前列腺炎是前列腺的炎症，它可以突然发生（急性）或在很长一段时间内逐渐发展（慢性）。前列腺炎通常以疼痛和排尿困难为特征。
前列腺是男性生殖系统中的一个器官，在精子的产生中发挥作用。如果前列腺肿胀发炎，就会出现骨盆疼痛，排尿或射精时疼痛。
前列腺炎可影响任何年龄的男性，但在 50 岁以下的男性中更为常见。这与倾向于攻击老年男性的前列腺癌或前列腺肥大不同。
前列腺炎的原因
以下是按类型分组的前列腺炎的一些原因：
急性细菌性前列腺炎
急性细菌性前列腺炎是由前列腺的细菌感染引起的。引发前列腺炎的细菌类型与引起尿路感染和性传播感染的细菌类型相同，即：
- 乙大肠杆菌
- 假单胞菌
- 淋球菌
- 衣原体 沙眼
慢性细菌性前列腺炎
引起慢性细菌性前列腺炎的细菌种类与急性细菌性前列腺炎相同。不同的是，急性细菌性前列腺炎会在短时间内出现并恶化，而慢性细菌性前列腺炎则是在几个月内缓慢发展。
慢性细菌性前列腺炎也可由其他疾病引发，例如肾病、肺结核（肺结核）、HIV 和结节病。
慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征 (CP/CPPS)
不知道是什么导致了 CP/CPPS。但是，怀疑这种疾病与以下因素有关：
- 压力
- 前列腺附近的神经损伤
- 前列腺或周围区域的物理创伤，例如撞击
- 尿路感染史
- 慢性疲劳综合症
- 易怒 肠综合征
CP/CPPS 是最常见的前列腺炎类型。与其他类型的前列腺炎相比，CP 没有细菌感染。
无症状性炎症性前列腺炎
与 CP/CPPS 相同，原因 无症状性炎症性前列腺炎 也不确定。
前列腺炎的危险因素
有几个因素会增加一个人患前列腺炎的风险，即：
- 患有尿路感染
- 有前列腺炎病史
- 腹股沟区域受伤
- 使用导管
- 患有艾滋病毒/艾滋病
- 做过前列腺活检（组织取样）
前列腺炎的症状
前列腺炎的症状可以从轻微到严重，这取决于前列腺炎的类型。可能出现的症状是：
- 发烧
- 瑟瑟发抖
- 尿流弱
- 泡沫尿和难闻的气味
- 尿液或精子中有血
- 一直感觉想排尿或排尿困难
- 夜间尿频（夜尿症）
- 排尿、排便或射精时疼痛
- 腹部、腹股沟、阴茎、睾丸、会阴（睾丸底部和肛门之间的区域）或下背部疼痛
在患者中 无症状性炎症性前列腺炎, 症状通常不会出现，只有在医生进行前列腺检查时才会知道。
什么时候去看医生
如果您出现前列腺炎的症状，请立即就医。请注意，前列腺炎的某些症状可能类似于尿路感染、良性前列腺肥大或前列腺癌的症状。
如果前列腺炎的症状突然（急性）出现，请立即就医。如果不立即治疗，感染会变得更糟并导致并发症。
前列腺炎不会增加患者患前列腺癌或其他前列腺和肾脏疾病的风险。但是，建议已经康复的前列腺炎患者定期进行前列腺癌筛查。
前列腺炎诊断
医生会询问患者的症状和病史。之后，医生会进行身体检查，其中之一是直肠指检。直肠指检旨在检测前列腺肥大。
为确认诊断，医生还会进行辅助检查，例如：
- 验血，以检测血液中的感染，包括全血细胞计数和检查水平 前列腺特异性抗原 (PSA)
- 尿液测试，以确定尿液中存在的细菌类型
- 前列腺按摩 或在直肠指检期间进行的前列腺按摩，以获取前列腺分泌物样本，然后进行分析
- 用超声波或CT扫描，更清楚地看到前列腺的状况
前列腺炎治疗
前列腺炎的治疗取决于其类型和严重程度。治疗方法包括：
药物管理
医生开出的治疗前列腺炎的药物包括：
- 抗生素，用于治疗由细菌感染引起的前列腺炎。抗生素可以以口服药物或注射剂的形式给药
- α 受体阻滞剂，用于缓解排尿时出现的疼痛和阻塞
- 非甾体抗炎药（NSAIDs），以减少炎症
导管插入
对于出现前列腺肿胀和排尿困难的前列腺炎患者，医生会从下腹部插入导管（耻骨上).
手术
如果患者的前列腺中有结石，医生会通过手术切除前列腺 经尿道前列腺切除术 (TURP) 或全前列腺切除术。
支持疗法
为了帮助缓解症状，患者可以采取以下简单步骤：
- 用温水浸泡肛门和生殖器区域（坐浴)
- 多喝水以帮助通过尿液清除细菌
- 减少辛辣或酸性食物以及含咖啡因或酒精饮料的摄入
- 避免对前列腺造成压力和刺激的活动，例如长时间坐着或骑自行车
前列腺炎并发症
如果不立即治疗，前列腺炎会导致并发症，例如：
- 附睾炎，这是从睾丸携带精子的管的炎症
- 排尿困难（尿潴留）
- 感染通过血液传播到全身（败血症）
- 在前列腺中形成脓液（脓肿）
- 有性功能障碍
- 不育和精液质量下降
预防前列腺炎
在大多数情况下，前列腺炎的病因不明，因此很难预防。但是，有几种方法可以降低患前列腺炎的风险，即：
- 定期保持生殖器部位的清洁
- 避免久坐，从坐姿到站姿定期变换姿势
- 每周至少定期锻炼 3 次
- 喝大量的水
- 多吃水果蔬菜，增强免疫力
- 不要吃辛辣食物、含咖啡因的饮料和酒精饮料
- 保持理想体重
- 很好地管理压力，例如通过冥想或放松
- 安全性行为，使用避孕套，不更换伴侣