肠易激综合征 - 症状、原因和治疗

肠易激综合征是 由于刺激引起的症状的集合消化道. IBS 可能引起的一些症状是:  反复出现的胃痛或痉挛、腹胀、腹泻或便秘。肠易激综合征 (IBS) 是一种反复发作的慢性疾病。

IBS 在女性中更为常见,通常会影响 50 岁以下的人群。 IBS 症状的出现可由多种因素触发,包括压力、食用某些食物和饮料,以及荷尔蒙变化,例如月经期间。

肠易激综合征的病因和诱因

IBS 的确切原因尚不清楚。然而,IBS 的主诉和症状的出现被认为与胃肠道疾病有关,包括运动和肌肉收缩受损、神经系统疾病、炎症、感染以及肠道正常菌群平衡的变化.

肠易激综合征的危险因素

此外,有几个因素和条件被认为会增加患 IBS 的风险,即:

  • 女性性别
  • 40岁以下
  • 有 IBS 家族史
  • 胃肠道细菌或病毒感染导致严重腹泻
  • 食用某些食物或饮料,如小麦、牛奶和乳制品、酸性水果和含有气体的食物,如卷心菜
  • 有一次性大量进食或饮水的习惯
  • 经历压力或精神障碍,如恐慌症、过度焦虑或抑郁
  • 经历荷尔蒙变化,包括月经
  • 使用某些药物,如抗生素或抗抑郁药

肠易激综合征的症状

IBS 会引起以下形式的投诉和症状:

  • 复发性胃痛或痉挛
  • 腹泻或排便困难(便秘)
  • 臃肿

这些症状可能来来去去、自行消退、恶化或逐渐好转。这种情况可持续数天、数周或数月,并且可能会复发。此外,当一个人患有 IBS 时可能出现的其他症状包括:

  • 腹痛通常在排便后消退 (BAB)
  • 无法抗拒的冲动 BAB
  • 恶心和呕吐
  • 黏糊糊的章
  • 经常打嗝或放屁
  • 容易累
  • 背疼
  • 快速吃饱
  • 食欲下降
  • 胃灼热和胃酸疾病

肠易激综合征会在每个患者中引起不同的症状。然而,一般而言,IBS 会导致 4 种胃肠道疾病,即:

  • IBS-D,最突出的症状是腹泻
  • IBS-C,最突出的症状是便秘或便秘
  • IBS-M,伴有腹泻和便秘的混合症状
  • IBS-U,具有非典型和无法分类的症状

什么时候去看医生

如果您遇到上述投诉和症状,请咨询您的医生。如果您遇到以下任何危险迹象,您还需要立即咨询医生:

  • 更频繁的呕吐和吞咽困难
  • 没有明显原因的减肥
  • 晚上腹泻
  • 血便或大便
  • 气短和心悸
  • 皮肤看起来苍白
  • 胃部有肿块或胃部肿胀
  • 放屁或排便后腹痛没有改善

肠易激综合征的诊断

医生会询问患者的主诉、病史、饮食和使用过的药物。接下来,医生将检查患者的腹部。

可以做的一些检查方法是看或观察腹部有无肿大,按压或触诊看有无压痛,敲击探查胃部肿胀的原因,听肠鸣音等。听诊器的帮助。

没有诊断 IBS 的特定测试,但医生需要做进一步的测试以排除其他原因。他们之中有一些是:

  • 验血,检测贫血,查看血液中的电解质水平,并检测可能引起不适和症状的感染和炎症
  • 通过抽取粪便样本进行粪便测试,以检测可引起消化道炎症或感染的细菌或寄生虫的类型
  • 内窥镜检查,查看胃肠道的状况并检测消化道可能的感染或结构异常
  • 乳糖不耐症测试,以确定乳糖不耐症是否是引起不适和症状的根本原因

IBS的诊断通常会通过医生给出的问答(既往史)、体格检查和随访检查的结果来确定。医生可以用来诊断 IBS 的标准之一是罗马 IV 标准。

肠易激综合征治疗

目前还没有治愈或治疗 IBS 的方法。但是,将进行饮食调整和药物管理以减轻抱怨并防止出现症状。如果进一步描述,医生将提供以下治疗 IBS 的方法:

药物

为了缓解 IBS 症状,医生会给予以下药物:

  • 抗胆碱能药,如阿托品
  • 解痉药,如丁溴龙莨菪碱
  • 止泻药,如洛哌丁胺
  • 三环类抗抑郁药,如阿米替林
  • 泻药
  • 纤维补充剂
  • 益生菌补充剂
  • 选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs),如氟西汀
  • 止痛药,如普瑞巴林或加巴喷丁

饮食调整

IBS 患者还需要调整饮食,即根据所经历的症状逐渐避免、减少甚至增加某些类型食物的摄入量。 IBS 患者饮食调整的一些例子是:

  • 如果您感到胀气,建议患者避免食用含有气体的食物,例如豆类、卷心菜、西兰花或口香糖。
  • 如果腹泻,建议患者减少高纤维食物的摄入,例如小麦,或含有人造甜味剂的食物。
  • 如果便秘,建议患者多吃富含纤维的食物,如无花果、西兰花或苹果。

生活方式的改变

此外,还需要改变生活方式以防止 IBS 复发并缓解出现的症状。这些生活方式的改变包括:

  • 睡眠充足,按时吃饭,不抽烟
  • 吃一小部分食物
  • 减少酒精、咖啡因和软饮料的摄入量
  • 不要吃油腻食物和罐头食品
  • 每天至少喝 8 杯水
  • 食用足够份量的水果
  • 慢慢咀嚼食物,不要着急
  • 接受心理治疗,包括行为改变治疗或催眠治疗
  • 定期锻炼,例如有氧运动、快走或骑自行车
  • 以积极的方式管理压力, 例如冥想或瑜伽

IBS 治疗的持续时间取决于患者的一般状况和患者症状的严重程度。 IBS 患者需要定期与医生进行检查,以便持续监测他们的状况,并了解患者的身体对所给予的治疗的反应。

肠易激综合征的并发症

肠易激综合征是一种慢性疾病。这种情况会增加出现多种并发症的风险,例如:

  • 痔疮(痔疮)
  • 工作效率下降
  • 营养不良
  • 精神障碍,如焦虑或抑郁

预防肠易激综合征

IBS 的确切原因尚不清楚,因此无法完全预防。但是,您可以采取以下一些措施来降低患 IBS 的风险或防止 IBS 复发:

  • 避免食用导致 IBS 的食物和饮料
  • 慢慢吃,不要着急
  • 适量食用
  • 吃有营养的食物
  • 每天至少锻炼 30 分钟
  • 保证充足睡眠,不要熬夜
  • 定期接受医生的治疗和药物治疗
  • 以积极的方式管理压力,例如读书或听音乐