妊娠激素测试是检测激素的存在或水平的程序 人绒毛膜促性腺激素 (hCG)。该测试可以使用尿液或血液样本进行。
激素 hCG 是怀孕期间身体产生的一种激素。这种激素由胎盘中的细胞产生,在受精的卵子附着在子宫壁上之后。
激素 hCG 通常在受精后至少 10 天内在血液或尿液中检测到。体内的 hCG 激素水平每 2-3 天就会迅速升高。
可以在家里使用妊娠试验通过尿液样本进行妊娠试验(测试包) 自由出售。同时,必须在医院通过血液样本进行妊娠测试。
通过血液检查妊娠激素分为两种类型,即:
- 定性检查,检测激素 hCG 的存在
- 定量检查,测量激素 hCG 的水平
妊娠激素测试适应症
除了确认怀孕外,还可以为以下目的进行妊娠激素测试:
- 确定胎儿的大概年龄
- 诊断有问题的妊娠,例如异位妊娠或流产
- 检测胎儿的异常情况,例如唐氏综合症
- 预测流产的可能性
也可以在某些医疗程序(例如 CT 扫描或放射治疗)之前进行 hCG 激素的检查。这样做是为了确保患者没有怀孕,因为这种医疗程序会对胎儿造成伤害。
如果检查结果表明患者被证明怀孕,医生将努力保护胎儿免受手术的影响。
通过血液检查激素 hCG 也可用于检查和评估某些类型的癌症。这是因为除了由胎盘细胞产生之外,激素 hCG 也由几种类型的肿瘤细胞产生。一些非癌性疾病也已知会导致激素 hCG 增加。
妊娠激素检查警告
妊娠激素测试可以独立进行(尿液检查)或应医生要求(尿液或血液检查)进行。在每种类型的检查中,都有一些需要考虑的事情。这是解释:
孕激素自测
在家进行妊娠激素测试时,您需要了解几件事,即:
- 通过尿液进行的妊娠激素测试的结果可能是假阳性和假阴性,或者换句话说,它们并不总是 100% 准确。
- 通过尿液进行妊娠激素测试的结果会受到测试时间、患者的健康状况以及所用妊娠测试套件的品牌和敏感性的影响。
- 如果第一次测试结果为阴性但仍怀疑怀孕,则应在一天后重复通过尿液进行妊娠激素检查。
应医生要求进行妊娠激素测试
如果医生建议进行妊娠激素测试,则可以使用尿液或血液样本进行检查。这取决于考试本身的目的。在接受这项检查之前需要了解的一些事情是:
- 如果您正在服用利尿剂、镇静剂、帕金森病药物、抗惊厥药、抗组胺药和增强生育能力的药物,建议告诉您的医生
- 医生可以通过血液重复多次妊娠激素测试,通常是为了监测刚刚流产的孕妇的状况,并排除异位妊娠的可能性。
- 激素hCG水平在6-24 mIU/mL范围内是怀孕和未怀孕之间的情况,因此应进行复查
孕前激素检查
在进行妊娠激素测试之前,没有必须做的特殊准备,无论是独立进行还是在医生的建议下进行。但是,在独立使用早孕试纸进行早孕试纸之前,需要注意以下几点:
- 阅读包装上的使用说明和其他信息。
- 确保您要使用的验孕棒没有过期。
- 按照每种产品建议的方式使用验孕棒。
- 怀孕前不要喝大量的水,因为这会影响尿液中的 hCG 水平,使测试结果不准确。
妊娠激素测试程序
应在漏经第一天后1-2周用尿样自检hCG,这样检测结果会更准确。通过尿液检查妊娠激素的步骤如下:
- 用起床后第一次出来的尿样做检测,因为早上的尿比较浓,hCG水平会高一些。
- 将试剂盒对准流动的尿液直至完全湿润或将试剂盒浸入收集的尿液中。
- 等待大约 5-10 分钟,让结果出来。
同时,在通过血液检查hCG激素时,医生会按照以下步骤采集血液样本:
- 将松紧带绑在患者的上臂,以阻隔血液,从而使血管更明显
- 用酒精清洁待刺穿的皮肤区域
- 将针头插入静脉,然后将血液收集到注射器中
- 在抽取足够的血液后取下注射器,然后从患者手臂上取下松紧带
