苯妥英 - 好处、剂量和副作用

苯妥英是一种用于预防和缓解癫痫患者癫痫发作的药物。这种药物有时也可用于治疗三叉神经痛，这是由于第五神经紊乱引起的面部疼痛。苯妥英或苯妥英有胶囊和注射剂两种形式。

癫痫发作是由于大脑中的电信号受到干扰，使身体的肌肉紧张（收缩）并导致无法控制的运动。苯妥英通过减少大脑中过度的电活动起作用，因此癫痫发作可以消退。

苯妥英商标： Curelepz, Decatona, Dilantin, Ikaphen, Kutoin, Phenitin, 苯妥英钠

什么是苯妥英

苯妥英使用前的注意事项

不应粗心使用苯妥英。在使用苯妥英之前，需要注意以下几点：

• 如果您对某些药物（包括抗惊厥药）过敏，请告诉您的医生。如果您对这种药物过敏，请勿使用苯妥英。
• 如果您患有或曾经患有心律失常、肝脏疾病、心脏病、甲状腺激素低、粒细胞缺乏症、贫血、血小板减少症、全血细胞减少症、糖尿病或卟啉症，请告诉您的医生。
• 使用苯妥英后，请勿驾驶机动车辆或操作需要警觉的设备，因为该药可能会引起头晕或困倦。
• 在苯妥英治疗期间不要饮用酒精饮料，因为酒精会影响这种药物的血液浓度。
• 如果您正在服用某些药物、补充剂或草药产品，请告诉您的医生。
• 如果您怀孕、哺乳或计划怀孕，请告诉您的医生。
• 按照医生的建议进行定期检查，不要突然停止使用苯妥英，因为它有可能使病情恶化。
• 如果您在使用苯妥英后出现药物过敏反应、更严重的副作用或过量服用，请立即就医。

苯妥英的用量和使用说明

医生给予的苯妥英的剂量可能会有所不同，具体取决于患者的年龄和状况。以下是常见苯妥英剂量的细分：

状况： 癫痫

• 成熟： 初始剂量为每天 3–4 mg/kg 或 150–300 mg。维持剂量为每天 200-500 毫克。
• 孩子们： 起始剂量为每天 5 mg/kgBW，可分 2 次服用。维持剂量为每天4-8 mg/kgBW，可分多次服用。最大剂量为每天 300 毫克

状况： 癫痫持续状态或持续性癫痫发作

• 成熟： 10–15 mg/kgBW 通过缓慢静脉注射（静脉内/IV）给予。维持剂量为100mg，每天3-4次。
• 孩子们： 15-20 mg/kgBW 通过静脉输注缓慢给药。

如何正确使用苯妥英

遵循医生的建议，并在使用前务必阅读苯妥英包装上列出的使用说明。未经咨询医生，请勿增加或减少剂量并停止服用苯妥英。

注射苯妥英必须由医生或医务人员在医生的监督下给药。

苯妥英胶囊可以随餐服用。这样做是为了防止胃痛。苯妥英胶囊可以在一杯水的帮助下服用。

尽量每天在同一时间服用药物，以获得最大的益处。对于忘记服用苯妥英的患者，如果距离下一次服用时间表的距离不是太近，建议一旦想起就服用。如果接近，请忽略它，不要加倍剂量。

请注意，慢性癫痫患者使用苯妥英会降低骨骼中的矿物质含量。苯妥英也有减少体内维生素 D 的风险，从而导致血液中钙和磷酸盐含量低。

在室温下储存药物。不要将药物存放在阳光直射、高温或潮湿的地方。将药物放在儿童接触不到的地方。

苯妥英与其他药物的相互作用

如果苯妥英与其他药物联合使用，可能会发生一些药物相互作用，例如：

• 与胺碘酮、酮康唑、卡培他滨、氯霉素、氟尿嘧啶、双硫仑、氟西汀、氟伏沙明、西咪替丁、异烟肼、奥美拉唑、舍曲林、噻氯匹定、丙戊酸或华法林一起使用时，会增加苯妥英的血液浓度
• 与博来霉素、卡马西平、叶酸、苯巴比妥或硫糖铝合用时降低苯妥英的血药浓度
• 降低阿苯达唑、阿托伐他汀、环孢素、地高辛、依法韦仑、喹硫平、阿哌沙班、吡喹酮或辛伐他汀的血药浓度
• 降低唑类抗真菌药物、雌激素、避孕药、皮质类固醇、强力霉素、呋塞米、伊立替康、紫杉醇、茶碱或维生素 D 的有效性

苯妥英的副作用和危险

使用苯妥英时可能会出现一些副作用。可能出现的副作用包括：

• 头痛、头晕或眩晕
• 恶心
• 呕吐
• 便秘
• 感到困倦
• 难以入睡
• 感觉紧张
• 牙龈肿胀并流血

如果上述副作用没有好转并且变得更糟，请致电您的医生。如果您有过敏反应或严重的副作用，请立即致电您的医生，例如：

• 容易瘀伤
• 心率缓慢
• 眼球震颤
• 言语变得不清楚
• 模糊的视野
• 排尿频率增加
• 容易感到口渴
• 身体协调性受损
• 黄疸
• 毛发过度生长
• 容易断骨
• 出现自杀意念

此外，在男性中，苯妥英的使用会导致勃起持续时间更长甚至引起疼痛的副作用。如果您遇到这些副作用，请立即就医。