肌腱炎 - 症状、原因和治疗

肌腱炎是肌腱的炎症,肌腱是连接肌肉和骨骼的组织。这种情况可以发生在身体任何部位的肌腱中,尽管它通常发生在肩部、肘部、膝盖、脚踝或脚跟的肌腱中。

当发炎时,肌腱在肌肉运动时会受伤,这会干扰肌肉运动。肌腱炎可以是短期(急性)或长期(慢性)。

肌腱炎的原因

肌腱炎通常是由重复性动作引起的,例如篮球运动员经常做的跳跃运动或网球运动员经常做的摆动手。然而,在某些情况下,肌腱炎也可能因举重受伤而发生。

肌腱炎危险因素

肌腱炎可能发生在任何人身上。但是,有几个因素会增加一个人患肌腱炎的风险,包括:

  • 从事涉及重复运动的工作,例如运动员、农民或建筑工人
  • 有影响骨骼和关节的疾病史,例如:类风湿关节炎或痛风
  • 40岁以上
  • 超重或肥胖
  • 运动前不要热身
  • 服用会损伤肌腱的药物,如左氧氟沙星或环丙沙星

肌腱炎的类型

根据部位和病因,肌腱炎可分为几种类型,即:

  • 外侧上髁炎

    这种肌腱炎发生在肘部外侧的肌腱中。 上髁炎 或什么被称为 网球肘 通常由于涉及重复性手腕扭转的活动而发生,例如网球和羽毛球。

  • 内上髁炎

    这种肌腱炎发生在肘部内侧的肌腱中。这种类型通常是由于重复的肘部运动而发生的,例如高尔夫和棒球中的肘部运动。

  • 跟腱炎

    跟腱炎 它发生在跟腱中,这是脚踝后部的大肌腱。通常,这种类型的肌腱炎是由于重复跑和跳跃活动而发生的,例如打篮球时。

  • 肩袖肌腱炎

    肌腱炎发生在肌腱处 肩袖,即控制肩部旋转的肌肉。这种类型通常是由于重复的手臂提升运动而发生的,例如游泳者进行的运动。

  • De Quervain 肌腱炎

    这种肌腱炎发生在手腕肌腱中,恰好位于拇指根部,这通常是由于重复的抓握或捏合动作而发生的,例如网球和攀岩运动员所做的动作。这种类型也可能发生在怀孕期间的女性身上,原因不明。

  • 膝腱炎

    膝腱炎 发生在肌腱 髌骨 位于膝盖下方或肌腱上 股四头肌 这是膝盖以上。这种类型通常是由于跳跃或跑步运动而发生的,例如篮球运动员或长跑运动员的运动。

肌腱炎的症状

肌腱炎的特征是发炎的肌腱出现疼痛。当发炎的肌腱区域的肌肉移动时,例如跳跃、跑步或扭动手腕时,这种疼痛通常会变得更糟。

疼痛还可能伴有其他症状,例如受影响的肌腱区域肿胀、温热感、发红和肌肉僵硬。

什么时候去看医生

在大多数情况下,肌腱炎的症状会自行消退。但是,如果您的症状在几周内没有改善,或者在家里进行自我护理后疼痛加剧,请咨询您的医生。

肌腱炎诊断

为了诊断肌腱炎,医生会询问患者的症状、病史、是否存在涉及重复运动的活动以及患者目前正在服用的药物。

接下来,医生会进行身体检查,尤其是肌腱发炎的部位。

肌腱炎通常只能通过体格检查来诊断。但是,如果需要,医生会进行一系列检查,例如超声波、X 射线或 MRI,以寻找可能的肌腱撕裂或增厚或关节脱位。

肌腱炎治疗

肌腱炎的治疗旨在缓解症状和减少炎症。以下是一些可以给予肌腱炎患者的治疗方法:

药物

医生可以给予非甾体抗炎药 (NSAID) 或皮质类固醇注射剂来缓解疼痛和炎症。皮质类固醇通常不推荐用于已经存在超过 3 个月的肌腱炎,因为存在削弱肌腱或撕裂肌腱的风险。

理疗

症状消退后,可进行理疗以加强发炎的肌腱。这将恢复因肌腱炎而减少的运动功能。治疗中进行的动作和练习的类型根据患者的情况进行调整。

药物治疗

如果药物或物理疗法不能帮助病情好转,医生可以采取以下医疗措施:

  • 治疗 超声波, 使用超声波去除肌腱疤痕组织
  • 干针, 使用特殊针头刺激肌腱愈合过程
  • 手术,用于治疗严重的肌腱炎,例如肌腱与骨骼分离

自理

为了帮助愈合过程,肌腱炎患者可以执行以下操作:

  • 让发炎的肌腱休息。尽量不要进行会给该区域带来很大压力的活动。
  • 每天数次冷敷肌腱炎区域 20 分钟。
  • 提供可以在睡觉时支撑肌腱炎区域的垫子或材料,例如一堆枕头。

肌腱炎的并发症

治疗不当的肌腱炎会增加肌腱撕裂的风险。如果肌腱撕裂,则需要进行手术治疗。

此外,如果肌腱的炎症持续数周或数月,患者可能会出现肌腱病。这种情况会对肌腱造成慢性损伤,随后会形成异常血管。

肌腱炎预防

肌腱炎是一种可预防的疾病。您可以采取的一些措施来防止这种情况:

  • 避免对肌腱施加过大压力的活动,尤其是持续进行的活动
  • 做其他运动,如果通常的运动引起疼痛
  • 听从专业运动教练的建议,以免运动引起肌腱问题
  • 运动前后伸展以最大限度地提高关节运动并降低受伤风险
  • 调整正确的坐姿,例如坐着时保持背部挺直