皮质类固醇 - 益处、剂量和副作用

皮质类固醇是含有类固醇激素的药物,可在需要时增加体内的类固醇激素,减少炎症或炎症,以及抑制过度的免疫系统工作。

皮质类固醇,例如 可的松 或者 氢化可的松, 它是在肾上腺或皮质的最外层自然产生的。同时,药物形式的皮质类固醇被称为合成皮质类固醇,其作用和益处与天然皮质类固醇相同。

合成皮质类固醇的例子是:

  • 倍他米松
  • 地塞米松
  • 甲泼尼龙
  • 氟轻松
  • 强的松
  • 可可龙
  • 泼尼松龙
  • 去炎松
  • 地索米松

以下是皮质类固醇在治疗疾病方面的一些用途,例如:

  • 哮喘
  • 类风湿关节炎
  • 支气管炎
  • 溃疡性结肠炎和克罗恩病
  • 对皮肤、眼睛或鼻子的过敏反应。

这种药物通过进入免疫细胞系统的壁来关闭可以释放引发炎症的化合物的物质。皮质类固醇还可用作注射痤疮的药物。

警告:

  • 建议孕妇、哺乳期妇女或计划怀孕的妇女在使用皮质类固醇药物前咨询医生。
  • 如果您患有心脏病、肝功能受损、胃或十二指肠溃疡、精神健康障碍、骨质流失或骨质疏松症、白内障、糖尿病、癫痫,或患有感染等皮肤病、痤疮、开放性皮肤病,使用皮质类固醇时请小心伤口,到酒渣鼻。
  • 如果您正在服用任何其他药物,包括补充剂或草药,请告诉您的医生,因为您担心它们可能会导致不必要的药物相互作用。与您的医生讨论将皮质类固醇与以下药物一起服用:非甾体抗炎药/NSAID(如双氯芬酸、布洛芬或萘普生)、疫苗(如 MMR、BCG)、地高辛、利尿剂、华法林、沙丁胺醇、以及治疗糖尿病、癫痫和 HIV/AIDS 的药物。
  • 如已长期使用,不宜突然停药。再次咨询医生以逐渐停止药物。
  • 如果发生过敏反应或过量服用,请立即就医。

皮质类固醇副作用

长期使用皮质类固醇通常会出现副作用,时间超过 2-3 个月。使用皮质类固醇药物后可能引起的许多副作用是:

  • 脸颊上的脂肪堆积(月亮脸)
  • 容易感染
  • 血压升高或高血压
  • 血糖水平升高
  • 加速白内障的发作
  • 胃或十二指肠溃疡(溃疡)
  • 皮肤问题
  • 肌肉功能减弱
  • 改变 情绪 和行为。

皮质类固醇的类型、商标和剂量

以下是属于皮质类固醇类的药物类型。有关每种皮质类固醇药物的副作用、警告或相互作用的详细说明,请参阅药物 A-Z。

倍他米松

商标:倍他明、倍他米松戊酸酯、Beprosone、Canedrylskin、Celestik、Diprosone OV、Hufabethamin、Meclovel Nilacelin、Ocuson。

状况:发炎或过敏

  • 片剂和糖浆(口服)

    成熟: 倍他米松的剂量为每天 0.5-5 毫克,根据疾病的严重程度和患者对药物的反应,分为几个剂量。

    孩子们:

    1-6岁儿童: 成人剂量的 25%。

    7-11岁儿童: 成人剂量的50%。

    12 岁或以上的儿童: 成人剂量的 75%。

  • 注射剂

    成熟: 每天 4-20 毫克。

    孩子们:

    1岁以下儿童: 每 24 小时或根据需要服用 1 毫克 3-4 次。

    2-5岁儿童: 2 毫克每 24 小时 3-4 次或根据需要。

    6-12岁儿童: 4 毫克每 24 小时 3-4 次或根据需要。

病情:类风湿性关节炎

  • 片剂和糖浆(口服)

    成熟: 每天 0.5-2 毫克。

病情:皮肤炎症

  • 乳膏、软膏和凝胶(外用)

    成熟: 倍他米松有 0.025%、0.05% 或 0.1% 的浓度可供选择。每个浓度的给药将根据患者的情况进行调整。每天使用倍他米松 1-3 次,持续 2-4 周或直至病情好转。

状况:牛皮癣

  • 乳膏、软膏和凝胶(外用)

    成熟: 少量使用 0.05% 倍他米松,每天 2 次,持续 4 周。

状况:眼睛过敏和发炎

  • 眼药水

    成熟: 初始剂量为每两小时在发炎的眼中滴1-2滴,如果眼部状况逐渐好转,则滴眼液的频率将减少。

地塞米松

地塞米松商标:Alletrol Compositum、Dexamethasone、Dexaharsen、Dextamine、Etadexta、Kalmethasone、Mexon、Oradexon、Tobroson。

