（ECG）。 在心电图中，几个微型传感器连接到患者的胸部以及患者的手腕和脚上，以记录心脏电活动的模式。该检查可以显示患者经历的心动过速类型。为了获得更准确的心率数据，医生可以让患者佩戴心脏活动记录仪24小时（动态心电图监测).
验血。 在此测试中，将计算体内的红细胞数量和甲状腺激素水平。
心脏扫描。 进行此测试是为了检查导致心动过速的异常情况。这种检查可以通过胸部 X 光、超声心动图（心脏 USG）、CT 扫描、MRI 到心脏血管造影来完成。
压力测试. 患者将被要求在机器上行走 跑步机， 在密切观察心脏活动的同时，其中一个使用心电图机或也称为心电图 跑步机.
电生理测试。 医生会将一根末端带有电极的小管插入患者手臂、颈部或腹股沟的静脉中，然后将其引导至心脏的多个点。该测试是通过绘制每次心跳的电信号分布来确定心脏回路问题的位置。
倾斜台测试. 患者将被要求服用使心率增加的药物。之后，患者会被要求睡在一张特殊的桌子上，然后将桌子支撑起来，使患者的姿势像站立一样。医生会观察患者的神经系统和心脏对这种位置变化的反应。

以心率加快为特征的心动过速并不总是需要治疗，这取决于类型和原因。

对于出现窦性心动过速的患者，医生会根据病因进行治疗。如果原因是压力，那么患者需要改变生活方式以减轻压力。同时，如果病因是医疗条件，患者将根据根本原因进行治疗。对于患有室上性心动过速的人，医生可以建议减少酒精或咖啡因的摄入量，充分休息并戒烟。

对于伴有心律紊乱的心动过速患者，需要通过以下方式减慢心率：

迷走神经动作。 医生将通过按压颈部区域来执行此操作。这种压力会影响迷走神经，这将有助于减慢心率。
药物管理。 医生可以给予抗心律失常药物，如钙拮抗剂或β受体阻滞剂，使心率恢复正常。此外，医生还可以开出稀释血液的药物，因为心动过速的人发生血栓的风险很高。
心脏复律。 在这个过程中，电击被传递到心脏。电流会影响心脏中的电脉冲并使心跳节律正常化。
消融。 在此过程中，将一根小管子或导管插入腹股沟、手臂或颈部。该导管将被引导到心脏中，并会释放射频能量或凝血以破坏异常的电通路。
植入心脏起搏器。 将在皮下植入一个小型起搏器。该设备将发出有助于心脏跳动正常化的电波。
植入式心脏复律器 (ICD)。 当心动过速发作并且有心脏骤停的风险并且危及生命时，插入该装置。该设备安装在胸部，负责监测心率，然后在需要时发送电波。
手术。 需要进行心脏手术以去除引发心动过速的异常电通路。

从本质上讲，预防心动过速就是维护心脏健康。这些努力包括通过以下方式降低患心脏病的风险：