利尿剂是用于通过尿液去除体内多余盐分和水分的药物。这种药物有几种类型，即： 袢利尿剂、保钾利尿剂和噻嗪类药物。利尿剂或 利尿剂 以口服或注射药物的形式提供。
利尿剂的作用是防止肾脏吸收盐分，包括钠和氯。盐分也会影响肾脏吸收或排泄的水量。通过这种工作方式，盐和水将通过尿液排泄从体内排出。
利尿药物可以治疗多种病症和疾病，即：
- 高血压
- 过多的水潴留、水肿或腹水
- 充血性心力衰竭或肝硬化
- 青光眼
- 颅内压升高（头部压力）
此外，几种类型的利尿剂可用于预防和治疗糖尿病 高原反应, 缓解肾功能衰竭引起的水肿，帮助治疗某些类型的尿崩症，并帮助诊断醛固酮增多症.
利尿药的种类
根据作用机制，利尿药可分为以下几种类型：
1.噻嗪类
噻嗪类药物通过减少远端肾小管对钠或氯的吸收起作用，从而增加尿量。此外，噻嗪类药物可以松弛血管，从而有效降低血压。
2. 环利尿剂
袢利尿剂通过减少肾脏亨乐袢对钾、氯和钠的吸收起作用。这会增加尿液中排出的水和盐的量。
3. 保钾利尿剂
保钾利尿剂通过增加尿液中的液体和钠的量来起作用，同时保持体内的钾水平。
4. 碳酸酐酶抑制剂
碳酸酐酶抑制剂利尿剂通过增加肾小管中酸、钠、钾和水的碳酸氢盐的排泄起作用。
5. 渗透性利尿剂
渗透性利尿剂会增加肾脏滤出的体液量，同时抑制肾脏对液体的重吸收。
利尿剂使用前注意事项：
- 如果您对该药或磺胺类药物或磺胺类药物（如复方新诺明）有过敏史，请勿使用利尿剂。
- 告诉您的医生您的病史和过去的疾病。这是因为如果您有泌尿系统疾病、脱水、糖尿病、狼疮、肝脏疾病、痛风、肾脏疾病或心律失常病史，则需要谨慎使用利尿剂，甚至不建议使用利尿剂。
- 如果您患有艾迪生病，请告诉您的医生。这是因为不应给患有这种疾病的患者服用保钾利尿剂。
- 如果您在服用利尿剂之前正在服用任何药物、补充剂或草药，请告诉您的医生。特别是在服用碱式水杨酸铋、阿司匹林、氨基糖苷类或化疗药物时。
- 如果您怀孕、哺乳或计划怀孕，请在服用利尿剂前告诉您的医生。这种药物不是治疗怀孕期间高血压的选择。
- 与您的医生讨论在儿童和老年人中使用利尿药的问题，以便他们可以服用正确类型的药物和剂量。
- 如果您在使用利尿剂后出现过敏反应或过量服用，请立即联系您的医生。
利尿副作用
使用利尿剂可能发生的副作用可能会有所不同。这取决于患者的类型和状况。由于使用利尿药而经常出现的一些副作用是：
- 晕眩的
- 头痛
- 口干
- 胃痉挛
- 肌肉痉挛
- 便秘或便秘
- 阳痿
- 耳鸣（耳鸣）
- 血压降低（低血压）
- 男性乳房发育症
- 过度疲劳和虚弱
- 尿酸水平升高和痛风
- 血糖水平升高
- 血液中胆固醇水平升高
- 电解质变化和失衡，包括钾、钠、氯或镁
此外，利尿药的使用也会引起对该药的过敏反应，表现为出现发痒的红色皮疹、眼睑和嘴唇肿胀以及呼吸困难。
利尿剂的类型、商标和剂量
利尿药将由医生给予。利尿剂的剂量取决于药物的类型和形式，以及患者的年龄和状况。
1.噻嗪类
属于噻嗪类的利尿药是吲达巴胺、氢氯噻嗪和氯噻酮。这是解释：
吲达帕胺剂型：片剂 成人：2.5 毫克，每日一次。如果需要，治疗 1 周后剂量可增加至每天 5 毫克。 成人：1.25-2.5 毫克，每天一次。 氯噻酮 商标：- 成人：初始剂量为每天 25-50 毫克。剂量可以增加到每天 100-200 毫克。 维持剂量每天 25-50 毫克。 成人：初始剂量为每天 12.5 或 25 毫克。如果需要，剂量可以增加到每天 50 毫克。 儿童：初始剂量为每 48 小时 0.5-1 毫克/公斤。 最大剂量：每 48 小时 1.7 mg/kg。 成人：初始剂量 100 毫克，每日 2 次。 维持剂量：每天50毫克 儿童：初始剂量 0.5-1 mg/kg，每 48 小时一次。 最大剂量：每 48 小时 1.7 mg/kg。 氢氯噻嗪 要了解有关该药物的剂量和更多信息，请访问氢氯噻嗪药物页面。 2. 循环利尿剂 属于袢利尿剂组的利尿药有布美他尼和呋塞米。这是解释： 布美他尼 剂型：片剂和注射剂 商标：- 成人：1 毫克单剂量。如果需要，可在 6-8 小时后给予额外剂量 1 mg。 老年人：每天 0.5 毫克。 呋塞米 要了解有关该药物的剂量和更多信息，请访问呋塞米药物页面。 妥拉塞米 要了解有关该药物的剂量和更多信息，请访问托拉塞米药物页面。 3. 保钾利尿剂 属于保钾利尿剂类的利尿药有阿米洛利、依普利酮、螺内酯和氨苯蝶啶。这是解释： 阿米洛利 剂型：片剂 商标：罗里尼德螨 成人：初始剂量为每天 5-10 毫克。如果与其他利尿剂或抗高血压药物同时使用，给予的剂量为每天 2.5 毫克。最大剂量：每天 20 毫克。 氨苯蝶啶 剂型：片剂 商标：- 成人：150-250 毫克，每日 2 次，早餐和午餐后服用。 最大剂量：每天 300 毫克。 成人：如果与其他利尿剂同时使用，初始剂量为每天 50 毫克。 依普利酮 要了解有关该药物的剂量和更多信息，请访问依普利酮药物页面。 螺内酯 要了解有关该药物的剂量和更多信息，请访问螺内酯药物页面。 4. 碳酸酐酶抑制剂 属于碳酸酐酶抑制剂类的利尿剂是乙酰唑胺。要了解有关该药物的剂量和更多信息，请访问乙酰唑胺药物页面。 5. 渗透性利尿剂 包括渗透性利尿剂在内的利尿剂是甘露醇。要了解有关该药物的剂量和更多信息，请访问甘露醇药物页面。