胃溃疡是导致胃溃疡的胃溃疡。除胃外,这些溃疡还可在十二指肠或食道下部形成。
很多人认为胃溃疡是由于过量食用酸性或辛辣食物引起的。这个假设是不正确的。辛辣食物会使胃灼热症状加重,但不会引起溃疡。
大多数消化性溃疡病例是由细菌感染引起的 H。 p伊洛里 或因为过量服用止痛药。在极少数情况下,消化性溃疡也可能由胃部肿瘤或放疗并发症引起。
胃溃疡的原因
当胃内衬的膜受到侵蚀时,就会形成胃溃疡。胃黏膜腐蚀通常由以下原因引起:
- 细菌感染感染 幽门螺杆菌 是胃内壁溃疡的主要原因。
- 消费量非甾体抗炎药(NSAIDs)服用布洛芬, 双氯芬酸, 或者 美洛昔康 过量使用会引起胃组织刺激或发炎而造成损伤。
除NSAIDs外,其他可引起胃溃疡的药物还有阿司匹林、皮质类固醇和SSRI抗抑郁药。.
有几个因素会增加发生消化性溃疡的风险或加重消化性溃疡的症状,即:
- 吸烟,尤其是感染了细菌的人 幽门螺杆菌.
- 压力管理不当。
- 食用酸性或辛辣食物。
- 酒精饮料的消费。
胃溃疡症状
出现的症状是胃灼热或胃灼热。疼痛有以下特点:
- 持续几分钟到几小时。
- 在几天、几周或几个月内消失。
- 在两餐之间、晚上或清晨时恶化。
- 当胃空了或没有装满食物时,情况会变得更糟。
- 当胃被食物填满或服用胃灼热药后会缓解,但随后又会再次出现。
胃溃疡可能出现的其他症状是:
- 恶心和呕吐
- 臃肿
- 经常打嗝
- 胸口好像着火了
- 食欲不振或容易感到饱。
- 减肥
- 呼吸困难
- 虚弱的
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如果您因以下原因出现胃部感染症状,请咨询医生:幽门螺杆菌,或者如果您有某些情况使您必须定期服用皮质类固醇或非甾体抗炎药。
如果出现危险迹象,请立即前往急诊室,例如:
- 胃被按压时感觉很硬,很痛。
- 腹痛很剧烈并且突然出现。
- 黑色大便或呕吐物像咖啡色。
- 出现休克症状,如视力下降和出冷汗。
像咖啡一样呕吐(吐血)或像柏油一样黑便是出血的迹象,需要立即治疗。
胃溃疡诊断
为了确定胃溃疡,医生会首先询问所经历的症状。然后,医生将使用听诊器聆听患者胃部的声音,并按压患者的腹部以检查可能的疼痛及其位置。
如果患者怀疑患有消化性溃疡,医生会进行以下检查:
内窥镜
在内窥镜检查(胃镜检查)中,将通过食道插入带有摄像头的小管,以查看胃部状况。如有需要,肠胃科医师会抽取胃组织样本在化验室进行检查。
实验室测试
通过内窥镜看到伤口后,医生会检查是否存在细菌 幽门螺杆菌 通过 尿素呼气测试 通过分析呼出的空气,或通过检查患者的血液和粪便样本。
除了上述两项检查外,医生还可以进行X光检查。在此检查之前,患者将被要求先喝钡液。液体将显示更清晰的消化道图片。
胃溃疡治疗
导致出血的胃溃疡应接受紧急治疗。医生将通过内窥镜手术止血,方法是将药物直接注射到伤口区域或用热疗堵塞伤口。然后医生可以进行输血,以补充流失的血液。
如果持续出血或胃溃疡导致胃壁破洞,医生会进行手术。
同时,应对感染 幽门螺杆菌,医生会开以下药物的组合,服用 7-14 天:
质子泵抑制剂 (PPI)
PPI 药物用于降低胃酸水平和缓解症状。这种药物的一个例子是 埃索美拉唑, 兰索拉唑, 奥美拉唑, 泮托拉唑, 和 雷贝拉唑.
H2 . 拮抗剂
H2拮抗剂被称为减少胃酸产生的药物。这种药物的一个例子是 西咪替丁, 法莫替丁,和雷尼替丁。不过,药物雷尼替丁目前正在被BPOM撤回,因为它被怀疑有增加癌症风险的潜力。
碱式水杨酸铋
这种药物用于覆盖和保护伤口免受胃酸侵害。这种药物通过杀死引起感染的生物体起作用。
抗生素
抗生素旨在杀死细菌 幽门螺杆菌.将提供的抗生素示例如下: 阿莫西林, 克拉霉素, 或者 甲硝唑.
除了上述一些药物外,医生还可以开米索前列醇和硫糖铝来保护胃壁。治疗因过量服用非甾体抗炎药引起的胃溃疡,建议患者停止服用这些药物,医生会提供其他替代药物。
同时,为了帮助缓解消化性溃疡的症状,可以采取以下几个步骤:
- 增加蔬菜、全谷物和含有维生素 A 和 C 的水果的摄入量。
- 吃含有益生菌的食物,如酸奶。
- 避免饮用牛奶。
- 很好地管理压力。
- 得到足够的休息
- 限制饮酒。
- 戒烟。
胃溃疡预防
可以通过以下简单步骤预防胃溃疡:
- 经常洗手,尤其是饭前便后。
- 将食材洗净,煮至完全熟透。
- 避免饮用酒精饮料。
- 确保你喝的水是干净的和煮熟的。
- 限制使用非甾体抗炎药 (NSAID)。
- 多吃蔬菜、水果和全谷物。
- 戒烟。