外耳炎 - 症状、原因和治疗

外耳道炎是外耳道的感染。这种情况通常是由于洗澡或游泳时水进入耳朵而无法流出,使耳道状况变得潮湿,从而引发细菌滋生。

外耳道炎攻击外耳道,外耳道是耳道和鼓膜之间的部分。这种感染在游泳运动员中更为常见。因此,这种疾病也被称为 游泳者的耳朵.

外耳炎的原因

外耳道炎通常是由细菌感染引起的 金黄色葡萄球菌 或者 铜绿假单胞菌.由于以下原因,这些细菌可以在耳朵中生长:

  • 耳道过于潮湿,可能是由于出汗过多、天气潮湿或耳朵里有水
  • 耳道被划伤或起水泡,例如由于用手指划伤耳道,用 棉签, 利用 耳塞,或使用助听器
  • 刺激或过敏反应,例如由于使用意外进入耳道的护发产品或洗发水
  • 可以攻击耳道的皮肤病,如皮炎和牛皮癣

外耳炎实际上也可能是由真菌感染引起的。然而,这种情况很少见。

风险因素 外耳道炎

一些可以增加一个人患外耳炎风险的因素是:

  • 游泳,尤其是在含有大量细菌的地方,如湖泊
  • 具有狭窄的耳道形状,因此可以使水困在耳朵中
  • 太频繁或太用力清洁耳朵,导致耳朵内部被刮伤
  • 使用助听器或 耳塞
  • 患有过敏症或皮肤刺激

外耳道炎的症状

外耳炎患者起初通常会感到轻微的症状,例如:

  • 耳道发痒和发红
  • 耳朵有透明、无味的分泌物或脓液
  • 按压耳道(耳屏)前的隆起或拉动耳垂时疼痛
  • 由于肿胀或过多的液体和耳垢,耳道感觉饱满且有些堵塞
  • 听力下降
  • 瘙痒变得更糟
  • 耳朵又红又肿
  • 耳朵疼痛放射至面部、颈部和头部
  • 颈部淋巴结肿大
  • 耳道完全堵塞
  • 发烧

什么时候去看医生

如果出现上述症状,尤其是疼痛加剧并伴有发烧时,请立即就医。通过早期检查和治疗,您可以降低并发症的风险。

外耳道炎诊断

耳鼻喉科医生会询问患者的症状和习惯,尤其是有导致外耳炎风险的习惯。接下来,医生将拉动耳垂并按压耳屏,即耳朵前方的隆起部分,看患者是否感到疼痛。

医生还将使用称为耳镜的小型发光双筒望远镜形式的特殊仪器检查患者的耳道和鼓膜。该检查将帮助医生确定外耳炎的严重程度。

如果需要,医生会从患者的耳道中抽取液体样本在实验室进行检查。通过这项检查,医生可以确定引起感染的细菌类型和合适的抗生素来杀死细菌。

外耳道炎治疗

医生会先清洗患者的耳道,让滴耳液渗入整个感染区域。医生也可能使用刮匙或特殊器械去除耳垢。

可用于治疗外耳炎的药物包括:

  • 皮质类固醇治疗炎症
  • 抗生素或抗真菌滴耳液可杀死引起感染的微生物
  • 滴剂可恢复内耳的酸度,防止细菌滋生
  • 止痛药,如布洛芬、萘普生和扑热息痛
  • 如果感染严重并侵袭耳朵周围的皮肤,请服用抗生素。

为了加快愈合过程,建议患者避免以下活动:

  • 游泳或潜水
  • 洗澡时不要先关闭耳孔
  • 使用助听器或 耳塞 在完全痊愈之前
  • 乘飞机旅行

中耳炎外部并发症

如果不及时治疗,外耳炎可导致以下严重并发症:

  • 暂时性听力损失,通常在感染治疗后有所改善
  • 长期感染(慢性外耳炎),特别是如果感染是由过敏、稀有细菌或细菌和真菌感染的组合引起的
  • 感染扩散到耳道周围的骨骼(坏死性外耳炎)
  • 结缔组织和皮肤内层的感染

预防外耳道炎

可以采取几个步骤来预防外耳炎,即:

  • 洗澡或游泳时使用耳朵保护装置,以免水进入耳朵。
  • 洗澡或游泳后擦干耳朵外侧。如果水进入您的耳朵,请倾斜您的头让水流出。
  • 如果您最近从耳部感染中康复或最近接受过耳部手术,请在游泳前先咨询您的医生。
  • 请勿插入可能导致耳道内壁割伤或划伤的物体。
  • 不要使用 棉签 清洁耳道,因为它会将污垢推入更深。