胺碘酮 - 益处、剂量和副作用

胺碘酮用于治疗某些类型的危险和严重的心律失常，例如心室颤动或室性心动过速。治疗 和 如果其他抗心律失常药物对患者没有影响，下一步就是胺碘酮。  

胺碘酮属于IIIa类抗心律失常药物。这种药物通过阻断导致心率异常的电信号起作用。这样，心律就可以恢复正常了。

胺碘酮商标： 胺碘酮 HCL、Cordarone、Kendaron、Tiaryt

什么是胺碘酮

胺碘酮使用前注意事项

胺碘酮只能按照医生的处方使用。使用胺碘酮前需要注意以下几点：

• 告诉您的医生您有任何过敏症。胺碘酮不应用于对这种药物或碘过敏的患者。
• 如果您患有或目前患有心力衰竭或其他危险的心律失常，例如心动过缓或房室传导阻滞，请告诉您的医生。患有这种疾病的患者不应服用胺碘酮。
• 如果您患有或曾经患有哮喘、肺病、甲状腺疾病、肝病、高血压、低血压或电解质紊乱，请告诉您的医生。
• 如果您使用心脏起搏器，请告诉您的医生。
• 如果您怀孕、哺乳或计划怀孕，请告诉您的医生。
• 在胺碘酮治疗期间，根据医生给出的时间表进行定期检查。您可能会被要求定期进行心脏记录、检查肝功能或电解质水平。
• 如果您正在服用某些药物、补充剂或草药产品，请告诉您的医生。
• 接受胺碘酮治疗时避免长时间在阳光直射下，因为这种药物会使皮肤对阳光更敏感（光敏）。
• 服用胺碘酮时不要开车或做需要警觉的活动，因为这种药会引起头晕。
• 如果您计划进行手术或某些医疗程序，请告诉您的医生您正在服用胺碘酮。
• 如果您在使用胺碘酮后出现药物过敏反应、严重副作用或过量服用，请立即就医。

胺碘酮用量及使用规则

医生给予的胺碘酮剂量取决于患者的健康状况和药物的剂型。这是解释：

状况： 室性或室上性心律失常

• 形状： 药片

  成熟： 初始剂量 200 mg，每日 3 次，持续 1 周。然后可以将剂量减少到 200 毫克，每天 2 次。维持剂量为每天 200 毫克，取决于患者的反应。

• 形状： 注入

  成熟： 初始剂量为 5 mg/kg，通过输注，持续 20-120 分钟。该剂量可重复至每天 1,200 毫克。紧急情况下，剂量为150-300mg缓慢注射，3分钟以上，首次给药后至少15分钟可重复给药。

状况：无脉性室颤 (VF) 或 无脉室性心动过速 (VT)

• 形状： 注入

  成熟： 初始剂量为 300 mg 或 5 mg/kg 快速注射。如果病情持续，继续剂量 150 mg 或 2.5 mg/kg。

儿童的剂量将由医生根据患者的体重和年龄直接确定。

如何正确使用胺碘酮

在使用胺碘酮之前，请遵循医生的建议或阅读药物包装上的信息。未经咨询医生，请勿增加或减少剂量。

胺碘酮片可在饭前或饭后服用。但是，如果您有消化不良，请与食物一起服用。

注射用胺碘酮将由医生或医务人员在医生监督下直接给药。

如果您忘记服用胺碘酮，请在想起时立即服用。如果它接近您下一次给药的时间，请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。除非医生指示，否则不要将胺碘酮的剂量加倍以弥补错过的剂量。

将胺碘酮储存在室温和密闭容器中，以免阳光直射。请将本品放在儿童不能接触的地方。

胺碘酮与其他药物的相互作用

如果胺碘酮与某些药物一起使用，可能会发生药物相互作用的几种影响，包括：

• 当与呋塞米、腺苷、阿米替林、两性霉素 B、阿莫沙平、阿司咪唑、氯喹、抗精神病药物、锂、三氯乙酸、卤泛群或特非那定一起使用时，发生危险的心律紊乱（例如 QT 间期延长）的风险增加
• 增加发生的风险 晒斑 与氨基乙酰丙酸一起使用时
• 当与卡马西平或地塞米松一起使用时，降低胺碘酮水平并降低其有效性
• 增加环孢素、氯硝西泮、地高辛、苯妥英、普鲁卡因胺、辛伐他汀、秋水仙碱或华法林的血液浓度
• 与β受体阻滞剂、其他抗心律失常药或钙拮抗剂合用会增加心动过缓的风险

胺碘酮的副作用和危险

使用胺碘酮后可能出现的一些副作用是：

• 恶心或呕吐
• 便秘
• 晕眩的
• 食欲不振
• 不寻常的颤抖或疲倦
• 发烧
• 低血压（低血压）
• 模糊的视野
• 消化不良

如果上述投诉没有消失或变得更糟，请咨询医生。如果您对药物产生过敏反应或出现更严重的副作用，请立即致电您的医生，例如：

• 呼吸时咳嗽或疼痛
• 非常严重的头晕，甚至到昏厥的地步
• 脚趾或手指刺痛或麻木
• 高烧
• 心律不齐
• 皮肤对阳光更敏感