十二指肠溃疡 - 症状、原因和治疗

十二指肠溃疡或 十二指肠溃疡是出现在十二指肠壁上的开放性溃疡,十二指肠是小肠的起点。 12 根手指的肠道受伤会导致胃灼热和吐血。

十二指肠溃疡或溃疡不是由吸烟、压力或吃辛辣食物引起,而是由长期使用非甾体抗炎药 (NSAID) 或细菌感染引起。 幽门螺杆菌.

虽然不是由辛辣食物、吸烟或压力引起的,但这三件事会使这种情况变得更糟,使伤口难以愈合。

十二指肠溃疡症状

十二指肠溃疡的主要症状是烧心。偶尔会发生胃灼热,尤其是在胃空的时候。除了胃灼热,十二指肠溃疡患者可能出现的其他症状包括:

  • 臃肿
  • 虚弱的
  • 恶心和呕吐
  • 肚子里有烧到胸口的感觉(胃灼热)
  • 食欲下降
  • 呼吸困难

什么时候去看医生

如果您感觉到上述症状,请立即就医,尤其是当它们伴有危险症状时,例如:

  • 吐血
  • 血腥章节
  • CHAPTER像沥青一样黑
  • 剧烈的减肥

十二指肠溃疡的原因

十二指肠溃疡是由两种原因引起的,即幽门螺杆菌感染(幽门螺杆菌) 和长期服用非甾体抗炎药 (NSAIDs)。

非甾体抗炎药的例子是:

  • 阿司匹林
  • 布洛芬
  • 双氯芬酸
  • 甲灭酸
  • 吡罗昔康
  • 美洛昔康

感染 幽门螺杆菌 而长期服用非甾体抗炎药会使肠壁的保护受到干扰,从而使这部分肠道容易受到刺激和损伤。

不仅是非甾体抗炎药,还有其他几种可引起十二指肠溃疡的药物,包括皮质类固醇、氟尿嘧啶和双膦酸盐。

此外,十二指肠溃疡也可由疾病引起,如Zoolinger-Ellison 综合征、胃癌、肺癌,以及急性疾病,如中风或肺部感染。

有几个因素可以使十二指肠溃疡的病情恶化或变得难以愈合,包括:

  • 70岁以上
  • 你有过十二指肠溃疡或胃溃疡吗?
  • 在压力下
  • 喜欢吃辛辣的食物
  • 有吸烟的习惯
  • 酒瘾

十二指肠溃疡诊断

为了确定患者投诉的原因,医生会首先询问病史并进行身体检查。如果您怀疑十二指肠溃疡,医生将进行以下形式的进一步检查:

大便检查

为了确定胃肠道是否存在出血,医生可能会通过抽取患者粪便样本来要求进行潜血试验。

食道、胃和肠 12 个手指的 X 光片

该检查将在 X 射线的帮助下显示食道、胃和十二指肠的图像。检查过程中,会要求患者吞服含钡的特殊液体,以便更清楚地看到伤口。

胃镜检查

在胃镜检查过程中,一根带有摄像头的小管将通过食道插入十二指肠,以直接查看消化道的状况。如果需要,医生会在实验室采集组织样本进行分析。重点是更准确地找出伤口的原因。

确定十二指肠溃疡的病因,尤其是确认感染 H。 py货车, 将进行检查,其中包括:

  • 验血, 检查因感染而出现的抗体 幽门螺杆菌.
  • 大便测试, 检查细菌的生长 幽门螺杆菌 在粪便中几天。
  • 尿素呼气试验(尿素呼气试验), 检测呼吸中是否存在某些二氧化碳气体,如果有感染 幽门螺杆菌.检查前,患者会被要求吞下一种由尿素制成的特殊药丸。

十二指肠溃疡治疗

根据病因和严重程度给予十二指肠溃疡治疗。如果十二指肠溃疡是由细菌感染引起的 幽门螺杆菌,医生会给予至少一周的特殊药物组合,以杀死这些病菌。

治疗完成后,医生将通过重新检查感染来确保感染已清除 幽门螺杆菌.如果细菌感染仍然存在,医生将重复使用不同抗生素的联合治疗。

如果十二指肠溃疡是长期服用非甾体抗炎药引起的,应给予的药物有:

  • 中和胃酸的药物,即抗酸剂。
  • 药品 为了 减少胃酸的产生,如兰索拉唑或奥美拉唑。
  • 保护十二指肠表面的药物, 如硫糖铝。

药物将被消耗数周,以便伤口不会再次形成。

治疗十二指肠溃疡的另一种选择是手术,但仅适用于十二指肠内壁穿孔的严重十二指肠溃疡。

十二指肠溃疡并发症

如果十二指肠溃疡未经治疗,可能会出现并发症,例如:

消化道出血引起的贫血

这种出血会导致患者失血,从而导致贫血。如果突然大量出血,患者可能会休克。在这种情况下,患者需要住院并输血。

消化道上的疤痕

这些溃疡或疮会导致十二指肠发炎、肿胀并形成疤痕。这些疤痕会阻碍食物通过,从而导致容易饱腹感、呕吐和体重减轻的抱怨。

腹腔感染(腹膜炎)

溃疡可在12指肠壁上造成一个洞,使肠内内容物排入腹腔。这种肠内容物的排出会导致称为骨膜炎的腹腔严重感染。

十二指肠溃疡预防

可以采取以下几个步骤来预防十二指肠溃疡的发生和这种疾病的恶化,即:

  • 与您的医生讨论长期使用非甾体抗炎药 (NSAID) 的好处和风险,并询问是否有药物可以替代它们。
  • 饭后服用非甾体抗炎药。
  • 经常锻炼。
  • 多吃富含维生素的食物,如蔬菜、坚果和水果。
  • 足够的睡眠。
  • 戒烟。
  • 妥善管理压力,如有必要,请咨询心理学家或精神科医生。
  • 减少饮酒。