- 将蘸有酒精的棉签贴在注射部位,然后用绷带或膏药覆盖注射部位
医生会将采集的血液样本带到实验室进行进一步检查。
孕激素检查后
通过尿液检测妊娠激素的结果可以很快得知,通常在 5-10 分钟内,具体取决于所使用的设备。同时,通过血液进行妊娠激素测试的结果通常需要更长的时间,可能需要几个小时到几天。
以下是对每个妊娠激素测试结果的解释:
通过尿液检测 hCG 激素的结果
通过尿液或定性进行的 hCG 激素检查结果可以是以下形式:
- 阳性 (+) 结果表明尿液中存在激素 hCG,这可能表明患者怀孕了
- 阴性结果 (-),表明尿液中没有激素 hCG,这可能表明患者没有怀孕
然而,如前所述,通过尿液检测妊娠激素的结果并不总是准确的。阳性检测结果并不总是表明患者怀孕了。这种情况称为误报,可能由以下原因引起:
- 服用某些药物,例如抗惊厥药、镇静剂或增强生育能力的药物
- 某些健康状况,例如垂体疾病、肾脏疾病、尿路感染或卵巢癌
与阳性结果一样,阴性测试结果并不一定意味着患者没有怀孕。实际怀孕的患者的检测结果呈阴性(假阴性),可能由以下几个因素引起:
- 验孕棒已过期或未按使用说明使用
- 早孕测试做得太早,所以hCG水平仍然很低或不足以显示阳性结果
- 尿液太稀,这可能是由于患者在测试前喝了太多水而导致的
- 测试前服用某些药物,如利尿剂和抗组胺药
重要的是要记住,非处方妊娠试验可能无法提供 100% 准确的结果。因此,无论获得的测试结果如何,请咨询妇科医生以确认怀孕。
如有必要,医生会进行 hCG 激素的血液测试或其他支持测试。
hCG 激素的血液检测结果
通过血液进行 hCG 激素检查的结果将是定量的。这意味着患者的 hCG 激素水平将被清楚地列出。低于 5 mIU/mL 的激素 hCG 水平通常表明没有怀孕。同时,hCG 激素水平高于 25 mIU/mL 通常是怀孕的标志。
下表显示了按孕龄划分的激素 hCG 的大致正常水平:
自上次月经后数周 | 正常 hCG 水平 (mIU/mL) |
3 | 5–50 |
4 | 5–426 |
5 | 18–7340 |
6 | 1080–56500 |
7–8 | 7650–229000 |
9–12 | 25700–288000 |
13–16 | 13300–254000 |
17–24 | 4060–165400 |
25–40 | 3640–117000 |
如果发现的结果不符合预期,医生通常会进行额外的检查,例如妊娠超声检查。该测试可用于确认 hCG 水平异常的原因。
发现低于预期的 hCG 血液水平可能由以下原因引起:
- 宫外孕
- 流产或异常卵细胞(枯萎的卵子)
- 胎龄计算错误
同时,血液中激素 hCG 水平高于预期的原因可能是:
- 葡萄怀孕,这是卵子没有发育成胚胎的一种情况
- 多胎妊娠,例如双胞胎或更多
- 胎龄计算错误
如果超声检查没有发现怀孕,并且hCG激素水平持续升高,很可能是由另一种疾病引起的。可导致 hCG 水平升高的疾病有:
- 宫颈癌
- 肺癌
- 乳腺癌
- 卵巢癌
除了癌症之外,肝硬化和结肠炎等非癌性疾病也会导致激素 hCG 升高。
妊娠激素检查风险
通过尿液进行的妊娠激素测试通常不会引起任何副作用,而妊娠激素的血液测试有时会引起轻微的副作用,例如注射部位的小瘀伤。
然而,在极少数情况下,妊娠激素的血液检测也会导致以下副作用:
- 轻度头痛
- 血肿(皮下血液异常聚集)
- 注射部位感染
- 血管肿胀
- 大量出血
- 头晕的
如果您出现上述副作用,尤其是症状恶化时,请立即去看医生或就近医院。