心动过缓 - 症状、原因和治疗

心动过缓是心脏跳动比正常慢的一种情况。虽然它可能发生在任何人身上,但这种情况更容易发生在老年人、吸烟者、吸毒者以及有压力或焦虑症的人身上。

心率减慢通常是正常的。这种情况可能发生在睡觉的人、青少年或运动员身上。然而,如果伴有头晕或呼吸急促的症状,心率减慢可能是心脏电活动紊乱的迹象。

引起症状的心动过缓通常非常严重。在这种情况下,心脏无法泵出身体所需的足够血液。由于没有获得足够的氧气,这可能导致器官功能下降。

心动过缓的原因

心脏跳动是由于窦房结的工作,窦房结是心脏心房中的一个网络,以有规律的节奏发出电信号。来自窦房结的电信号将传播到心房,然后传播到心室并导致心脏跳动。

心动过缓是由流向心脏的电流紊乱引起的。由于以下原因,可能会发生这种干扰:

  • 窦房结紊乱

    心动过缓可能由窦房结阻塞引起。如果产生的电流变少、暂时停止、无法流出或在成功扩散到整个心房之前被阻塞,就会发生干扰。

  • 心脏的电流被阻塞

    这种情况导致窦房结产生的电流不能完全到达心室或根本不能到达心室。

这些疾病的原因因人而异。他们之中有一些是:

  • 老化对心脏组织的损害
  • 心脏病发作
  • 先天性心脏病
  • 心肌炎
  • 结节病
  • 甲状腺功能减退症
  • 血液中的电解质失衡
  • 中风
  • 睡眠呼吸暂停
  • 心脏手术并发症
  • 服用药物,如β受体阻滞剂或β受体阻滞剂 地高辛

还有几个因素会增加这种情况的风险,包括:

  • 65岁以上的老年人
  • 心动过缓家族史
  • 高血压
  • 过量饮酒
  • 吸烟习惯
  • 吸毒
  • 压力或焦虑症
  • 患有莱姆病

心动过缓的症状

每个人的正常心率可能不同。以下是按年龄划分的正常心率:

  • 成人:每分钟 60-100 次
  • 1-12岁儿童:每分钟80-120次
  • 1 岁以下的婴儿:每分钟 100-170 次

在心动过缓的人中,心率低于上述范围的下限。

要独立测量您的心率,请在手腕上数脉搏 1 分钟。除手腕外,还可在颈部、腹股沟或腿部感觉到脉搏。检查应在休息时进行。

除了心率减慢外,心动过缓通常不会引起其他症状。但是,如果频繁发生或伴有心律失常,心率过慢会因供血不足而导致身体各器官组织紊乱。

当身体器官和组织的血液供应中断时,会出现的症状包括:

  • 头晕和虚弱
  • 容易累
  • 苍白的肤色
  • 头晕的
  • 呼吸困难
  • 胸痛
  • 下巴或手臂疼痛
  • 肚子痛
  • 视觉障碍
  • 头痛
  • 困惑
  • 紫绀(皮肤发蓝)

什么时候去看医生

如果您的心率经常低于正常值,或出现上述任何症状,请咨询医生。必须尽早进行正确的诊断和治疗,以防止心动过缓的并发症。

如果您呼吸困难、胸痛几分钟或晕倒,请立即到最近医院的急诊科 (ER) 就医。

心动过缓的诊断

医生会询问出现的症状、病史和服用药物的情况,以及家族中的病史。之后,医生将通过测量患者的血压和心率进行身体检查。

为了确认诊断,医生会进行额外的检查,包括:

  • 心电图 (ECG),检查心脏的电流。但是,如果在检查时患者没有心动过缓,ECG 可以显示正常结果。
  • 动态心电图监测, 以检测可能在以后发生的心动过缓。该工具可以连续记录1-2天的心脏电活动。
  • 事件记录器, 在设备的监视器上查看心脏电流。 事件记录器 将记录出现症状时心脏的电活动。这个工具一般使用几周到1个月。

心动过缓治疗

心动过缓的治疗应根据病情的原因和严重程度进行调整。如果这种情况在没有任何症状的情况下发生,则可能不需要治疗。

如果心动过缓是由某种疾病引起的,例如甲状腺功能减退症,您的医生会开出适当的疗法来治疗这种疾病。同时,对于因使用药物引起的心动过缓,医生会减少药物剂量、改变药物种类或停药。

如果上述措施没有显示出改善或患者的病情恶化,医生可能会建议使用心脏起搏器。这个小装置将被植入胸部,作为心脏电信号的发送器,使心跳恢复正常。

心动过缓的并发症

严重的心动过缓和没有得到适当的治疗会导致并发症,例如:

  • 经常晕倒
  • 低血压
  • 高血压
  • 心脏衰竭
  • 心脏骤停

心动过缓预防

可以通过避免可能增加发生这种情况的风险的因素来预防心动过缓。诀窍是通过执行以下简单步骤来改变您的生活方式以使其更健康:

  • 避免吸烟习惯
  • 避免使用 NAPZA
  • 限制饮酒
  • 避免压力
  • 保持理想体重
  • 经常锻炼
  • 吃均衡的低盐饮食

除了上述方法外,还要定期向医生检查您的血压、胆固醇和血糖水平。