螺内酯 - 好处、剂量和副作用

螺内酯是一种用于降低高血压患者血压的药物。这种药物还可用于治疗心力衰竭、低钾血症、肝硬化、水肿或身体产生过多醛固酮激素（醛固酮增多症）的病症。

螺内酯属于保钾利尿药。这种药物的作用是抑制人体吸收过多的盐分（钠），并防止血液中的钾含量过低，从而降低血压。

螺内酯商标： 醛内酯、Carpiaton、Letonal、螺内酯、螺内酯

什么是螺内酯

 服用螺内酯前的警告

接受螺内酯治疗时，请遵循医生的建议和意见。在服用这种药物之前，您需要注意以下几点：

• 如果您对这种药物过敏，请勿服用螺内酯。
• 告诉您的医生您的病史，特别是如果您患有艾迪生病、肝病、肾病或高钾血症（血液中钾含量过高）。
• 如果您正在服用某些药物、草药产品或补充剂，尤其是含有钾的药物，请告诉您的医生。
• 如果您正在进行手术，包括牙科手术，请告诉您的医生您正在服用螺内酯。
• 如果您怀孕、哺乳或计划怀孕，请告诉您的医生。
• 服用螺内酯时请勿驾驶车辆或操作需要警觉的设备，因为该药可能会导致头晕和困倦。
• 如果您在服用螺内酯后出现过敏反应或过量服用，请立即就医。

螺内酯的用量和使用说明

您的医生为每位患者开出的螺内酯剂量可能不同。以下是基于患者目标和年龄的螺内酯剂量：

目的： 治疗高血压（高血压）

• 成熟：每天50-100毫克，剂量可分为每天1-2次。 2周后可调整剂量。

目的： 治疗水肿

• 成熟: 每天 100 毫克。此外，剂量可以增加到每天 400 毫克。

目的： 治疗肝硬化水肿腹水

• 成熟：每天 100–400 毫克，取决于尿液中的钠和钾含量。
• 长者：从最低剂量开始，然后可以根据需要增加。
• 孩子们: 3 mg/kgBB 每天，可以分为几个消耗时间表。剂量将根据患者的身体反应进行调整。

目的： 治疗原发性醛固酮增多症

• 成熟：每天 400 毫克，持续 3-4 周。
• 长者：从最低剂量开始，然后可以根据需要增加。
• 孩子们: 3 mg/kgBB 每天，可以分为几个消耗时间表。剂量将根据患者的身体反应进行调整。

目的： 醛固酮增多症患者的术前护理

• 成熟：每天 100–400 毫克。无需手术的长期治疗采用最低有效剂量。
• 长者：从最低剂量开始，然后如果需要可以增加剂量。
• 孩子们: 3 mg/kgBB 每天，可以分为几个消耗时间表。剂量将根据患者的反应进行调整。

目的： 治疗心力衰竭

• 成熟：初始剂量为 25 毫克，每天一次，最大剂量为每天 50 毫克。
• 长者：从最低剂量开始，然后如果需要可以增加剂量。
• 孩子们: 3 mg/kgBB 每天，可以分为几个消耗时间表。剂量将根据患者的反应进行调整。

目的： 治疗利尿剂引起的低钾血症

• 成人：每天 25-100 毫克。

如何正确服用螺内酯

请务必阅读药品包装标签上的说明，并始终遵循医生的建议服用螺内酯。不要增加或减少剂量咨询医生。

螺内酯可与食物一起服用或饭后服用。这种药物通常每天服用一次，最佳服用时间是中午之前。

服用此药后，您会更频繁地小便。不建议晚上服用螺内酯，因为它会干扰您的睡眠。如果每天服用两次，最后一剂应在 18:00 之前服用。

如果您忘记服用螺内酯，如果您下次服用的时间不是太近，请在想起来后立即服用。如果它接近，请忽略它并且不要将错过的剂量加倍。

将螺内酯储存在干燥的地方，避免阳光直射。请将本品放在儿童不能接触的地方。

螺内酯与其他药物的相互作用

如果与其他药物同时使用，螺内酯会引起药物相互作用。以下是可能发生的药物相互作用的一些影响：

• 如果与 ACEI 一起服用，会增加高钾血症的风险。 血管紧张素II受体拮抗剂、肝素、钾补充剂、曲洛司坦或其他保钾利尿剂，如依普利酮
• 如果与环孢素或非甾体抗炎药一起服用会增加肾功能受损的风险
• 增加锂药的毒性作用
• 与消胆胺合用会增加代谢性酸中毒和高钾血症的风险
• 与苯巴比妥合用会增加体位性低血压的风险
• 增加血液中的地高辛水平

螺内酯的副作用和危险

服用螺内酯后可能出现的一些副作用是：

• 晕眩的
• 头痛
• 恶心
• 呕吐
• 腹泻
• 勃起功能障碍
• 乳房肿胀

如果上述副作用没有立即消退或恶化，请咨询医生。如果您出现药物过敏反应或更严重的副作用，您需要立即就医，例如：

• 头晕，感觉要昏倒
• 尿量和排尿频率减少
• 肌肉痉挛
• 心律紊乱
• 吐血
• 大便带血
• 容易瘀伤
• 皮肤和眼睛发黄（黄疸）