左心室肥厚 - 症状、原因和治疗 – Alodokter

左心室肥厚是扩大左心室(心室). 心脏左心室扩大 通常由 高血压(高血压).

心脏的左心室或左心室是富氧血液离开心脏之前的最后一个端口。心脏的左心室会将血液泵送至全身以循环氧气,之前通过称为主动脉的心脏瓣膜。

当左心室的负荷增加时,例如由于高血压或主动脉瓣变窄,心脏的左心室肌肉会更加努力地工作。这种情况会导致心脏的左心室增厚和心室的大小扩大。

左心室肥厚或 左心室肥厚 (LVH) 也会导致心肌组织变得缺乏弹性。这会导致心脏泵血功能下降,从而扰乱全身的血流。

左心室肥大症状

起初,左心室肥厚 (LVH) 患者不会出现某些症状。只有在病情恶化时才会感觉到左心室肥厚的症状。当左心室肥厚的情况恶化时,患者可能会出现以下症状:

  • 累得很快。
  • 晕眩的。
  • 心悸(心悸)。
  • 胸部疼痛,通常在运动后。
  • 呼吸困难。

什么时候去看医生

左心室肥厚是高血压常见的并发症。高血压和左心室肥大最初都不会引起症状,因此通常只有在左心室很大时才会被发现。

因此,定期检查血压很重要,尤其是吸烟或肥胖的人。高血压患者也需要定期去看医生,这样血压才能得到很好的控制。

这种情况会发展成危险的心脏病。需要在 ER(紧急安装)中立即治疗的心脏病症状是:

  • 胸痛超过几分钟。
  • 呼吸急促,休息后不会好转。
  • 头昏眼花,以至于失去了知觉。

左室肥厚的原因

当某些情况导致心脏更加努力地将血液泵送到全身时,就会发生左心室肥厚。这些条件包括:

  • 高血压

    左心室肥厚常由高血压引起。超过三分之一被诊断为左心室肥厚的人也患有高血压。

  • H肥厚型心肌病

    肥厚型心肌病是一种遗传性疾病,当心肌异常增厚但血压保持正常时就会发生。结果,心脏难以泵血。

  • 主动脉瓣狭窄

    这种疾病会导致主动脉瓣变窄,即位于左心室之后的心脏瓣膜。狭窄的主动脉瓣使得心脏的心室或左心室不得不更加努力地泵血。

  • 锻炼体质

    强度训练和身体耐力的强度和持续进行,可以使心脏工作更加努力,导致左心室肥厚。这种情况经常发生在运动员或士兵身上。

此外,还有许多因素使一个人更容易发生左心室肥厚,即:

  • 50岁及以上
  • 有多余的体重
  • 患有糖尿病
  • 女性性别

左心室肥厚诊断

根据主诉的症状,医生会询问病史并进行身体检查,特别是检查血压和检查心脏。然后医生会进行额外的测试,例如:

  • 心电图 (ECG)

    心脏左心室的扩大会导致心脏电流的变化,特别是如果左心室肥厚 (LVH) 导致心脏功能下降。

  • 心回声

    通过心脏回声,医生可以看到心脏左心室是否有肌肉增厚,以及与左心室肥厚相关的异常心脏状况。

  • 核磁共振

    使用 MRI 成像将显示心脏整体状况的图片。

左心室肥厚的治疗

治疗左心室肥厚的主要步骤是治疗病因,使心脏的左心室肌肉不扩大而引起心力衰竭。高血压引起的左心室肥大可以通过改变生活方式来治疗,例如低脂低盐饮食、增加水果和蔬菜的摄入量、定期锻炼和戒烟。

除了生活方式的改变,高血压还需要通过药物来治疗高血压,例如:

  • ACE药物 抑制剂, 作为 卡托普利 和雷米普利。
  • ARB 药物,如氯沙坦。
  • 钙拮抗剂药物,如 氨氯地平.
  • 利尿药,如 氢氯噻嗪.
  • β-阻断药物,如阿替洛尔。

除高血压外,以下是根据根本原因治疗左心室肥厚的方法:

  • 主动脉瓣狭窄引起的左心室肥厚的处理

    在这种情况下,患者将需要接受手术以修复主动脉瓣或用人工瓣膜替换。

  • 处理h过度运动导致左心室肥厚

    在这种情况下,医生会建议患者停止体育锻炼 3 至 6 个月。之后,医生将进行心脏回波检查以监测左心室扩大。

  • 处理h肥厚型心肌病

    这种情况可以通过药物治疗、改变生活方式、外科手术和在心脏中植入特殊装置来治疗。

左心室肥厚并发症

左心室肥厚会改变心脏的结构和工作,包括使心脏变弱、变硬和降低心脏泵血功能。这种情况称为心力衰竭。

除了导致心力衰竭外,左心室肥厚还会导致以下几种其他并发症:

  • 冠状动脉心脏疾病。
  • 心律紊乱(心律失常),例如心房颤动。
  • 笔画。
  • 心脏骤停。

左心室肥厚的预防

预防左心室肥大的一种方法是将血压保持在正常范围内。以下是一些可以在预防高血压的同时控制血压的方法:

  • 定期检查血压。
  • 始终保持理想的体重。
  • 定期锻炼,最好每天锻炼 30 分钟。
  • 应用健康饮食,例如多吃水果和蔬菜,避免高脂肪和高盐食物。
  • 避免饮用酒精饮料。过量饮酒会增加血压和卡路里摄入量。
  • 戒烟,因为吸烟会使血压升高,增加患高血压的风险。
  • 很好地管理压力。