肠道炎症是消化道的炎症,其特征是对疮的刺激。肠道炎症可引起腹泻、腹痛和体重减轻等症状。
肠道炎症或 炎症性肠病 它可以发生在任何年龄,但在 15 至 30 岁之间更为常见。结肠炎的确切原因尚不清楚,但这种情况被认为与免疫系统疾病有关。
炎症性肠病或炎症性肠病由两种疾病组成,即溃疡性结肠炎和溃疡性结肠炎 克罗恩病.溃疡性结肠炎是大肠或结肠最内层的慢性炎症 克罗恩病 是整个消化系统(从口腔到肛门)都可能发生的炎症。
炎症性肠症状
结肠炎的症状从轻微到严重不等,这取决于消化道炎症的位置和严重程度。这些症状容易复发。因此,患有炎症性肠病的人可能会经历完全没有任何症状的时期。
这些症状包括:
- 胃痛或胃痉挛
- 臃肿
- 腹泻
- 食欲下降
- 减肥
- 血便(便血)
肠道炎症引起的血便也会导致贫血或血不足。这种情况通常会导致肠道炎症患者出现疲劳和脸色苍白的抱怨。
肠道炎症的原因和危险因素
到目前为止,肠道炎症的原因尚不清楚。然而,这种疾病被认为是由于称为自身免疫的异常免疫系统反应而发生的。免疫系统的功能是对抗细菌或病毒感染。然而,在自身免疫患者中,这些抵抗力实际上会攻击身体自身的组织,在这种情况下是肠道。
除了自身免疫外,如果一个人有以下因素,他们患结肠炎的风险就更大:
- 35岁以下
- 父母或兄弟姐妹有炎症性肠病史
- 有吸烟的习惯
- 住在工业区附近
- 经常使用非甾体抗炎药(NSAIDs)
从性别来看, 克罗恩病 它在女性中更常见,而溃疡性结肠炎在男性中更常见。
炎症性肠诊断
肠道炎症是在医生了解患者的症状、进行体格检查并进行一系列支持后确定的,其中包括:
- 大便检查进行这项检查是为了检测感染和粪便中肉眼无法看到的血液的存在。
- 内窥镜进行这种内窥镜检查是为了使用配备有摄像头的特殊仪器查看肠腔内壁。该装置可以通过直肠或口腔插入。
- 验血该测试旨在确定患者是否贫血或感染。
- 成像测试进行 X 射线、腹部超声、CT 扫描或 MRI 以查看肠道或消化道的完整图片。影像学检查也可用于检查炎症性肠病的并发症。
炎症性肠治疗
进行治疗以缓解出现的症状并防止症状复发。为了缓解轻微症状,可以改变几种生活方式,即:
- 改变饮食习惯
此外,还建议患者限制高脂肪食物的摄入,多喝水。一般来说,如果患者少食多餐,结肠炎的症状也会有所改善。
- 戒烟习惯吸烟习惯会加剧肠道炎症,尤其是儿童 克罗恩病.
- 经常锻炼定期锻炼有助于恢复正常的肠道功能并减轻压力。
- 管理压力尽管这种联系仍有争议,但许多患有炎症性肠病的人在遇到严重压力时会出现症状。可以通过定期或在繁忙日程之间的任何时间进行放松或呼吸练习来管理压力。
对于更严重的情况,医生可能会开药来抑制炎症反应,包括:
- 皮质类固醇通常首先给予皮质类固醇以缓解消化道炎症。
- 药品免疫抑制这种药物的作用是抑制免疫系统攻击肠道并引起炎症。这种类型的药物的例子是: 硫唑嘌呤, 环孢素, 甲氨蝶呤、优特克单抗、 和 英夫利昔单抗.
- 抗生素药这种药物在发生感染时作为辅助用药。可以使用的抗生素有: 环丙沙星 或者 甲硝唑.
- 止泻药用于缓解腹泻的药物之一是 洛哌丁胺.
- 去痛药这种药物用于治疗腹痛。这些药物的例子是布洛芬和 扑热息痛.
- 铁补充剂这种药物用于可导致缺铁性贫血的慢性肠道出血病例。
- 钙补充剂和 v维生素D此补充剂提供给患者 克罗恩病 以降低骨质疏松症的风险。
如果生活方式改变并且药物不能治疗肠道炎症,医生会建议手术。进行的手术取决于所经历的肠道炎症类型,即:
溃疡性结肠炎手术
溃疡性结肠炎可以进行的手术是切除整个大肠和直肠(直肠结肠切除术),使小肠内剩余的食物直接排入肛门。有时小肠无法连接到肛门,因此在腹部(造口)上开一个特殊的开口来排出粪便。
操作为 克罗恩病
手术的主要目标是去除消化道的受损部分,关闭异常通道(瘘管)(如果形成)或排出脓液。请注意手术不能治愈 克罗恩病.因此,手术后仍应进行其他治疗,以降低复发风险。
炎症性肠并发症
如果治疗不当,结肠炎会导致许多危险的并发症。可能出现的并发症包括:
- 脱水和营养不良
- 结肠炎复发时皮肤、眼睛和关节发炎
- 肠梗阻
- 异常导管形成(瘘管)
- 肠静脉中的血凝块
- 中毒性巨结肠
- 结肠癌