鼻咽癌是攻击鼻咽组织的癌症。这种癌症通常作为恶性癌症生长。 在攻击头颈部的癌症类型中,鼻咽癌是最常见的癌症之一。
鼻咽是喉咙的一部分。它的位置位于鼻腔后面和口腔顶部后面。当受到鼻咽癌的影响时,一个人可能会出现说话、听力或呼吸障碍形式的症状。
鼻咽癌很难被发现,因为症状通常只有在晚期才会出现。为了克服这一点,医生将使用放射疗法和化学疗法。
鼻咽癌的病因
鼻咽癌(鼻咽癌)的确切病因尚不清楚。然而,这种情况被认为与病毒感染有关 爱泼斯坦-巴尔 (EBV)。 EBV 通常存在于唾液中。传播可以通过与其他人的直接接触或通过受污染的物体发生。
鼻咽癌被认为是由于患者鼻咽细胞中的 EBV 感染引起的。结果,被这种病毒感染的细胞会经历异常的细胞生长。
EBV 是多种疾病的病因,例如单核细胞增多症。然而,在大多数情况下,EBV 不会导致长期感染。直到现在,EBV与鼻咽癌的关系仍在研究中。
除了 EBV,还有其他几个因素会增加一个人患鼻咽癌的风险,即:
- 男性
- 30-50岁
- 经常吃用盐腌制的食物
- 有鼻咽癌家族史
- 有耳鼻喉 (ENT) 疾病史,如鼻炎、中耳炎和鼻息肉
- 吸烟和饮酒
- 经常接触木粉或甲醛化学品
鼻咽癌的症状
在早期阶段,鼻咽癌可能不会引起症状。当癌症进一步扩散时,症状通常开始出现。鼻咽癌的常见症状包括:
- 喉咙里有肿块
- 鼻血
- 鼻塞或流鼻涕
- 耳鸣(耳鸣)或不适
- 听力障碍
- 反复耳部感染
- 头痛
- 视力模糊或幻影
- 张口困难
- 面部麻木
- 咽喉痛
什么时候去看医生
上述某些症状与其他较轻的病症的症状相似。但是,如果上述症状持续时间长且够烦人,则应咨询医生,尤其是如果存在可增加患鼻咽癌风险的因素。
鼻咽癌诊断
鼻咽癌的诊断首先要询问有关所经历的症状、生活方式以及患者和家族病史的问题。为了确认患者的病情,医生将进行一系列旨在诊断和确定癌症严重程度的检查。
医生将进行的检查包括:
体检
鼻咽癌可导致颈部肿块。肿块通常表明癌症已经扩散到淋巴结。因此,耳鼻喉科医生将通过按压颈部的几个部位来检测肿块的存在,从而开始诊断过程。
鼻咽镜检查
鼻咽镜检查或鼻内窥镜检查是一种使用内窥镜方法观察鼻咽内部的手术。这个过程是在一种称为鼻咽镜的特殊仪器的帮助下完成的。
鼻咽镜是一种带有摄像头的小管形式的工具,它将通过鼻子插入鼻咽。鼻咽镜上的摄像头会将图像发送到显示器,以便医生观察鼻咽部的情况。
活检
活检是通过取鼻咽肿块的样本在显微镜下进行检查来完成的。在取样时,医生通常也使用鼻内窥镜。
接下来,医生将进行以下检查,以确定患者所患鼻咽癌的严重程度:
- X光照片
- CT扫描
- 核磁共振
- 正电子发射形貌 (宠物) 秒能够
鼻咽癌分为4个阶段,即:
- 阶段 0也叫癌症 就地.在这个阶段,鼻咽部会出现异常细胞,这些细胞可能会癌变并有可能扩散到周围组织。
- 阶段I鼻咽部的异常细胞已经变成了癌症。癌症可以扩散到鼻咽周围的组织,例如口咽(鼻咽下方的喉咙部分)或鼻腔。
- 第二阶段癌症已经生长或扩散到颈部一侧或喉咙后面的一个或多个淋巴结。
- 第三阶段癌症已经扩散到颈部两侧的淋巴结、骨骼或附近的窦腔。
- 第四阶段癌症已经扩散到身体的其他组织或器官。在 IVA 阶段,癌症会扩散到头部的其他部位,例如大脑、喉咙、眼睛或唾液腺。在 IVB 阶段,癌症会扩散到远离鼻咽的器官,例如锁骨或肺。
鼻咽癌治疗
鼻咽癌的治疗可以根据疾病的病史、癌症的分期、癌症的位置和患者的一般状况而有所不同。一些常用的鼻咽癌治疗方法是:
1. 放射治疗
放疗通常用于治疗早期鼻咽癌。该程序使用高能射线来杀死和阻止癌细胞的生长。
2. 化疗
化学疗法是施用具有杀死癌细胞的作用的药物。化疗通常辅以放疗或免疫治疗程序,以便最大限度地提高治疗效果。
3. 手术
由于鼻咽与许多血管和神经相邻,因此很少使用外科手术来治疗鼻咽癌。这种方法更常用于去除颈部淋巴结中的癌症。
4. 免疫疗法
免疫疗法是使用刺激免疫系统对抗癌细胞的药物。医生根据患者的病情和需要开出的免疫治疗药物类型。用于治疗鼻咽癌的免疫疗法药物的例子有: 派姆单抗 或者 西妥昔单抗.
除了上述治疗方法外,医生还可以进行姑息治疗,即预防或治疗所接受治疗的症状和副作用。
姑息治疗可以与其他治疗鼻咽癌的方法结合使用,目的是让患者感觉舒适。
鼻咽癌的并发症
因鼻咽癌而可能发生的并发症因患者而异。如果体积变大,鼻咽癌会压迫附近的其他器官,如神经、喉咙、大脑。
如果癌症或受影响的淋巴结压迫神经,患者可能会感到非常令人不安的放射痛。鼻咽癌还会引发大脑中的血凝块,从而导致: 中风样综合征 (SLS)。
鼻咽癌通常会扩散到颈部周围的淋巴结。但有可能,鼻咽癌扩散到更远的器官,如骨骼、肺和肝脏。
用作治疗鼻咽癌的方法的放射疗法也会引起多种并发症,包括:
- 甲状腺功能减退症
- 口干
- 脖子上的疤痕组织
- 牙齿异常,例如骨坏死
- 肌肉和骨组织发育不全
- 甲状旁腺功能减退症
- 生长障碍
- 听力丧失
预防鼻咽癌
没有办法预防鼻咽癌。但是,可以采取一些措施来保持健康,从而降低患鼻咽癌的风险。这些努力包括:
- 避免食用加盐腌制的食物
- 避免吸烟或戒烟
- 不要饮用酒精饮料