心脏肥大是心脏因某些疾病而扩大的一种情况。 心脏肥大 能够暂时的, 也能 永恒的.在某些情况下,这种情况可能不会引起任何症状。然而,也有心脏肥大会导致头晕、虚弱和呼吸急促。
心脏肥大不是一种疾病,而是一种症状。通常,这种心脏异常是由于疾病或状况导致心脏不得不更加努力地泵血所致。
心脏肥大可以通过影像学检查看到,例如 X 射线。心脏肥大的发现通常不是紧急情况。然而,找出心脏肥大的原因很重要,这样才能给予适当的治疗并预防并发症。
原因 和事实r 风险 心脏肥大
当心肌比正常情况更努力地泵血时,就会发生心脏肥大。随着时间的推移,这种过度的工作量会导致心肌增厚,从而使心脏变大。
可能导致心脏肥大的一些情况是:
- 高血压或高血压
- 冠状动脉心脏疾病
- 心脏瓣膜疾病
- 心肌病
- 心律失常(心律不齐)
- 心包积液或心脏内壁积液
- 甲状腺激素紊乱
- 贫血
- 体内过量的铁(血色素沉着症)
- 心脏病毒感染
- 艾滋病毒感染
- 肾脏疾病,如肾结石
- 肺部疾病,例如慢性阻塞性肺疾病 (COPD)
- 淀粉样变性病
- 先天性心脏病,例如心房颤动、主动脉缩窄或 Ebstein 异常
- 怀孕
除上述情况外,具有以下因素的人患心脏肥大的风险也较高:
- 超重或肥胖
- 有被动或久坐的生活方式
- 对酒精或毒品上瘾
- 你有过心脏病发作吗?
- 有心脏肿胀家族史
心脏肥大的症状
心脏肥大并不总是有症状的。但是,在某些患者中,这种情况开始时会出现轻微症状,例如心悸和适度活动时呼吸急促,这些症状会持续数年。
通常,当心脏泵血能力大大降低时,新的心脏肥大会表现出更明显的症状。心脏肥大的症状可能包括:
- 呼吸急促,尤其是在做剧烈活动时
- 心律紊乱(心律失常)
- 身体感到疲倦
- 腿部或全身肿胀(水肿)
- 由于液体积聚而导致体重增加
- 晕眩的
什么时候去看医生
越早发现和治疗,越有可能治愈心脏肥大症。因此,如果您出现上述症状,建议立即咨询医生,特别是如果您有患这种疾病的风险。
如果出现心脏病发作的症状,请立即就医,例如:
- 上半身不适,如背部、腹部、手臂、颈部和下巴
- 胸痛
- 严重的呼吸急促
- 头晕的
心脏肥大诊断
心脏肥大的诊断首先要询问所经历的症状和患者的病史。接下来,医生将通过触诊和敲击胸壁区域并通过听诊器听心音来进行身体检查,尤其是心脏检查。
之后,需要进行额外的心脏检查以确定扩大心脏的状况及其原因。可以进行的其他检查包括:
- 胸部 X 光片,以查看心脏和肺部大小的概览
- 心电图 (EKG),查看心脏的电活动以检查心律和心肌状况
- 心脏的超声心动图或超声,以确定肌肉的厚度、心室的大小、心脏瓣膜的工作以及心脏泵血的能力
- CT 扫描或 MRI,以显示更详细的心脏图片
- 压力测试 (运动测试),以监测患者在进行体力活动时心脏工作的能力,例如走路 跑步机 或骑固定自行车
- 血液检查,以确定血液中受导致心脏肥大的疾病或病症影响的某些物质的水平
- 心导管检查,检查心室压力或寻找冠心病
- 心脏活检,采集心肌组织样本
心脏肥大治疗
心脏肥大的治疗重点是治疗心脏扩大的原因。根据病因和严重程度,可以进行的治疗选择包括药物治疗或手术治疗。
为了治疗由高血压或心力衰竭引起的心脏肥大,心脏病专家可能会开药 ACE抑制剂,如卡托普利或β受体阻滞剂 (β受体阻滞剂),如比索洛尔。这些药物可降低血压并改善心脏的泵血功能。
如果患者不能服用 ACE抑制剂,医生可以用 ARB 药物代替它,例如坎地沙坦。此外,还可以给予利尿药,降低体内钠和水的含量,使血压下降,消肿。
为了治疗与心律有关的心脏肥大的原因,医生可能会开出抗心律失常药物,如地高辛。如果患者有中风或心脏病发作的风险,医生也可能会开出稀释血液的药物。
当药物的给药不足以治疗心脏肥大的原因时,可以通过手术进行治疗。一些可以用来治疗心脏肥大的手术是:
- 插入心脏起搏器或 植入式心律转复除颤器 (ICD), 监测和控制心律
- 手术 旁路 心脏,克服冠心病引起的心脏肥大引起的心脏血管堵塞
- 心脏瓣膜手术,更换故障瓣膜
- 心脏移植或移植,作为其他医疗程序无法治疗心脏肥大的最后手段
如果得到生活方式改变的支持以变得更健康,那么成功治疗心脏肥大症的机会会更大,例如:
- 经常锻炼
- 好好管理压力
- 保持理想体重
- 限制盐的消耗
- 睡眠充足,每天8小时左右
- 戒烟
- 停止或限制酒精或含咖啡因饮料的消费
- 维持血糖水平和血压
暂时发生的心脏肥大,例如由于怀孕或感染,通常会完全消退,心脏会恢复到正常大小。然而,如果心脏肥大是由慢性疾病引起的,这种情况通常是永久性的,需要继续治疗。
心脏肥大的并发症
如果治疗不当,心脏肥大会导致以下并发症:
- 心脏瓣膜疾病
- 在心脏中形成血凝块,可以阻止血液流向重要器官
- 心脏衰竭
- 心脏骤停
预防心脏肥大
通过对可能导致这种情况的疾病和风险因素采取预防措施,可以避免心脏肥大。这可以通过健康的生活方式来保持心脏健康来实现,例如:
- 多吃对心脏肿大的人有益的食物,如水果、蔬菜、鱼、低脂牛奶和全谷物
- 限制盐和饱和脂肪的摄入
- 避免酒精饮料
- 戒烟习惯
- 经常锻炼
- 维持胆固醇水平和血压