闭经是一种不 月经或没有月经。这种情况可分为两种类型,即原发性和继发性闭经。闭经需要治疗,因为它可能是严重疾病的征兆。其中之一是垂体上的肿瘤。
请注意,通常在进入青春期之前、怀孕期间、哺乳期间或进入更年期时,女性不会经历月经。
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在这些情况和阶段之外,如果女性没有第一次月经或没有再次来月经,则需要进行彻底检查以确定原因和触发因素。
闭经的原因
闭经可由多种疾病引起,从生殖器官疾病、垂体肿瘤到荷尔蒙失调。如果进一步描述,以下是一些可能导致闭经的病症或疾病:
生殖器官疾病
可能导致月经不调的一些生殖器官疾病是:
- 没有子宫、子宫颈(子宫颈)或阴道
- 由于阿舍曼综合征、刮宫并发症或剖宫产并发症导致子宫内出现瘢痕组织
- 生殖道存在阻塞或阻塞
荷尔蒙失调
可能导致荷尔蒙失调并引发闭经的疾病和状况包括:
- 甲状腺疾病,包括甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症
- 垂体瘤
- 卵巢肿瘤
- 催乳激素过多
- 多囊卵巢综合征(多囊卵巢综合征)
- 过度运动和活动
- 持续和管理不善的压力
- 使用药物或激素制剂,包括避孕注射
- 体重过低,包括由于饮食失调,如厌食症或贪食症
- 原发性卵巢功能不全,即卵巢在 40 岁前停止工作
- 全子宫切除术,以便切除包括卵巢在内的子宫的所有部分
除了上述原因外,有闭经家族史或正在接受剧烈运动训练的女性发生闭经的风险也会增加。
闭经的症状
月经或月经是由于没有受精卵而导致子宫壁脱落的过程。这种情况通常每 21-35 天发生一次,其特征是阴道流血持续 2-7 天。
正常情况下,月经会在 11-14 岁开始出现,并在进入更年期时停止。遇到闭经时,没有月经,也没有月经。闭经可分为2种类型,即:
- 原发性闭经,这是一种发生在 14-16 岁女性身上的疾病,她们虽然已经出现了青春期的迹象,但没有月经。
- 继发性闭经,这是一种发生在以前有过月经并且没有怀孕,但没有经历过连续 3 个或更多周期月经的育龄妇女的情况。
除了没有月经,闭经还可能伴有其他几种症状,具体取决于闭经的根本原因。
如果是由荷尔蒙失调引起的,则可能会出现其他不适,例如毛发过度生长、声音变重、粉刺、非母乳喂养时母乳分泌过多或脱发。
什么时候去看医生
如果您连续 3 个周期没有来月经或第一次来月经的年龄超过 15 岁,请咨询您的医生,尤其是如果您有其他如上所述的不适。
如果您被诊断出患有闭经,请定期咨询您的医生。除了监测治疗结果外,这项常规检查还旨在降低并发症的风险。
闭经的诊断
为了诊断闭经,医生会询问有关主诉、饮食或运动改变、以前使用某些药物以及您和您家人的病史等问题。
接下来,医生将进行彻底检查,包括检查骨盆区域和生殖器官。
为了确认诊断,医生将进行以下形式的辅助检查:
- 妊娠试验,以确定闭经是否是由怀孕引起的,特别是对于性活跃的育龄妇女
- 验血,包括检查催乳素、甲状腺、雌激素、FSH(促卵泡激素), DHEA-S (硫酸脱氢表雄酮) 或睾酮,以确定是否存在可导致闭经的激素紊乱
- 用超声、CT或MRI扫描检查,看生殖器官有无异常,垂体有肿瘤(垂体)
闭经治疗
闭经的治疗将根据根本原因确定。可用于治疗闭经的一些治疗选择是:
1. 药物和激素治疗
给予药物和激素疗法来触发月经周期和治疗激素紊乱。可用于触发月经周期的几种药物是避孕药、制剂或含有孕激素、GnRH-a 类似物 (GnRH-a) 的药物。促性腺激素释放激素类似物),或溴隐亭。
同时,治疗闭经的激素替代疗法将根据根本原因进行调整。可以给予的某些类型的激素治疗是:
- 雌激素替代疗法(ERT),对于原发性卵巢功能不全引起的闭经,该疗法将与孕激素或激素黄体酮的给药相平衡,以降低患子宫癌的风险
- 雄激素减少疗法,用于多囊卵巢综合征 (PCOS) 引起的闭经
2. 生活方式的改变
如果闭经是由不健康的生活方式引起的,医生会建议通过做以下事情来实施健康的生活方式:
- 保持理想体重
- 管理压力
- 经常锻炼
- 吃有营养的食物
- 得到足够的休息
3. 操作
虽然很少这样做,但如果闭经是由肿瘤或疤痕组织引起的,则可以手术切除肿瘤或疤痕组织。
闭经的并发症
闭经的并发症取决于根本原因。如果由于没有排卵而发生闭经,则可能会发生不孕症。如果由荷尔蒙失调引起,例如缺乏雌激素水平,骨质疏松症的风险也会增加。
预防闭经
闭经并不总是可以预防的,特别是如果它是由生殖器官的疾病引起的,例如没有形成子宫、子宫颈或阴道。
如果您的孩子在 15 岁时没有来月经,即使出现了青春期迹象,请咨询医生,以便立即确定原因。
此外,如果闭经与您的生活方式有关,您可以通过以下方式降低风险:
- 通过健康均衡的饮食保持理想体重
- 以正确的方式管理压力
- 经常锻炼
- 得到足够的休息
- 在使用任何药物或补充剂之前,请务必咨询医生