子宫腺肌病 - 症状、原因和治疗 – Alodokter

子宫腺肌病 或子宫腺肌病是当子宫腔(子宫内膜)的表面衬里在子宫(子宫肌层)的肌肉壁内生长时发生的病症。在正常情况下,子宫内膜组织应该只排列在子宫腔表面。

这种情况可以发生在所有年龄段的女性身上,但在 40-50 岁之间更为常见。虽然通常被认为是无害的,但子宫腺肌病会对患者的生活质量产生不利影响。

当一个人患有子宫腺肌症时,子宫内膜组织仍然可以正常运作。但由于子宫腺肌症,子宫会增大,导致下腹部大量出血和疼痛。

子宫腺肌病的症状

一些患有子宫腺肌病的人不会出现任何症状。有时下腹部或骨盆会感到不适,但只是片刻。而在其他患者中,子宫腺肌病可引起以下症状:

  • 月经期间大量出血和长时间出血月经过多).
  • 经痛(痛经)。
  • 由于子宫增大,下腹部或骨盆有压迫感。

什么时候去看医生

经痛或痛经是子宫腺肌病引起的症状之一。如果经痛感觉过度或难以忍受,连续发生 3 个周期,并且干扰活动,请咨询医生。

如果月经期间出血比平时多或更年期后阴道出血,也建议您咨询医生。

子宫腺肌病的原因

到目前为止,子宫腺肌病的病因尚未确定。然而,专家怀疑有几个因素可以引发子宫腺肌病,即:

  • 做过子宫手术,如剖腹产。
  • 子宫发炎,例如由于感染。
  • 子宫畸形。
  • 激素水平的变化,例如由于月经或更年期。
  • 大约 40 到 50 岁。
  • 服用治疗乳腺癌的药物他米索芬。

子宫腺肌病诊断

第一步,医生需要了解症状并对患者进行身体检查。医生会主要检查小腹或骨盆,看看子宫有没有肿大,按压有没有痛感。

子宫腺肌病的诊断仅从出现的症状很难确定,因为它类似于其他子宫疾病,如肌瘤、子宫内膜异位症或子宫内膜息肉。为了确认诊断,医生需要进行以下形式的额外检查:

  • 盆腔(下腹部)或经阴道超声

    超声波可以看到增大的子宫、子宫肌肉形状的变化、子宫囊肿的存在或子宫内膜增厚。

  • 子宫核磁共振

    该检查由医生进行,以更详细地了解子宫的状况。

  • 验血

    进行该检查以确定出血的影响,即贫血或缺血。

  • 子宫内膜活检

    对子宫内膜组织样本进行取样和检查以确认子宫腺肌病的发生。

子宫腺肌病治疗

子宫腺肌病患者的治疗将根据症状的严重程度、分娩史以及患者未来想要生育的愿望进行调整。

为了减轻轻微的疼痛,可以通过在温水中浸泡或在胃上使用温暖的垫子来进行自我治疗。也可以服用扑热息痛等非处方止痛药来减轻疼痛。

如果这些努力未能缓解子宫腺肌症的症状或月经大量出血,请咨询妇科医生进行进一步治疗。产科医生将通过以下方式对其进行治疗:

去痛药

非甾体抗炎药,如甲芬那酸,可用于减轻疼痛。

激素疗法

这种疗法适用于在月经期间出现大量出血或无法忍受的疼痛的患者。激素疗法的一个例子是避孕药。

子宫内膜消融

该手术旨在破坏患有子宫腺肌病的子宫内膜。然而,只有在子宫腺肌病未进入子宫肌肉太深的情况下才能进行此手术。

高的 一世强度 F专注 超声 (HIFU)

在这个过程中,有子宫腺肌病的区域将用工具照射 超声波 专门用于去除子宫内膜组织。

子宫腺肌切除术

进行此程序是为了通过手术去除子宫腺肌病组织。如果其他方法未能成功消除子宫腺肌病,建议采用新的外科手术。

子宫动脉栓塞

执行此程序是为了阻止血液流向子宫腺肌病区域,从而使其尺寸减小并且投诉会消退。该手术适用于无法接受手术的患者。

子宫切除术

如果子宫肌瘤不能通过其他方式治疗,则进行子宫切除术或切除子宫。仅当患者不再希望怀孕时才推荐此程序。

子宫腺肌病并发症

月经期间大量和长时间出血的子宫腺肌病可导致贫血或血液不足。除了贫血之外,子宫腺肌症还会干扰患者的生活质量,因为经痛和经血过多导致活动时感到不适。