硬膜外血肿是一种血液进入并积聚在颅骨和覆盖大脑的衬里(称为硬脑膜)之间的空间的疾病。血液进入该空间是由于头部受伤导致颅骨骨折、硬脑膜或大脑血管损伤或撕裂。
颅骨和硬脑膜之间空间中血液的这种积聚增加了头部的压力并可能压迫大脑。这种情况会导致视力、运动、意识和言语受损。硬膜外血肿应立即治疗。否则,这种情况会导致死亡。
硬膜外血肿的原因
硬膜外血肿是由于血液在颅骨和覆盖大脑的衬里(硬脑膜)之间的空间进入和积聚引起的。导致颅骨骨折、硬脑膜或大脑血管损伤或撕裂的头部损伤使血液进入颅骨和硬脑膜之间的空间。
头部受伤通常是由事故引起的,例如开车或运动时。血液在颅骨和硬脑膜之间的空间进入和积聚也会增加头腔内的压力。它会导致脑损伤和其他健康问题。
如果头部受到撞击,2 岁以下的儿童患硬膜外血肿的风险更高,因为覆盖大脑的膜或衬里没有完全附着在颅骨上。
可能增加风险的其他一些因素是:
- 老年。
- 有行走障碍。
- 有过头部受伤。
- 正在服用血液稀释剂。
- 饮酒。
- 在进行高风险活动(例如驾驶和锻炼)时不使用个人防护装备。
硬膜外血肿的症状
硬膜外血肿的症状可以在事故发生后几分钟甚至几小时内感觉到。因此,在发生事故或头部撞击后立即就医会更好。
每个人出现的症状可能不同,具体取决于病情的严重程度。硬膜外血肿的症状包括:
- 头痛
- 发呆
- 晕眩的
- 恶心和呕吐
- 癫痫发作
- 困
- 一只眼睛视力受损
- 一只眼睛的瞳孔放大
- 呼吸困难
- 身体的某一部分感觉虚弱
一些硬膜外血肿患者也会出现模式性症状。症状始于意识下降,然后是意识,片刻后他的意识再次消失。
硬膜外血肿诊断
在诊断过程中,医生会进行多项检查,即:
- 神经学测试。 进行这种体格检查是为了检查患者的运动、感觉、平衡和心理能力。神经系统测试旨在检查中枢神经系统(大脑和脊髓)的功能。该测试将使用简单的仪器,例如手电筒和特殊的锤子。
- CT扫描。 CT扫描用于观察和查看颅骨和脑骨的状况。
- 脑电图(EEG)。 该测试用于观察大脑中的电活动。
硬膜外血肿治疗
医生会根据病情的严重程度和出现的症状来调整治疗。在这种情况下,患者还应该告诉医生他是否有任何其他健康问题。患者遭受的其他状况也决定了要进行的治疗方法。
一些常用于治疗硬膜外血肿的方法是:
- 手术。 手术是一种用于治疗硬膜外血肿的治疗方法。手术旨在排出头骨和硬脑膜之间空间中积聚的血液。此过程使用麻醉剂。如果您有药物过敏史,请告诉您的医生。
- 药品。 医生可以输注甘露醇以降低由于血液积聚而导致的头部(颅内)压力。
- 复原。 医生会建议病人咨询医疗康复医生并接受物理治疗。物理治疗旨在训练因受伤而导致的肢体功能缺失,例如行走困难、瘫痪、麻木、无法排便或排尿。
除了上述方法外,患者还可以进行家庭治疗以帮助康复过程。可以做出的努力包括:
- 避免饮酒。
- 避免有身体接触的运动。
- 逐渐增加活动。
- 充足的休息。
硬膜外血肿预防
通过防止头部受伤可以避免硬膜外血肿。以下一些措施还可以降低一个人头部受伤的风险:
- 驾驶或运动时使用个人防护装备。
- 避免饮酒,尤其是在开车时。
- 在您的活动中要小心,并清除环境中可能使您跌倒的物体。
硬膜外血肿的并发症
即使硬膜外血肿本身已经得到治疗,患有硬膜外血肿的人也有可能出现脑损伤引起的其他症状,例如癫痫发作。通常这些额外的症状会在患者发生事故后长达 2 年出现,在某些情况下可以自行消失。
可能发生的其他一些并发症包括:
- 昏迷。
- 脑疝。大脑的一部分从其原始位置移动或移动的情况。
- 脑积水。一种大脑中脑脊液增加干扰大脑功能的疾病。
- 瘫痪。
- 麻木的。