氟康唑 - 益处、剂量和副作用

氟康唑是一种治疗由真菌感染引起的疾病的药物.秒其中之一 是 真菌感染 念珠菌 （念珠菌病）。这种酵母菌感染可能发生在阴道、口腔、喉咙、食道、胃、肺、泌尿道或血液中。

除治疗念珠菌病外，氟康唑还可用于治疗真菌引起的脑膜炎 隐球菌 (隐球菌性脑膜炎) 并预防免疫系统较弱的人的真菌感染。

氟康唑通过干扰麦角甾醇的形成起作用。麦角甾醇是真菌细胞膜的重要成分。此外，这种药物还可以防止真菌细胞的形成。

氟康唑商标： Candipar、Cryptal、Diflucan、FCZ、Fluconazole、Flucoral、Fludis、Fluxar、Govazol、Kifluzol、Quazol、Zemyc

什么是氟康唑

氟康唑使用前注意事项

不应粗心使用氟康唑。使用氟康唑前，需要注意以下几点：

• 如果您对氟康唑或其他唑类抗真菌药（如酮康唑）过敏，请告诉您的医生。
• 如果您患有或曾经患有肾脏疾病、肝脏疾病、癌症、艾滋病毒/艾滋病、心律紊乱或电解质紊乱，请告诉您的医生。
• 在进行任何手术（包括牙科手术）之前告诉您的医生您正在服用氟康唑。
• 如果您正在服用某些药物、补充剂或草药产品，请告诉您的医生。
• 服用氟康唑时不要开车或进行需要警觉的活动，因为这种药物会引起头晕。
• 如果您在服用氟康唑后出现药物过敏反应、严重副作用或过量服用，请立即就医。

氟康唑的剂量和使用规则

您的医生为每位患者开出的氟康唑剂量可能不同。以下是氟康唑注射液、片剂或胶囊的常用剂量，基于其预期用途：

目的： 治疗口咽念珠菌病

• 成熟： 第一天 200-400 毫克，然后是 100-200 毫克，每天一次，持续 7-21 天。 HIV 感染者的预防剂量为 100-200 毫克，每天一次，或 200 毫克，每周 3 次。
• 0 个孩子-14天： 初始剂量为 6 mg/kg，随后为 3 mg/kg，每 72 小时一次。最大剂量为每 72 小时 12 mg/kg。
• 15–27 天： 初始剂量为 6 mg/kg，随后为 3 mg/kg，每 48 小时一次。最大剂量为每 48 小时 12 mg/kg。
• 28 天至 11 岁的儿童： 初始剂量为 6 mg/kg，随后每天一次 3 mg/kg。

目的： 治疗食道念珠菌病

• 成熟： 第一天 200-400 毫克，然后是 100-200 毫克，每天一次，持续 14-30 天。 HIV 感染者的预防剂量：100-200 毫克，每天一次，或 200 毫克，每周 3 次。
• 0-14 天的儿童： 初始剂量为 6 mg/kg，随后为 3 mg/kg，每 72 小时一次。最大剂量为每 72 小时 12 mg/kg。
• 15-27 天的儿童： 初始剂量为 6 mg/kg，随后为 3 mg/kg，每 48 小时一次。最大剂量为每 48 小时 12 mg/kg。
• 28 天至 11 岁的儿童：初始剂量 6 毫克/公斤，然后是 3 毫克/公斤，每天一次。

目的： 对待 球孢子菌病

• 成熟： 200-400 毫克，每天一次，持续 11-24 个月。

目的： 治疗侵袭性念珠菌病

• 成熟： 第一天 800 毫克，然后是 400 毫克，每天一次，持续 2 周。
• 4周大的孩子 直到 11岁： 6–12 mg/kg，每天一次。

目的： 对待 隐球菌性脑膜炎

• 成熟： 第一天 400 毫克，然后是 200-400 毫克，每天一次，持续 6-8 周。复发风险高的患者的预防剂量为 200 毫克，每天一次。
• 4周大的孩子 直到 11岁： 6–12 mg/kg，每天一次。维持剂量为6mg/kg，每天一次。

目的： 治疗慢性萎缩性念珠菌病

• 成熟： 50 毫克，每天一次，持续 14 天。

目的： 对待 念珠菌

• 成熟： 200-400 毫克，每天一次，持续 7-21 天。

目的： 治疗慢性皮肤粘膜念珠菌病

• 成熟： 50-100 毫克，每天一次，持续 28 天。

目的： 预防免疫系统较弱患者的真菌感染

• 成熟： 200-400 毫克，每天一次。
• 4 周至 11 岁的儿童： 3–12 mg/kg，每天一次。

目的： 治疗阴茎念珠菌病（念珠菌性龟头炎） 和阴道念珠菌病

• 成熟： 150 毫克作为单剂量。治疗复发性阴道念珠菌病的剂量为 150 mg，每 3 天一次，共 3 个剂量（第 1、4 和 7 天），然后维持剂量为 150 mg，每周一次，共 6 个月。

目的： 治疗真菌性皮肤感染（皮肤癣菌病)

• 成熟： 150 毫克，每周一次，或 50 毫克，每天一次。

目的： 治疗花斑癣（花斑癣)

• 成熟： 300-400 毫克，每周一次，持续 1-3 周，或 50 毫克，每天一次，持续 2-4 周。

如何正确使用氟康唑

按照医生的指示和包装标签上的信息使用氟康唑。即使感染似乎已经清除，也不要在医生规定的时间之前停止使用该药。这样做是为了防止真菌重新生长。

对于注射用氟康唑制剂，由医生或医务人员在医生监督下直接给药。

尝试每天在同一时间定期服用氟康唑。这样做是为了最大限度地发挥药物的作用。

如果您忘记使用氟康唑，如果与下次使用时间表的间隔不是太近，建议您在记住后立即使用。如果接近，请忽略它，不要加倍剂量。

一般来说，患者在开始氟康唑治疗几天后会感觉好一些。如果您的症状没有改善或恶化，请立即致电您的医生。

在室温下将氟康唑储存在密闭容器中，使其远离儿童和阳光直射。

氟康唑与其他药物的相互作用

如果您将氟康唑与其他药物一起服用，可能会发生以下相互作用：

• 与利福平合用时可降低氟康唑的血药浓度
• 增加血液中环孢素的水平
• 与辛伐他汀或阿托伐他汀合用时，肌病和横纹肌溶解的风险增加
• 与阿司咪唑、西沙必利、特非那定、奎尼丁、氟哌啶醇、羟氯喹或红霉素合用时，发生心律失常的风险增加
• 如果与华法林等抗凝药物一起使用会增加出血风险
• 与格列吡嗪或格列美脲合用会增加发生低血糖的风险

氟康唑的副作用和危险

使用氟康唑后可能出现的一些副作用是：

• 头痛
• 肚子痛
• 舌头的变化
• 晕眩的
• 腹泻

如果上述副作用没有立即消退或恶化，请咨询医生。如果您出现药物过敏反应或更严重的副作用，您需要立即就医，例如：

• 癫痫发作
• 头晕的
• 持续恶心或呕吐
• 不寻常的疲倦感，感觉更重
• 心悸或心律不齐
• 容易瘀伤
• 黄疸