低钾血症（缺钾） - 症状、原因和治疗

低钾血症是身体缺乏钾或钾的一种情况。任何人都可能遇到这种情况，尤其是腹泻或呕吐的人。需要立即治疗低钾血症，以防止严重的并发症，如心脏问题。

钾是体内的一种矿物质，可控制神经和肌肉细胞的功能，尤其是心肌。钾还有维持体液平衡和调节血压的作用。当体内钾含量下降时，会出现各种症状，具体取决于钾的流失量。

当体内钾含量低（低于 3.6 mmol/L）时，就会出现症状。即便如此，轻度低钾血症一般不会引起症状。最初出现的症状如下：

非常低的血钾水平，低于 2.5 mmol/L，可能是致命的。这种情况被归类为严重的低钾血症。可能出现的一些严重低钾血症的症状是：

出现的心律紊乱可能太慢（心动过缓）、太快（心动过速）或不规则，例如心房颤动。对于服用地高辛药物的人来说，这种情况的风险更大。

如果出现低钾血症的症状，尤其是在出现呕吐、腹泻、服用利尿药或患有肾脏疾病后，请立即就医。需要立即采取治疗措施以防止并发症。

如果您呕吐超过 1 天或腹泻超过 2 天，请咨询您的医生。呕吐和腹泻会导致脱水和缺钾，因此需要立即治疗。

如果您患有需要长期服用利尿药的疾病，请再次与您的医生讨论。利尿药是引起低钾血症的原因之一。医生可以减少剂量或改变不会引发低钾血症的利尿药物类型，例如 螺内酯.

如果您患有肾脏疾病，请按照医生的建议进行定期健康检查。肾脏通过排泄尿液来调节和维持体内钾的正常水平。当肾功能受损时，体内的钾水平就会受损。

如果低钾血症的症状伴有心悸、虚弱或瘫痪的主诉，请立即前往急诊室。处理需要立即进行，因为这种情况会导致死亡。

当身体排泄过多钾时会发生低钾血症。这种情况可能由多种因素引起。缺钾的最常见原因是：

虽然很少见，但以下因素也可能导致缺钾：

几种综合征也会导致体内钾含量低，包括库欣综合征、吉特曼综合征、利德尔综合征、巴特综合征和范可尼综合征。

医生会询问出现的症状并检查您的病史，以找出可能引发呕吐或腹泻的疾病。医生还会测量患者的血压、体温和心率，因为低钾血症会影响这三项。

为了测量血液中的钾含量，医生会进行血液检查。正常的钾含量为 3.7-5.2 mmol/L。如果钾水平低于这个数字，医生可以诊断出患者患有低钾血症。除了血液检查外，还进行尿液检查以测量尿液中浪费的钾含量。

如果患者有心脏病史，医生会进行心电图 (ECG) 以检测由体内钾含量低引起的心率紊乱。

低钾血症的治疗步骤取决于低钾水平、根本原因以及患者服用液体或药物的能力。如果病情足够严重，患者必须住院治疗，直到体内钾水平恢复正常。

以下是治疗低钾血症的阶段：

在确定缺钾的原因后，医生会针对原因进行治疗。例如，医生可以给予止泻药，例如： 洛哌丁胺 或者 碱式水杨酸铋, 如果低钾血症的原因是腹泻。

轻度低钾血症可以通过服用钾补充剂来治疗。然而，在严重低钾血症时，需要通过输注氯化钾来摄入钾。输注剂量根据血液中钾的水平进行调整，并缓慢给予以防止发生心脏问题的风险。如果已经导致其他类型电解质的数量出现问题，这种情况也需要治疗。

在医院治疗期间，医生会通过血液检查或尿液检查监测患者的钾水平。采取此措施是为了防止钾水平过度升高（高钾血症），因为高钾水平也会导致严重的并发症。

为了维持正常的钾水平，建议患者食用富含钾的食物，如豆类、菠菜、鲑鱼和胡萝卜。医生还会开出镁补充剂，因为体内的镁含量会随着钾的流失而降低。

需要及早发现和治疗低钾血症以预防并发症。最危险的并发症之一是心律失常。这种并发症对同时患有心脏问题的低钾血症患者也有风险。

此外，如果治疗不当，缺钾也有引起其他并发症的风险。这些并发症包括：

预防低钾血症的步骤取决于根本原因。如果是腹泻引起的缺钾，可以通过勤洗手、食用煮熟的饮料和食物以及多喝水来预防。

如果因持续呕吐导致缺钾，预防措施是饮用含糖饮料或果汁，少食多餐，饭后不要立即躺下。

按照医生的指示服用利尿剂。这类药物会使使用者更频繁地排尿，从而使钾与尿液一起浪费掉。使用利尿药时，请定期咨询医生。

也可以通过食用含钾量高的食物来避免钾缺乏症，从而维持血液中的钾含量。某些类型的钾含量高的食物是：

然而，再次咨询营养师以防止高钾血症的风险，特别是如果您正在服用钾补充剂或患有肾脏疾病。