瘙痒症是医学术语，表示瘙痒会引起抓挠的冲动。瘙痒通常不是一种严重的疾病，但它可能会令人不舒服并导致溃疡和感染。
瘙痒是由于某种疾病或状况引起的皮肤症状。虽然它发生在皮肤上，但瘙痒不仅是由皮肤病引起的，也可能是由其他器官或器官系统的问题引起的。
虽然它可以影响所有年龄组，但瘙痒在老年人中更为常见。这是因为随着年龄的增长，皮肤会变得更干燥。
瘙痒的原因
瘙痒不是一种疾病，而是另一种疾病或病症的症状。当在皮肤中传递瘙痒信号的神经受到刺激并将这些信号发送到大脑时，就会发生瘙痒。
有多种情况可以刺激瘙痒。即便如此，有时瘙痒的原因也很难确定。
根据受影响的身体部位，瘙痒可分为两种类型，即：
局部瘙痒
局部瘙痒是仅发生在身体某些部位的瘙痒。这种类型的瘙痒通常是由于皮肤区域的刺激或炎症而发生的。除了瘙痒，瘙痒通常会导致皮疹。
下面进一步解释局部瘙痒的原因：
1.皮肤状况引起的瘙痒
局部瘙痒通常是由皮肤疾病或紊乱引起的。一些会引起瘙痒的皮肤病，即：
- 干性皮肤（干燥症）
- 头皮
- 荨麻疹（荨麻疹）
- 银屑病
- 特应性皮炎（湿疹）
- 疱疹样皮炎
- 脂溢性皮炎
- 扁平苔藓
- 大疱性类天疱疮
- 痱子（痱子）
- 玫瑰糠疹
2. 感染引起的瘙痒
皮肤感染也会引起局部瘙痒。皮肤感染有多种原因，即：
- 病毒感染，如带状疱疹
- 寄生虫感染，如疥疮、虱子和 皮肤幼虫移行
- 真菌感染，如水蚤、念珠菌病和癣
- 细菌感染，如毛囊炎和脓疱病
3. 过敏或刺激引起的瘙痒
局部瘙痒可能由过敏或皮肤刺激引起。一些可能导致过敏或皮肤刺激的事情是：
- 含有刺激性化学物质的沐浴皂，如香水和清洁剂
- 化妆品成分，如香水、染发剂和指甲油
- 首饰上的金属
- 服装材料，如羊毛布
- 使用外用药物
4. 某些暴露引起的瘙痒
由于暴露于周围环境，也可能发生局部瘙痒，包括：
- 阳光直射
- 干燥的空气
- 冷风
- 划痕（导致皮肤划痕）
- 昆虫叮咬
在没有明显皮肤问题的情况下，也可能出现局部瘙痒。这种情况通常是由在该区域或沿这些神经行进到脊柱的方式传递瘙痒信号的神经中断引起的。可导致此类瘙痒的条件示例包括： 多发性硬化症 和紧张的神经。
全身瘙痒
全身性瘙痒会导致全身瘙痒。这种瘙痒症的发生不是因为皮肤病，而是因为身体系统的紊乱。其中一些障碍是：
- 对药物过敏，如阿司匹林和阿片类药物
- 代谢紊乱，如慢性肾功能衰竭和肝脏疾病
- 血液疾病，如缺铁性贫血和真性红细胞增多症
- 内分泌失调，如甲状腺疾病和糖尿病
- 癌症或肿瘤，例如霍奇金淋巴瘤、白血病以及肺、肠或脑肿瘤
- 病毒感染，例如 HIV 和丙型肝炎
- 怀孕或更年期引起的荷尔蒙变化
- 使用药物，如ACE抑制剂
- 精神障碍，如抑郁症、焦虑症、 强迫症 (OCD) 和拔毛癖
瘙痒危险因素
有几个因素会增加瘙痒的风险，即：
- 老年
- 患有过敏症、湿疹或哮喘
- 免疫系统较弱，例如由于患有 HIV/AIDS 或癌症
- 怀孕了
- 患有肾功能衰竭或正在接受透析
- 服用利尿药
瘙痒的症状
瘙痒的主要症状是皮肤发痒。瘙痒只发生在身体的某些部位，如头皮、手臂和腿部。然而，全身也能感觉到瘙痒。
此外，还有其他一些症状可以伴随瘙痒的发生。根据引起瘙痒的疾病或病症，伴随的症状可能会有所不同，包括：
- 皮肤微红
- 划痕
