胃炎是由于胃壁发炎引起的胃部疾病。在胃壁或胃黏膜层中有产生胃酸和称为胃蛋白酶的消化酶的腺体。为了保护胃粘膜内层免受胃酸的损害，胃壁内衬着厚厚的粘液（粘液）。如果粘液受损，胃壁容易发炎。
一般来说，胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎两种。当胃壁突然发生炎症时，称为急性胃炎。急性胃炎会引起严重的胃灼热，但只是暂时的。
而在慢性胃炎中，胃内壁的炎症会缓慢且持续很长时间。慢性胃炎引起的疼痛比急性胃炎的疼痛更轻，但发生的时间更长，发生的频率也更高。胃壁的这种慢性炎症会导致胃壁结构发生变化并增加患癌症的风险。
除了致癌的风险外，胃炎还会导致胃壁腐蚀。这种胃内壁的侵蚀被称为糜烂性胃炎，可导致胃溃疡和出血。糜烂性胃炎比非糜烂性胃炎少见。
胃炎的症状
每个患者感觉到的胃炎症状可能不同。但是，这种情况可能并不总是引起症状。胃炎症状的一些例子是：
- 胃上部感觉灼热和刺痛的疼痛。
- 臃肿。
- 打嗝。
- 恶心。
- 呕吐。
- 食欲不振。
- 吃的时候很快就觉得饱了。
- 大便带黑色大便。
- 吐血。
如果一个人患有导致胃溃疡或出血的糜烂性胃炎，则出现的症状是吐血和黑便。然而，并非所有腹痛都是胃炎的征兆。各种疾病也会引起类似于胃炎的症状，例如克罗恩病、胆结石和食物中毒。因此，进行诊断以确定腹痛的原因是非常重要的。
胃炎的原因
胃炎是由于胃壁发炎引起的。胃壁由含有腺体的组织组成，可产生消化酶和胃酸。此外，胃壁还能产生粘稠的粘液（粘液），保护胃黏膜层免受消化酶和胃酸的破坏。损坏这种保护性粘液会导致胃粘膜发炎。
一些可能对保护性粘液造成损害的事情是：
- 细菌感染。 细菌感染是引起胃炎的原因之一，胃炎很常见，尤其是在环境卫生较差的地区。有多种细菌可引起胃部感染并引起胃炎。然而，最常见的是细菌 幽门螺杆菌.这种细菌感染除了受环境卫生因素的影响外，还受生活方式和饮食的影响。
- 年龄增加。 随着年龄的增长，胃黏膜层会变薄变弱。这种情况会导致老年人比年轻人更容易发生胃炎。
- 过量饮用酒精饮料。 酒精饮料会腐蚀胃黏膜，特别是如果一个人经常饮用它。酒精对粘膜层的侵蚀会引起胃壁的刺激和炎症，导致胃炎，尤其是急性胃炎。
- 经常服用止痛药。 服用过多止痛药会抑制胃黏膜层的再生过程，导致胃壁损伤和变弱，更容易发生炎症。如果经常服用会引发胃炎的一些止痛药是阿司匹林、布洛芬和萘普生。
- 自身免疫。胃炎也可能发生，因为它是由自身免疫性疾病引发的。这种类型的胃炎称为自身免疫性胃炎。当免疫系统攻击胃壁，引起炎症时，就会发生自身免疫性胃炎。
除了上述原因外，其他几个可以增加一个人患胃炎风险的因素是：
- 克罗恩病。
- 病毒感染。
- 吸烟习惯。
- 寄生虫感染。
- 胆汁反流。
- 肾功能衰竭。
- 可卡因使用。
- 吞咽具有腐蚀性且会损坏胃壁的物质，例如杀虫剂。
胃炎诊断
怀疑患有胃炎的患者首先会接受医生的病史检查和体格检查。病史检查包括询问已出现的症状、出现症状的时间以及患者的一般健康状况。为了更准确的诊断，医生会建议患者进行后续检查。其中：
- 测试 感染幽门螺杆菌. 例如血液检测、粪便样本检测或呼吸尿素检测（尿素呼气试验）。除了检测细菌的存在 幽门螺杆菌，验血也能检测患者是否贫血。粪便样本检测还可以通过检测粪便中是否存在血液来检测患者是否患有胃炎，尤其是糜烂性胃炎。
- 胃镜, 寻找胃部炎症的迹象。胃镜检查是通过插入末端带有摄像头的特殊管子来完成的。将一根管子通过嘴插入胃中，以观察胃的状况。这种检查有时会与活检相结合，活检是在怀疑有炎症的区域采集组织样本，以便在实验室进行进一步调查。也可以进行活组织检查以查看细菌的存在 幽门螺杆菌.
- 检查 照片 X 射线。 该检查旨在查看上消化道的状况。为了帮助查看消化道，尤其是胃部的伤口，在拍摄 X 光片之前，患者将被要求先吞下钡液。
胃炎治疗
医生根据影响胃炎发生的原因和条件对患者进行治疗。为了治疗胃炎并缓解引起的症状，医生可以给予以下药物：
- 抗酸剂。 抗酸剂可以通过中和胃酸快速缓解胃炎症状（尤其是疼痛）。此药能有效缓解胃炎的症状，尤其是急性胃炎。患者可以服用的抗酸药的例子有氢氧化铝和氢氧化镁。
- 组胺 2 (H2 .) 阻断药 阻滞剂). 这种药物能够通过减少胃酸的产生来缓解胃炎的症状。组胺 2 阻滞剂的一个例子是雷尼替丁, 西咪替丁, 和 法莫替丁.
- 质子泵抑制剂（PPI）药物。 这些药物与组胺 2 阻滞剂具有相同的目标，即减少胃酸的产生，但作用机制不同。质子泵抑制剂的例子有： 奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑, 和 泮托拉唑.
- 抗生素。 该药用于由细菌感染引起的胃炎患者，即： 幽门螺杆菌.可以给胃炎患者服用的抗生素药物的例子有： 阿莫西林、克拉霉素、四环素, 和 甲硝唑.
- 止泻药。 用于主诉腹泻的胃炎患者。可以给胃炎患者服用的止泻药的一个例子是碱式水杨酸铋。
为了帮助缓解症状和治愈胃炎，患者需要调整自己的生活方式和习惯。将建议患者制定规律的饮食模式和时间表。经常吃大份的患者，会被建议改成小份，让饮食计划变得比平时更频繁。此外，患者应避免油腻、酸味或辛辣食物，以免胃炎症状加重。
如果您经常饮用酒精饮料，会建议患者减少甚至停止这种习惯。压力也可能是这种情况的触发因素。因此，建议患者控制自己的压力水平，以帮助康复。
如果由于使用非甾体抗炎药 (NSAIDs) 导致胃炎症状经常复发，患者应就此咨询医生。
胃炎并发症
如果不治疗这种情况，可能会发生胃炎的并发症。他们之中有一些是：
- 胃溃疡。
- 胃出血。
- 胃癌。