肉毒杆菌素 - 好处、剂量和副作用

肉毒杆菌毒素或肉毒杆菌素是一种药物,可用于减少面部皱纹、治疗慢性偏头痛、肌肉僵硬或 膀胱过度活动症.此外,肉毒杆菌素还用于医学 颈肌张力障碍, 腋窝出汗过多(多汗症),或眼睛抽搐。

肉毒杆菌毒素来自细菌神经毒素 肉毒杆菌 它通过阻断神经信号的流动来放松或麻痹肌肉。肉毒杆菌注射的效果只是暂时的。

肉毒杆菌的作用一般会在3-6个月后减弱并消失,因此需要再次注射。请记住,肉毒杆菌毒素不能治愈疾病,只能缓解不适。

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什么是肉毒杆菌素

团体处方药
类别肌肉松弛剂
益处减少脸上的皱纹,治疗斜视,慢性偏头痛, 颈肌张力障碍,腋窝出汗过多,抽搐,肌肉僵硬,或 膀胱过度活动症
使用人成熟
适合孕妇和哺乳期妇女的肉毒杆菌素类别 N:尚未分类,肉毒杆菌素是否能被母乳吸收尚不清楚。对于母乳喂养的母亲,请在使用该药物前咨询医生。
药物形式注入

使用肉毒杆菌素前的警告

使用本药前,需注意以下几点:

  • 如果您对这种药物过敏,请勿使用肉毒杆菌素。告诉您的医生您有任何过敏症。
  • 如果您有皮肤感染,请告诉您的医生。不应在受感染或受伤的皮肤上注射肉毒杆菌。
  • 如果您患有尿路感染、无法排尿,请告诉您的医生, 肌萎缩侧索硬化 (ALS), 兰伯特-伊顿综合征, 重症肌无力, 哮喘、肺气肿, 发作, 糖尿病、吞咽困难、面部肌肉无力或凝血障碍。
  • 如果您做过或最近做过面部手术,请告诉您的医生。
  • 如果您在过去 4 个月内注射了肉毒杆菌素,请告诉您的医生。
  • 如果您要进行任何手术,包括牙科手术,请告诉您的医生您正在服用肉毒杆菌素。
  • 如果您正在服用某些药物、补充剂或草药产品,请告诉您的医生。
  • 如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳,请告诉您的医生。
  • 如果您在使用肉毒杆菌素后出现药物过敏反应、严重副作用或过量服用,请立即就医。

肉毒杆菌的用量和使用规则

医生开出的肉毒杆菌素剂量可能因每位患者而异。以下是根据要治疗的病症为成人服用的肉毒杆菌素的一般剂量:

  • 状况:脸上有皱纹或皱纹

    剂量为每个注射点 4 个单位,用于面部 3-5 个皱纹区域。

  • 状况: 慢性偏头痛

    剂量为155个单位,分为头颈部7个注射点。

  • 状况: 肌肉僵硬

    剂量为75-400单位,分为僵硬肌肉的几个注射点。每个注射点的最大剂量为 50 个单位。

  • 状况: 疾病c颈肌张力障碍

    剂量为 198-300 个单位,在受影响的肌肉中分为几个注射点。每个注射点的最大剂量为 50 个单位。

  • 状况: 腋窝出汗过多(多汗症)

    剂量为每个腋窝 50 个单位,平均分配在几个注射点。

  • 状况: 眼睑抽搐(眼睑痉挛)

    眼睛周围每块肌肉的剂量为 1.25-2.5 个单位。必要时可增加剂量。最大剂量为每面积 5 个单位。

  • 状况: 公鸡

    初始剂量为 1.25-2.5 个单位,在每个眼部肌肉中。最大剂量为每面积 25 个单位。

  • 状况: 不受控制的排尿(膀胱过度活动症)

    剂量为 100 个单位,分为 20 次注射,每次注射含有 5 个单位的肉毒杆菌素,注射到膀胱肌肉中。

如果您的孩子被建议注射肉毒杆菌素,请再次与您的医生讨论益处和风险。

如何正确使用肉毒杆菌素

Botox 将由医生或医务人员在医生的监督下直接注射。药物将按照医生的建议注射到肌肉中(肌肉内 / IM)。

建议您在注射程序前至少 1 周内避免饮酒。为防止瘀伤,您还应该在治疗前 2 周停止服用阿司匹林和血液稀释药物。

根据患者的情况,可以在多个区域注射肉毒杆菌素。如果对眼肌进行肉毒杆菌注射,您的医生可能会建议使用滴眼液、软膏、特殊隐形眼镜或其他辅助手段来保护眼睛表面。

如果您注射肉毒杆菌素是为了治疗出汗过多,建议在注射前一天剃掉腋毛,不要使用除臭剂或香水。注射前半小时不要运动,不要吃辛辣食物或饮料。

肉毒杆菌素生效所需的时间可能因人而异。一般来说,效果会在几天内显现出来,并且会持续 3 个月。

24 小时内避免摩擦新注射的区域。

每 3 个月或按照医生的指示重复注射一次,以保持肉毒杆菌素的效果。建议与同一位医生进行肉毒杆菌注射。如有变化,事先告知注射肉毒杆菌的情况和次数,以便调整注射肉毒杆菌的给药方式。

肉毒杆菌素与其他药物的相互作用

以下是 Botox 与其他药物一起使用时可能发生的药物相互作用的影响:

  • 如果与阿米卡星、粘菌素、庆大霉素、多粘菌素 B、肌肉松弛剂(如阿曲库铵、泮库溴铵或顺式阿曲库铵)一起使用,会增加副作用的风险,包括过度肌肉无力、呼吸困难或吞咽困难
  • 当与阿米替林、阿莫沙平、阿托品、氯丙嗪或氯氮平一起使用时,出现副作用的风险增加,例如口干或视力模糊

肉毒杆菌毒素的副作用和危险

使用肉毒杆菌毒素后可能出现的一些轻微副作用是:

  • 头痛、头晕或颈部疼痛
  • 注射部位疼痛、发红、瘀伤或肿胀
  • 以鼻塞、打喷嚏、发烧、发冷或喉咙痛等症状为特征的流感或感冒
  • 吞咽困难

如果上述副作用没有立即消退或恶化,请咨询医生。如果您出现药物过敏反应或更严重的副作用,您需要立即就医,例如:

  • 眼睑下垂或下垂、眼睑肿胀、复视、眼睛干涩或对光敏感(如果在前额或眼睛周围注射肉毒杆菌素)
  • 尿路感染、排尿时疼痛或烧灼感,或排尿时疼痛(如果使用肉毒杆菌素治疗) 膀胱过度活动症
  • 未注射区域的严重肌肉无力
  • 胸痛或心跳异常,例如过快、过慢或不规则