- 肿块、斑点或水泡
- 干裂皮肤
- 厚厚或鳞片状的皮肤
症状可能会持续很长时间并变得更糟。抓挠时瘙痒会变得更糟，导致患者想继续抓挠。
什么时候去看医生
如果您出现更严重的瘙痒症状，请咨询您的医生，例如：
- 瘙痒持续 2 周以上，即使在尝试治疗后也没有好转
- 瘙痒非常严重，会干扰日常活动，导致您从睡眠中醒来或晚上难以入睡
- 无明确原因突然出现瘙痒
- 全身发痒
- 瘙痒伴有其他症状，如体重减轻、发烧、盗汗、排尿或排便改变、疲劳和因瘙痒引起的不适而焦虑
如果经过医生的治疗3个月后病情仍未好转，则需要到内科进行检查，以确定是否存在可能导致瘙痒的疾病或其他情况。
瘙痒症的诊断
可以通过询问有关经历的症状和患者的病史来诊断瘙痒症。还将进行彻底的身体检查，以直接了解皮肤状况。
如有必要，医生会进行进一步检查以确认诊断。可以执行的一些检查方法是：
- 过敏测试，看看瘙痒是否是由过敏原引起的。
- 验血，以检测可引起瘙痒的疾病，如贫血、甲状腺、肝脏或肾脏疾病。
- 扫描测试，例如胸部 X 光检查，以检测肿大的淋巴结。
- 拭子测试，通过从发痒的皮肤区域采集拭子样本并在实验室进行检查来确定瘙痒的原因。
- 皮肤活检，通过采集皮肤样本并使用显微镜检查来查看发痒的皮肤组织的状况。
瘙痒治疗
瘙痒的治疗基于患者的病因和严重程度。轻度瘙痒通常可以在家里通过独立的努力来控制，例如：
- 使用保湿霜或乳液，尤其是那些含有炉甘石或薄荷醇的乳液，以缓解瘙痒并防止皮肤干燥
- 使用去屑洗发水，缓解头皮瘙痒
- 使用防晒霜，以防止晒伤和阳光照射造成的皮肤损伤
- 使用沐浴露和温和的清洁剂，以防止刺激皮肤
- 用温水（不是热水）洗澡，止痒
- 避免某些会引起瘙痒的衣物材料，例如羊毛和合成纤维
- 避免高温并使用空调和 加湿器，保持环境凉爽湿润
- 用冷布或冰块压住发痒的皮肤区域，无需刮伤皮肤即可止痒
- 避免使用可能引起皮肤过敏或瘙痒的药物
- 避免通过覆盖该区域来抓挠发痒的区域
- 与心理学家一起进行冥想或咨询，以管理您可能遇到的任何压力或焦虑
- 保证身体得到足够的休息
如果采取上述措施后瘙痒仍未改善，建议咨询医生。可以进行的治疗包括：
- 皮质类固醇霜，缓解皮肤瘙痒和发红
- 抗组胺药，用于治疗荨麻疹引起的瘙痒
- 三环类抗抑郁药，如多西平，用于在没有抑郁症状的情况下治疗慢性瘙痒
- 使用紫外线照射进行光疗，以减少瘙痒
- 认知行为疗法，帮助患者应对引发瘙痒的压力或心理健康问题
如果已知患者经历的瘙痒是另一种疾病的症状，则治疗将指对该疾病的治疗。然而，也可以使用外用药物如炉甘石洗剂或皮质类固醇乳膏来缓解瘙痒。
瘙痒性并发症
瘙痒会非常令人不安，并会降低患者的生活质量。此外，如果患者继续抓挠发痒的皮肤，也会出现并发症。这些并发症包括：
- 伤口
- 感染
- 苔藓化（皮肤增厚）
- 神经性皮炎（单纯性苔藓）
- 痒疹
- 黑色疤痕
预防瘙痒
可以通过避免根本原因来预防瘙痒。在过敏患者中，可以通过避免过敏触发或定期服用过敏药物来避免瘙痒。同时，在糖尿病患者中，控制血糖水平可以预防瘙痒。
此外，保持皮肤健康清洁也可以预防瘙痒。可以做的一些事情是：
- 吃健康均衡的饮食
- 满足身体的液体需求
- 定期使用保湿霜，防止皮肤干燥
- 洗澡时用温水，不要用热水
- 使用防晒霜