一氧化碳中毒 - 症状、原因和治疗

一氧化碳中毒是一氧化碳在血液中循环引起某些不适或症状的一种情况。吸入大量一氧化碳气体会导致一氧化碳中毒。

一氧化碳 (CO) 是由多种过程产生的气体,包括煤、木材的燃烧和机动车辆燃料的使用。这种气体无味、无色且无法品尝。

当一个人暴露于或吸入一氧化碳气体时,血液结合氧气的能力会降低。这是因为 CO 气体更容易与血红蛋白结合,然后形成 碳氧血红蛋白 (COHb)。

形成的 COHb 越多,全身循环的氧气就越少。结果,身体将经历缺氧(缺氧)。

一氧化碳中毒的原因

燃烧煤、木材、机动车燃料、便携式发电机或产生气体的家用电器产生的烟雾会增加空气中的一氧化碳含量。如果燃烧产生的烟雾聚集在没有通风的封闭房间内,这种情况将更加危险。

如果一个人过量或长时间吸入二氧化碳,就会发生一氧化碳中毒。一些会增加一个人一氧化碳中毒风险的情况是:

  • 在火的地方
  • 在汽车或发电机发动机运转的不通风房间内
  • 车内没有行驶,但发动机在运转,车窗或车门紧闭,排气或排气系统有泄漏
  • 在发动机运转的情况下在喷气滑雪或船只周围的区域游泳
  • 使用以石油、木炭、木材或天然气为动力的设备,但未正确安装在通风不良的房间内
  • 在不通风的厨房做饭
  • 用含有清洁剂的清洁液清洁油漆 二氯甲烷 (二氯甲烷)
  • 抽烟 水烟 在一个封闭的房间里

一氧化碳危险因素

任何人都可能经历一氧化碳中毒。但是,处于上述条件下会增加一氧化碳中毒的风险。

此外,孕妇、婴儿、儿童、老人、心脏病患者、哮喘病患者或其他呼吸系统疾病患者更容易出现更严重的一氧化碳中毒症状和影响。

一氧化碳中毒的症状

起初,一氧化碳中毒的症状并不明显,因为它们与食物中毒的症状或流感症状相似,但不伴有发烧。当患者远离气源时,症状通常会消退,并随着吸入的 CO 气体量的增加而变得更糟。

当经历一氧化碳中毒时,一个人会经历缺氧或缺氧。这种情况引起的一些早期症状是:

  • 紧张性头痛
  • 晕眩的
  • 恶心和呕吐
  • 疲劳
  • 腹痛
  • 发呆
  • 胃痛

如果这种情况持续下去并且吸入越来越多的 CO 气体,则会出现进一步的症状或抱怨,例如:

  • 失去平衡和身体协调
  • 呼吸困难
  • 胸痛
  • 视觉障碍
  • 难以集中注意力或思考
  • 头晕越来越严重
  • 苍白
  • 快速心率(心动过速)
  • 意识下降到失去意识
  • 癫痫发作

虽然很少见,但有一个特征迹象可以表明一氧化碳中毒,即皮肤上出现鲜红色皮疹或通常称为 樱桃红 皮肤.

什么时候去看医生

一氧化碳中毒的症状起初是轻微的,但如果不治疗并且继续接触一氧化碳,这种情况会变成紧急情况。

如上所述,如果您出现早期症状,请咨询您的医生。如果您看到有人出现一氧化碳中毒症状,请立即让开并带他到更安全的地方。之后,立即前往急诊室或致电救护车寻求医疗帮助。

一氧化碳中毒的诊断

一氧化碳中毒或中毒可有多种症状。出现的症状也是非特异性的,因此医生会询问患者或带他或她的人在患者出现症状之前进行的活动。可以作为一氧化碳中毒标志的一些事情是:

  • 与患者同住或在患者身边的人也有同样的抱怨
  • 患者所处的环境会增加一氧化碳中毒的风险
  • 在一些出现轻度不适的患者中,当他们远离疑似 CO 气体来源时症状会消退。

怀疑一氧化碳中毒的患者将接受血气分析,以了解一氧化碳中毒的水平 碳氧血红蛋白 这是在血液中。

如果患者的 COHb 水平比正常值高 3-4%,则可以确定患者有一氧化碳中毒。如果患者是吸烟者,超过 10-15% 的 COHb 值被认为是一氧化碳中毒的情况。

通过血气分析,还可以评估血液中的氧气含量。这是为了评估发生的缺氧的严重程度。

除了血气分析外,还可以进行评估其他器官功能的测试,例如心脏、肺、肾脏和大脑。这将根据一氧化碳中毒的程度和缺氧的严重程度进行调整。

一氧化碳中毒治疗

一氧化碳中毒将通过氧气疗法进行治疗,以加快氧气向器官和组织的输送。在这种疗法中,如果患者无法自主呼吸,将通过氧气面罩或呼吸机为患者提供氧气。该疗法可进行至 碳氧血红蛋白 降至 10% 以下。

同时,怀孕的患者、确诊为严重一氧化碳中毒的患者、疑似神经损伤的患者或心脏缺血的患者将接受高压氧治疗(TOHB)。

TOHB 是一种在设备中进行的治疗 (内室) 它充满了 100% 的氧气,并且比普通房间的压力更高。 TOHB 可用于防止对心脏和脑组织的损伤。

一氧化碳中毒的并发症

大约 10-15% 的一氧化碳中毒患者会出现长期并发症。可能发生的一些并发症包括:

  • 脑损伤

    这种情况会干扰视听能力、记忆力和注意力受损,并引发帕金森病。

  • 心脏疾病

    冠心病会导致冠状动脉阻塞,并可能导致心脏病发作。

  • 骚乱 对胎儿

    孕妇的一氧化碳中毒会影响其所含的胎儿,例如出生时体重过轻、有行为障碍,甚至在子宫内死亡的婴儿。

预防一氧化碳中毒

为防止一氧化碳中毒,请采取以下预防措施:

  • 避免在发动机运转的密闭固定车内。
  • 避免在封闭空间内燃烧或烧烤任何东西。
  • 即使车库门是打开的,也不要在车库中长时间启动汽车发动机。
  • 避免游泳或靠近 喷气滑雪 或发动机运转的船。
  • 避免长时间坐在使用燃气、煤油或柴火的加热器附近。
  • 在房间内安装足够的通风装置,特别是当有工具时,例如 热水器。
  • 在可能发生一氧化碳泄漏的区域安装一氧化碳探测器。
  • 定期检查所有使用燃料的加热器或电器,以确保它们处于良好状态。
  • 将便携式发电机或发电机放置并配对到户外,或远离通风良好的房间内。

除了执行上述操作外,您还需要识别一些可能表明一氧化碳气体泄漏的迹象,例如:

  • 锅或炉子周围有黄褐色污渍
  • 火的颜色变成黄色而不是蓝色
  • 房间里充满了烟雾
  • 首次启动工具或机器时会发生火灾爆炸

如果您认为建筑物或房屋内有一氧化碳气体泄漏,请立即打开所有门窗并安静离开。立即致电当局并前往最近的医院,以确保您没有一氧化碳中毒。