散光 - 症状、原因和治疗

散光是由角膜或眼睛晶状体的曲率异常引起的视觉障碍。这种情况会导致近距离和远距离的视力模糊或扭曲。

散光或散光可与近视(远视)或远视(近视)同时发生。一般来说,导致散光的眼睛弯曲异常自出生以来就存在。然而,眼睛受伤或手术也会导致这种疾病。

根据异常的位置,散光分为两种类型,即:

  • 角膜散光,即角膜曲率异常引起的散光
  • 晶状体散光,这是由于眼睛晶状体曲率异常引起的散光

散光的原因和危险因素

散光是由角膜或眼睛晶状体的曲率异常引起的。目前尚不清楚是什么引发了这种疾病,但这种情况被认为与遗传有关。

角膜和晶状体是眼睛的一部分,其功能是将光线折射和传输到视网膜。在散光眼中,入射光没有正确折射,从而导致图像失焦或歪斜。

散光可能发生在任何人身上。但是,还有其他几种情况会增加散光的风险,包括:

  • 近视或严重远视
  • 散光或其他眼部疾病史,例如: 圆锥角膜 (角膜变性),在家庭中
  • 眼外伤或眼科手术史,如白内障手术
  • 角膜层变薄或在角膜上形​​成疤痕组织

散光症状

在某些情况下,散光根本不会引起任何症状。如果有症状,患者所经历的抱怨可能会有所不同,包括:

  • 视觉扭曲,例如直线变得倾斜
  • 视力模糊(微弱)或失焦
  • 晚上很难看到
  • 眼睛容易疲劳,感觉不舒服
  • 看东西时经常眯着眼睛
  • 对眼睛有刺激
  • 头痛

什么时候去看医生

如果您或您的孩子有上述不适,请咨询眼科医生,特别是如果这些不适影响了日常活动,例如阅读或驾驶。

散光诊断

为了诊断散光并确定散光的大小,眼科医生需要进行彻底的眼科检查和圆柱眼测试,包括:

视力测试

在视力测试中,医生会要求患者在 6 米的距离内阅读一系列大小不一的字母。

验光

该考试由几个系列的测试组成。医生将检查进入和接收视网膜的光的形式,以确定患者是否有屈光不正、近视、远视、散光或这些的组合。

可以使用称为检影镜的简单仪器或自动机器进行屈光测试。如果发现屈光不正,医生将确定屈光不正的大小。

散光是通过屈光度标度来测量的。没有散​​光的健康眼睛的散光屈光度为 0。但是,在大多数人中,0.5-0.75 之间的散光屈光度不会引起不适。

屈光度测量是通过要求患者通过称为 验光仪.如果患者看不清字母,则会改变镜片尺寸,直到可以完美读取字母为止。

角膜曲率计

角膜曲率计 是使用称为角膜曲率计的仪器测量眼睛角膜曲率的程序。除了确定诊断外,该检查工具还可用于确定隐形眼镜的合适尺寸。

角膜地形图

此检查与 角膜曲率测定法, 但使用更复杂和精确的工具完成。通常,如果医生计划手术治疗散光,则进行此项检查。

散光治疗

散光或圆柱眼的治疗取决于患者的屈光度等级。轻度散光且无视力障碍的患者可能不需要任何治疗。

对于屈光度在 1.5 以上的患者,医生一般会建议使用眼镜或隐形眼镜。眼镜或隐形眼镜的尺寸由折射测试的结果确定。

但是,如果患者想要另一种治疗方法,可以选择屈光手术。一些可用于治疗散光的手术方法是:

激光辅助原位角膜磨镶术 (LASIK)

LASIK 是一种使用激光重塑角膜的手术。目标是校正光在视网膜上的焦点。

激光辅助上皮下角膜切除术 (拉塞克)

在 LASEK 手术中,外科医生将用特殊的酒精松开角膜(上皮)的外层,然后使用 激光。 之后,上皮会像以前一样再次收紧。

屈光性角膜切除术 (PRK)

PRK 程序与 LASEK 相同。不同之处在于,在 PRK 中,上皮细胞将被移除。 上皮 会随着新角膜的弯曲而自然地重新形成。

小切口微透镜提取 (微笑)

对于伴有轻度近视的散光,医生可以运行SMILE来矫正角膜的形状。这个过程是通过做一个圆盘形切口来完成的(微透镜) 在角膜表面下使用激光并通过小切口将其移除。

散光的并发症

自出生以来仅发生在一只眼睛的散光可引发弱视或通常称为懒惰眼。出现这种情况是因为大脑习惯于忽略眼睛发出的信号。

如果在大脑中的视觉通路完全发育之前检测到弱视,则可以用眼罩来治疗。

散光可能导致的另一种并发症是圆锥角膜,这是角膜变薄并像圆锥一样突出的一种情况。圆锥角膜会导致视力模糊。事实上,如果不加以控制,这种情况会导致失明。

散光预防

如上所述,散光会导致视力模糊。在成年患者中,这种主诉可能很容易识别,但在婴儿和儿童患者中则不然。因此,需要对新生儿进行眼科检查并定期进行。推荐的时间表是:

  • 65 岁:每 2 年
  • 65 岁:每年一次