状况:发炎

  • 片剂和糖浆

    成熟:每天0.75-9mg,分2-4次服用。

    儿童(1个月以上):每天 10-100 mcg/kgBW,根据患者对药物的反应分为 1-2 次。最大剂量为每天 300 微克/公斤体重。

状况:眼睛发炎

  • 眼药水、眼膏

    成熟: 如果病情严重,每天或每小时 4-6 次,将 0.1% 溶液滴入发炎的眼睛 1-2 次。 0.05%的眼膏,取指尖大小的适量眼膏,涂在眼下的皱褶处,一天最多四次。如果病情好转,可以减少剂量。

病情:关节发炎

  • 注射液

    成熟: 0.8-4 毫克,取决于发炎关节区域的大小。然后,对于 2-6 毫克的软组织注射,可以每 3 天 - 3 周重复一次。

甲泼尼龙

甲基强的松龙商标:Advantan、Intidrol Medixon、Methylgen 8、Methylprednisolone、Medrol、Nichomedson、Ometilson 8、Rhemafar、Solumedrol、Somerol、Stenirol-8。

状况:过敏

  • 药片

    成熟: 第 1 天 24 毫克、第 2 天 20 毫克、第 3 天 16 毫克、第 4 天 12 毫克、第 5 天 8 毫克和第 6 天 4 毫克。

条件:治疗炎症或作为免疫抑制药物

  • 药片

    成熟: 根据所治疗的疾病,每天 2-60 毫克,分为剂量的 1-4 倍。

    孩子们: 每天 0.5-1.7 毫克/公斤体重。

  • 注射粉

    成熟: 每天 10-500 毫克,通过静脉注射。

    孩子们: 通过静脉注射每天 0.5-1.7 mg/kgBW。

病情:皮肤炎症

  • 奶油

    成熟: 0.1%甲泼尼龙乳膏的用量为指尖取适量,涂于待治疗皮肤1次,最长12周。

    孩子们: 0.1%甲泼尼龙乳膏的剂量是用指尖取足量乳膏,然后在要治疗的皮肤上涂抹1次,最长4周。

强的松

泼尼松商标:Eltazone、Etacortin、Ifison、Inflason、Lexacort、Pehacort、Prednisone、Remacort、Trifacort。

状况:过敏

  • 药片

    成熟: 在治疗的第一天服用 30 毫克,然后在第二天继续服用 5 毫克,直到第 21 片。

状况: 类风湿关节炎

  • 药片

    成熟: 根据疾病的严重程度,每天最多 10 毫克。

病情:哮喘

  • 药片

    成熟: 每天40-60毫克,分1-2次服用三天或更长时间。

    新生儿至 11 岁: 每天 1-2 毫克/公斤体重,持续 3 天或更长时间。最大剂量为每天 60 毫克。

泼尼松龙

泼尼松龙商标:Borraginol-S、Cendo Cetapred、Chloramfecort-H、CP Cream、Colipred、氯苯松、Lupred 5、P-Pred、Predxol。

病症:过敏、炎症、自身免疫性疾病

  • 药片

    成熟: 每天 5-60 毫克,分为 2-4 次。维持剂量为每天2.5-15mg。

    儿童(1个月以上): 初始剂量为 1-2 mg/kg,每天一次。如果需要,可以在几天内逐渐减少剂量。最大剂量为每天 60 毫克。

状况: 类风湿关节炎

  • 药片

    成熟: 根据需要,初始剂量为每天 5-7.5 毫克。

    前辈: 每天 5 毫克。

  • 软膏霜

    成熟: 用指尖取适量,均匀涂抹于需要治疗的部位。

病情:结膜炎

  • 眼药水

    成熟: 可用 0.12% 或 1% 溶液,在发炎的眼睛中滴 1-2 滴,每天 2-4 次。如果需要,可以在最初的 24-48 小时内经常进行孵化频率。如果两天后病情没有好转,请立即就医。

去炎松

曲安西龙商标:Cincort、Flamicort、Kenalog In Orabase、Sinocort、曲安西龙、Tremacort、Triacilon、Trilac。向您的医生询问曲安西龙片的使用和剂量

病情:口腔溃疡

  • 意大利面

    剂量: 对于较小的切口,在受影响的区域涂抹少于 1 厘米的糊状物,不要摩擦,直到它形成薄层。饭后和晚上睡前适量使用。如果使用 7 天后伤口没有愈合,请去看医生。

状况:皮肤发炎

  • 乳膏和软膏

    剂量: 用指尖取适量乳霜,然后每天2-4次涂抹在发炎部位。

  • 注射液

    剂量: 1-3 毫克直接涂抹在发炎的皮肤上,许多注射区域最多 30 毫克

病情:过敏性鼻炎

  • 喷鼻剂

    成熟:每个鼻孔每天喷 2 次(110 微克)。每个鼻孔的剂量减少到每天 1 次喷雾(55 微克)。

    2-12 岁的儿童:每个鼻孔每天喷一次。如果症状恶化,每个鼻子的剂量可以增加到每天 2 次喷雾。