斜颈是一种颈部肌肉疾病 造成 头 成为 歪。如果长期持续，斜颈会引起疼痛，使患者难以进行日常活动。
斜颈通常是由胎儿形成过程中的先天性疾病或异常引起的。然而，在某些情况下，由于出生后经历的某些医疗状况，可能会发生斜颈。
一旦一个人被诊断出患有这种疾病，就必须立即治疗斜颈。及时治疗可以增加成功治愈的可能性并预防长期并发症。
斜颈的原因
当肌肉发生斜颈时 胸锁乳突肌 颈部一侧的 (SCM) 比另一侧的 SCM 肌肉短。这块肌肉从耳后延伸到锁骨。大多数斜颈病例没有已知原因或称为特发性斜颈。
但是，已知有多种因素会导致斜颈，包括：
- 父母遗传的遗传病
- 肌肉供血不足
- 神经系统、肌肉或上脊柱疾病
- 颈部和耳朵周围的软组织或结缔组织感染
- 发生在颈部的脊柱结核
- 对 SCM 肌肉之一的压力，这可能由胎儿的异常位置引起，例如臀位、产钳或真空辅助分娩
斜颈的症状
斜颈的主要症状是头部倾斜。如果从出生时就出现斜颈，通常在前 1-2 个月内不会出现斜颈。通常只有当婴儿能够移动他的脖子和头部时才能看到症状。
以下是一些可以在婴儿身上注意到的症状：
- 只吸吮一侧乳房的倾向
- 颈部肌肉软块
- 由于经常躺在某个位置（斜头畸形），头部看起来一侧或两侧平坦
- 婴儿难以跟随母亲的动作或在试图转头时哭泣
一般来说，从婴儿期开始出现的斜颈症状会随着时间的推移而恶化并变得更加明显。在儿童中，斜颈的症状可能包括：
- 头向一侧倾斜，下巴略微抬起
- 头部难以摇头或点头
- 运动功能发育迟缓
- 听力和视力障碍
- 不对称脸型
在成人中，斜颈的体征与儿童没有太大区别。但是，由于斜颈已经存在很长时间，可能会出现一些额外的症状，例如：
- 颈部肌肉僵硬
- 颈部疼痛
- 头部震颤
- 一侧肩膀看起来更高
- 慢性紧张性头痛
什么时候去看医生
如果您发现宝宝有任何斜颈症状，请立即去看儿科医生。越早进行治疗，可以获得越好的结果。
如果您患有斜颈，请就可以进行的治疗咨询医生，以免因斜颈引起的不适影响您的工作效率。
如果突然发生斜颈，尤其是在外伤后发生或伴有发烧、吞咽困难、吞咽时疼痛、呼吸音像打鼾时，应立即就医。
斜颈的诊断
医生会首先询问有关患者症状和主诉的问题。此外，医生还会询问患者的病史，包括可能经历过的颈部受伤史。
问答环节结束后，医生会进行身体检查，以确定患者的头部活动能力。医生还将检查颈部和上脊柱的状况。
为了确认诊断，医生将进行进一步的检查，其中包括：
- 使用超声波、CT 扫描或 MRI 进行扫描，以检查头颈部组织结构可能存在的问题
- 验血，检查斜颈是否与其他疾病有关，例如感染
- 肌电图 (EMG)，用于测量肌肉的电活动并确定受影响的肌肉部分
治疗 斜颈
斜颈应尽快治疗，以免出现严重并发症。如果您的宝宝患有斜颈，请与您的医生讨论可能的治疗方法。您的医生可以教您如何训练宝宝独立进行拉伸疗法，例如：
- 习惯宝宝看向与他通常做的方向相反的方向。这样做的目的是放松紧张的肌肉，让他习惯看两个方向。
- 教和熟悉婴儿用手和脚玩耍。目标是加强手臂和腿部的肌肉，让他准备好学习爬行。
- 让宝宝趴着至少 15 分钟，每天 4 次。它旨在加强婴儿的颈部和背部肌肉，并预防平头综合症。
重要的是要记住，上述治疗需要定期去看医生。一般来说，患有斜颈的婴儿在治疗后 6 个月会有所改善。然而，在某些情况下，婴儿可能需要手术来修复颈部肌肉。
成人斜颈患者也应经常活动颈部，以放松颈部肌肉。但请记住，最初患者会感到疼痛，需要休息几天。疼痛消失后，建议患者恢复伸展颈部，使颈部不僵硬。
此外，医生还会建议物理治疗，例如：
- 按摩
- 热敷
- 理疗
- 整脊疗法
- 颈托的使用
- 电疗，如 经皮电神经刺激 （十）
如果以上方法都无效，医生会建议以下治疗方法：
药物管理
医生可以给成人斜颈患者服用的药物包括：
- 止痛药，例如可待因
- 肌肉松弛剂，如巴氯芬和地西泮
- 非甾体抗炎药 (NSAID)，例如双氯芬酸和萘普生
- 肉毒杆菌毒素 (Botox) 注射，必须每隔几个月重复一次
药物的使用需要有规律的控制。除了了解治疗的有效性外，还进行常规控制以检查斜颈的发展。
手术
对斜颈患者进行手术或手术，这些患者的抱怨无法通过药物治疗得到改善。可以进行的一些外科手术是：
- 选择性去神经，这是切断控制肌肉的特定神经的行为 胸锁乳突肌 在有异常的一侧，使肌肉收缩和减弱
- 胸锁乳突肌松解，即拉长有异常的颈部肌肉的手术
- 背索 刺激，即安装向脊髓发送微弱电流的电极，以减轻疼痛
- 深部脑刺激，即将电极植入物安装到大脑的某些调节肌肉张力的区域
斜颈的并发症
由轻伤引起的斜颈通常是暂时的，易于治疗。但是，在严重的情况下，必须立即治疗斜颈，以防止出现严重的并发症。
斜颈婴儿可能出现的一些并发症是：
- 饮食失调
- 平衡障碍
- 缓慢学习坐下或走路
- 只能滚动到一侧
- 面部缺陷或畸形
- 平头综合症
同时，成人斜颈患者可能出现的并发症包括：
- 慢性疼痛
- 颈部肌肉肿胀
- 难以进行日常活动
- 无法驾驶车辆
- 神经系统疾病
- 沮丧
预防斜颈
斜颈是无法预防的。但是，您可以通过尽快接受第一种治疗来防止这种疾病恶化。如上所述，可以使用独立的拉伸疗法进行处理。
为取得显着效果，应从婴儿出生后3个月开始进行独立的拉伸疗法。治疗 6 个月后通常会出现改善，但在某些情况下，改善可能需要数年时间。