精神错乱是 当某人的情况 经历严重的混乱并降低了对 周围环境r.条件我这种情况最常发生在 65 岁以上且患有另一种精神障碍的人身上。
当大脑因某些精神或身体疾病而突然受到干扰时，就会出现谵妄。谵妄的人可能看起来像痴呆症患者一样神志不清或做白日梦。不同的是，谵妄是暂时的，通常会完全消失。
应该指出的是，COVID-19 患者可能会出现谵妄，尤其是老年人。这可能是由于细胞因子风暴的影响或大脑缺氧所致。因此，需要认真对待谵妄，以便确定和治疗确切的原因。
谵妄的原因
当大脑发送和接收信号的系统被破坏时，就会出现谵妄。这种疾病可能是由药物中毒和减少大脑供氧的医疗条件共同引起的。
可能导致谵妄的一些因素是：
- 药物过量，例如止痛药、安眠药、过敏药物（抗组胺药）、皮质类固醇、抗惊厥药、帕金森病药物和其他疾病的药物 情绪
- 酒精中毒或突然停止饮酒
- 对感染反应过度，例如肺炎、尿路感染、伤寒、败血症或 COVID-19，尤其是老年人
- 物质中毒，如氰化物或一氧化碳
- 涉及麻醉的手术或其他医疗程序
- 严重疾病，如肾功能衰竭、电解质紊乱、甲状腺功能减退或中风
- 儿童急性感染引起的高烧
- 营养不良（缺乏营养）或脱水（缺乏液体）
- 缺乏睡眠
- 压力大
谵妄危险因素
谵妄可能发生在任何人身上。然而，有几个因素会增加一个人患谵妄的风险，即：
- 目前正在住院，尤其是在 ICU 接受治疗或在全身麻醉下接受手术
- 65岁以上
- 患有由大脑疾病引起的疾病，例如痴呆症、中风或帕金森病
- 患有导致剧烈疼痛的疾病，例如癌症
- 你以前有过谵妄吗？
- 有视力或听力问题
- 患有多种疾病
谵妄的症状
谵妄的特点是精神状态的变化可以持续几个小时到几天。精神状况的变化可以在一天中消失和出现，但更常见的是在气氛黑暗或患者感觉不熟悉时。
谵妄患者可能出现的症状有：
对周围环境的认识降低
这种情况的特点是：
- 难以集中注意力或突然改变主题
- 容易被不重要的事情分心
- 喜欢做白日梦，所以他不会对周围发生的事情做出反应
思维能力差（认知障碍）
由这种情况引起的投诉包括：
- 记忆力下降，尤其是对刚刚发生的事情
- 没有意识到他是谁或他在哪里
- 很难找到要说的话
- 口齿不清或难以理解
- 难以理解言语、阅读和写作。
情绪障碍
患有这种情况的谵妄患者可能会抱怨，例如：
- 焦躁不安或焦虑
- 害怕
- 沮丧
- 容易被冒犯
- 冷漠
- 看起来很开心或很开心
- 改变 情绪 突然
- 性格变化
行为改变
患有这种疾病的谵妄患者的症状包括：
- 幻觉
- 行为咄咄逼人
- 大喊大叫、呻吟或拥抱身边的人
- 安静和闭嘴
- 慢动作
- 睡眠障碍
同时，根据患者所经历的症状，谵妄可分为几种类型，即：
1. 多动谵妄
过度活跃的谵妄是最容易识别的谵妄类型。这种类型的特点是不安的症状，改变 情绪，以及活跃的行为（大喊大叫或呼唤）、幻觉和难以集中注意力
2. 德里嗯，反应迟钝
低活动性谵妄是一种常见的谵妄。这种类型的谵妄会导致患者沉默、昏昏欲睡、昏昏欲睡和头晕目眩
3.混合性谵妄
这种类型的谵妄通常表现出从多动谵妄到活动不足谵妄的症状变化，反之亦然
4. 震颤性谵妄
这种类型的谵妄发生在停止饮酒的人身上。这种类型的谵妄出现的症状是腿和手臂发抖、胸痛、意识模糊和幻觉
什么时候去看医生
如果您或您周围的人出现谵妄症状，请立即就医。如果治疗不当，谵妄会恶化并使患者处于危险之中。
D谵妄诊断
为了诊断谵妄，医生会询问患者的症状、病史和正在服用的药物。
谵妄患者可能难以配合和质疑。因此，需要家人或与患者最亲近的人提供信息，以便准确诊断。
此外，医生可能会进行多项测试来诊断谵妄，即：
身体和神经系统检查
医生将进行身体检查，以检查可能导致谵妄的疾病或疾病，并确定患者的意识水平。如果可能，医生还会通过检查患者的视力、平衡、协调和反射状况来进行神经系统检查。
心理状况检查
在这项检查中，医生会通过提出具体问题来评估患者的意识、注意力和思考水平。
支持调查
医生可能会建议进行其他几项检查以确定身体是否存在障碍，例如：
- 验血，以检测感染或电解质紊乱
- 尿液检查，以查看肾功能或可能的尿路感染
- 肝功能检查，以检测可引发脑病的肝功能衰竭的发生
- 甲状腺功能测试，以检测甲状腺功能减退
- 脑电图，检查大脑的电活动
除了上述检查外，医生还可以通过CT或MRI扫描进行胸部X光检查和头部扫描。如果需要，将进行脑脊液分析以确认谵妄的诊断。
谵妄治疗
谵妄治疗的主要目标是防止意识丧失造成的伤害并治疗谵妄的病因。治疗方法包括：
药物
可以给予药物来缓解焦虑、恐惧或幻觉的症状。可以根据症状给予的一些药物是：
- 抗抑郁药，治疗抑郁症
- 镇静剂或镇静剂，用于治疗焦虑症
- 抗精神病药，用于治疗精神病症状，如幻觉
- 硫胺素或维生素 B1，以防止严重混淆
医生也可以给予药物治疗潜在的疾病。例如，医生会给因哮喘而谵妄的患者服用吸入器。
支持疗法
除了药物外，还需要支持治疗以预防并发症。可以给予的一些形式的支持疗法是：
- 保持呼吸道不被关闭
- 提供患者身体所需的液体和营养
- 帮助患者移动或做活动
- 处理患者所经历的疼痛
过度活跃的谵妄患者可能会多次发出噪音或尿床。但是，不建议将患者绑起来或在患者体内放置导尿管。这只会使他更加焦虑，并使他的症状恶化。
与患者最亲近的家人或人也应继续与患者互动，为患者营造舒适的周围环境。可以帮助控制患者症状的一些努力是：
- 用简短的句子与患者交谈
- 提醒患者当时发生的时间、日期和情况
- 病人说话时要保持冷静，即使所说的不清楚或没有意义，也不要与他争论
- 帮助病人进食和饮水
- 将患者认得的物品带回家
- 晚上开灯，让病人醒来时能看到周围的情况
谵妄并发症
谵妄会导致并发症，尤其是对患有严重疾病的患者。一些并发症是：
- 记忆和思考能力急剧下降
- 整体健康状况下降
- 手术后愈合不佳
- 死亡风险增加
预防谵妄
谵妄很难预防。然而，发生谵妄的风险可以降低。可以采取的一些措施来减少谵妄的危险因素：
- 健康饮食
- 限制或避免饮酒
- 按照医生的建议服用药物
- 经常锻炼
对于谵妄风险较高的人，例如痴呆症患者或重病患者，可以采取的预防谵妄措施是：
- 避免明显的情绪波动或制造噪音
- 采用健康和规律的睡眠时间表
- 提供一间光线充足的卧室
- 营造平静安定的氛围