CAPD (连续走动 腹膜 透析) 是进行透析的方法 过去的 胃。 米这种方法利用 膜 在腹腔（腹膜）中 大表面积和大量血管组织 作为一个自然过滤器，当 通过废物.
透析可用于清除血液中的代谢废物、电解质、矿物质和由于肾功能下降导致的多余液体。此外，透析还可以帮助控制血压。
准备 CAPD前
患者需要先通过外科手术将导管插入腹腔。该导管稍后将用作进出透析液的地方，透析液是一种无菌液体，可从体内吸引代谢废物、矿物质、电解质和水。
在导管插入手术中，外科医生会做一个小切口（通常在肚脐下方的一侧），然后对患者进行全身或局部麻醉。从切口插入导管，直至到达腹腔（腹膜腔）。
手术完成后，患者可能需要过夜。然而，大多数人能够直接回家。
虽然可以在插入导管后立即进行透析，但如果手术伤口先愈合，即在 10-14 天或最多 1 个月内，导管会更好地发挥作用。
护士将教您如何正确换液以及如何避免感染。在护士的帮助下接受 CAPD 1-2 周后，患者通常可以在家中自行完成。
CAPD是如何完成的？
首先，患者需要将装有透析液的袋子放在肩部水平位置。然后在重力的帮助下将液体注入腹腔。
透析液完全进入腹腔后，应关闭导管，患者才能活动和进行正常的日常活动。
4-6小时后，可将含有残留物质的透析液从腹腔内排出，然后排入马桶或浴室。 CAPD 可以每天进行 3-6 次，睡前补充一次液体。
CAPD的优势
CAPD 的效果与血液透析 (HD) 几乎相同。但是，与 HD 相比，CAPD 有几个优点，包括：
- 没有血液透析通常发生的血流剧烈变化，因此心脏和血管的负担更轻。
- 少用药物。
- 更加灵活和独立。机器透析一般在医院或血液透析中心进行，而CAPD只要干净就可以在任何地方进行。此外，液体交换所需的时间并不长，因此您仍然可以进行日常活动、工作或旅行。在前往目的地之前，请确保准备好液体交换所需的设备。
- 饮食限制不像血液透析患者那样严格，因为通过胃进行透析的过程可以更频繁地进行。
- 肾功能可维持更长时间。
- 无需接受针刺或注射针。
- 贫血患者的问题较少。
- 死亡率较低。
- 患痴呆症的风险较低。
缺乏CAPD
CAPD 不一定适用于所有肾功能衰竭患者。使胃透析困难或不可能的情况有：
- 肥胖或超重。
- 做过几次胃部手术或胃部有大的手术疤痕。
- 疝气病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、细菌感染 艰难梭菌、结肠癌和终末期肝病伴腹水。
- 腹部有孔或造口（回肠造口术或结肠造口术）。
- 无法照顾自己或他人的帮助有限。
CAPD风险
虽然实际上所有的透析方法都有风险或副作用，但有一些情况更容易因 CAPD 而发生，例如：
1.疝气
插入导管的腹部肌肉中存在孔洞以及透析液引起的腹腔压力会导致肚脐、腹股沟或导管插入部位附近出现疝气。
2. 体重增加和血糖水平
透析液含有可被人体吸收的糖分，使患者面临体重增加和糖尿病的风险。
3. 肚子变大
只要透析液在胃里，胃就会变大，感觉像膨胀或饱胀。但是，一般不会到引起疼痛的地步。
4. 消化问题
与接受血液透析的患者相比，接受 CAPD 的患者更容易出现消化问题，例如胃酸反流病 (GERD)、胃灼热（消化不良）、肠梗阻（肠梗阻）或肠粘连。
5. 感染
最严重的并发症是感染。由于细菌通过导管进入，导管插入部位周围的皮肤或腹腔内可能发生感染（腹膜炎）。
皮肤感染的症状包括导管出口处发红、流脓、肿胀和压痛。虽然腹膜炎可引起以下症状：
- 肚子痛
- 发烧
- 恶心和呕吐
- 用过的透析液混浊
- 导尿管就像被推出胃一样
透析有助于减少主诉和延长预期寿命，但不能治疗肾功能衰竭。咨询内科专家，为您选择正确的透析方法，包括 CAPD，同时考虑其优点和缺点。
撰文：
博士。迈克尔·凯文·罗比·塞蒂亚娜