坐骨神经痛或 坐骨神经痛神经疼痛 是腰部疼痛，沿着坐骨神经的路径辐射到臀部、臀部、腿部、脚趾 （坐骨神经）。 坐骨神经是人体最长的神经，从脊髓开始，向下分支到腿部。
当坐骨神经受到挤压或存在其他导致神经损伤的疾病时，可能会发生坐骨神经痛。这种疼痛的严重程度从轻微到严重不等。坐骨神经痛可以通过自我管理康复，但坐骨神经痛也可能发展成严重的疾病，导致永久性神经损伤。
坐骨神经痛症状
坐骨神经痛的特征是沿坐骨神经路径的疼痛和不适。通常只在身体的一侧感觉到疼痛，例如右侧或左侧的背痛。疼痛可能类似于伴随热痛或电击的痉挛。当患者久坐、打喷嚏或咳嗽时，疼痛通常会增加。
除了疼痛之外，坐骨神经痛患者也会感觉到的其他一些症状是：
- 刺痛感从下背部放射到足部。
- 腿部肌肉变弱。
- 麻木或麻木。
什么时候去看医生
大多数轻度坐骨神经痛病例通常会自行消失。但是，如果症状在几周后无法通过药物缓解或恶化并干扰日常活动，请立即去看医生。
如果您出现坐骨神经痛并伴有以下症状或状况，请立即前往急诊室：
- 下半身麻木或肌肉无力。
- 疼痛发生在严重受伤后，例如交通事故。
- 腰痛伴有发热。
- 马尾综合征的症状.
- 尿失禁或大便失禁.
患有癌症或艾滋病毒的人会感到疼痛。如果您肥胖或有糖尿病史，我们也建议您咨询医生。这是因为肥胖和糖尿病会增加患坐骨神经痛的风险。
坐骨神经痛的原因
当骨盆周围的坐骨神经受到挤压或受伤时，就会发生坐骨神经痛。这种情况一般是由以下情况引起的：
- 髓核疝，即脊柱的轴承从其位置转移到压迫神经。
- 骨刺，即骨骼钙化，尤其是脊柱区域。
- 椎管狭窄，这是脊柱神经通路变窄。
- 腰椎滑脱，即脊柱的一部分从其位置的位移。
- 梨状肌综合征, 那里有梨状肌痉挛。
- 髋骨断裂。
- 怀孕。
- 压迫坐骨神经的肿瘤生长。
- 血管堵塞。
如果一个人有以下因素，他们也更有可能患上坐骨神经痛：
- 经常坐太久。
- 经常举重物。
- 长时间开车。
- 老年。
- 有吸烟的习惯。
- 经历肥胖。
- 有糖尿病史。
坐骨神经痛诊断
坐骨神经痛通常可以通过回顾患者的症状和病史以及检查肌肉力量和反射的体检来诊断。
进行后续测试以确认正确的诊断以及确定是否存在其他更严重的疾病，例如肿瘤。其中一些检查方法包括：
- 使用 X 射线、CT 扫描或 MRI 进行扫描以确定压迫脊髓是否存在问题。
- 肌电图 (EMG)，用于测量神经携带的电脉冲和肌肉的反应。
坐骨神经痛治疗
大多数坐骨神经痛病例无需医生治疗即可康复。可以通过以下方式在家中自行处理：
- 让身体休息三天左右。建议患者多躺在不太软的床垫上。
- 用热敷或冷敷法按压疼痛部位以缓解疼痛。
- 进行下背部伸展运动以缓解症状并减轻神经压力。
- 服用非处方止痛药，如扑热息痛。
但是，如果上述方法不能帮助您克服坐骨神经痛的症状，请去看医生。医生很可能会推荐以下医疗方案：
理疗
进行物理治疗以确定正确的体育锻炼，以减轻背部神经的压力。这种体育锻炼包括伸展运动和有氧运动。这种疗法还可以帮助改善姿势、增强下背部肌肉和增加灵活性。
药物管理
常用的处方药是抗炎药、肌肉松弛剂（如地西泮）, 抗惊厥药（如加巴喷丁和普瑞巴林）或抗抑郁药（如阿米替林）。
皮质类固醇注射
可以给予抗炎注射剂，例如皮质类固醇，以减轻受影响神经周围的疼痛和炎症。然而，由于存在严重副作用的风险，注射给药通常会受到限制。
手术
如果其他治疗方法无效且病情更严重，例如疼痛加剧且不会消失，无法控制排尿（尿失禁），大便失禁，或当受影响的身体肌肉越来越虚弱。
该手术旨在去除骨骼生长、治疗受压的神经或治疗其他压迫脊髓的疾病。最常见的手术是脊柱手术。
坐骨神经痛并发症
在严重的情况下，坐骨神经痛有可能因神经损伤而引起并发症。可能出现的并发症包括慢性疼痛、永久性麻木、膀胱和肠道疾病以及瘫痪。
预防坐骨神经痛
虽然难以预防且容易复发，但保持腰部周围组织的健康有助于降低患这种疾病的风险。
这里有一些方法可以做到这一点：
- 定期做运动，尤其是可以增强腹部和骨盆肌肉的运动，例如游泳。
- 站立、坐着和睡觉时保持良好的姿势。
- 移动身体时要小心，尤其是在举重时。
- 避免站立或久坐。
- 避免使用 高跟鞋.
- 保持理想体重。
- 戒烟。