泼尼松龙 - 好处、剂量和副作用

泼尼松龙用于治疗多种炎症,包括关节炎、结膜炎症(结膜炎)或哮喘。本药不可乱用,须遵医嘱。

泼尼松龙属于皮质类固醇药物组。这种药物是肾上腺自然产生的类固醇激素的复制品。泼尼松龙通过抑制过度活跃的免疫系统反应起作用,从而减少过敏反应引起的炎症和症状。

泼尼松龙商标: Borraginol-S、Cendo Cetapred、Chloramfecort-H、Colipred、Klorfeson、Lupred 5、P-Pred、Polypred

什么是泼尼松龙

团体处方药
类别皮质类固醇
益处有助于减少多种疾病的炎症,例如关节炎、过敏、血液疾病、皮肤疾病或某些癌症
使用人成人和儿童
孕妇和哺乳期妇女的泼尼松龙C类: 动物研究显示对胎儿有不良影响,但没有对孕妇进行对照研究。只有在预期收益大于对胎儿的风险时才应使用该药物。D类: 在怀孕的前三个月,有阳性证据表明对人类胎儿有风险。然而,好处可能大于风险,例如在处理危及生命的情况时,泼尼松龙可能会进入母乳。如果您正在母乳喂养,请不要在未咨询医生的情况下使用该药。
药物形式片剂、乳膏、软膏、滴眼液、滴耳液、眼膏和栓剂

使用泼尼松龙前的注意事项

不应粗心使用泼尼松龙。使用泼尼松龙前,需要注意以下几点:

  • 如果您对泼尼松龙过敏,请勿使用该药。
  • 告诉您的医生您的病史,特别是如果您患有糖尿病、高血压、青光眼、白内障、骨质疏松症、癫痫、消化性溃疡、感染、血栓、重症肌无力、甲状腺功能减退、肾脏问题、肝脏疾病、心脏病或精神健康障碍,比如抑郁症或精神病。
  • 如果您正在服用任何其他药物,包括补充剂和草药产品,请告诉您的医生。
  • 如果您的孩子在使用该药后出现生长延迟,请告诉医生。长期使用泼尼松龙会阻碍孩子的生长并导致骨质流失。
  • 服用泼尼松龙时不要开车、操作重型机械或做任何需要警觉的事情。
  • 服用泼尼松龙时不要饮酒,因为这会增加消化道出血的风险。
  • 使用该药时,避免与生病或感染细菌或病毒(如水痘、麻疹或流感)的人在一起。泼尼松龙会削弱您的免疫系统并增加您感染的风险。
  • 未经医生批准,请勿在使用泼尼松龙时进行免疫或接种疫苗,因为泼尼松龙会降低疫苗的有效性。
  • 定期检查血糖水平,因为这种药物会影响血糖水平,特别是对于长期服用泼尼松龙的人和糖尿病患者。
  • 如果您在使用泼尼松龙后出现过敏反应或过量服用,请立即就医。

泼尼松龙的用量和使用说明

每个患者的泼尼松龙剂量不同。注射形式的泼尼松龙将由医生或医务人员根据医生的指示给予。以下是根据病情和药物制剂的泼尼松龙剂量:

状况: 关节炎性疾病

  • 制剂:关节注射(关节内或关节周围)

    成熟:5-25 毫克,取决于关节大小。 1天内最多可以注射3个关节。

状况:免疫系统紊乱引起的过敏和炎症, 类风湿关节炎, 痛风、溃疡性结肠炎或脂溢性皮炎

  • 制备:肌肉注射(肌内)

    成熟: 每周 1-2 次,每次 25-100 毫克。最大剂量为每周 2 次,每次 100 毫克。

  • 准备:饮药

    成熟:每天 5-60 毫克,分为几剂或单剂。

    孩子们: 每天 0.14–2 毫克/公斤体重。

状况:眼睛发炎(结膜炎)

  • 准备:眼药水

    成人和儿童: 在受影响的眼睑内侧滴 1-2 滴,每天 2-4 次。

状况: 急性哮喘

  • 准备:饮药

    成熟: 每天 40-80 毫克,分多次或单次服用,直至呼吸改善

    孩子们: 每天1-2mg/kg,分多次给药或单次给药,持续3-10天或更长时间。

状况: 血液疾病和淋巴瘤

  • 准备:饮药

    成熟: 初始剂量为每天 15-60 毫克。

状况: 多发性硬化症

  • 准备:饮药

    成熟: 初始剂量为每天 200 毫克,持续 1 周。随访剂量为每 2 天 80 毫克,持续 1 个月。

状况: 肾病综合征

  • 准备:饮药

    孩子们: 每天 2 毫克/公斤体重或 60 毫克/平方米2  每天的体表面积 (LPT) 分为 3 次,持续 4 周。随后是单剂量 40 mg/mLPT 每 2 天一次,持续 4 周。

状况: 克罗恩病或溃疡性结肠炎

  • 制剂:栓剂

    成熟: 1栓剂,早晚各一次。

状况: 耳朵过敏和炎症

  • 准备:滴耳液

    成熟: 每 2-3 小时滴 2-3 滴,直到耳朵状况好转。

如何正确使用泼尼松龙

请务必阅读药物包装上的说明,并按照医生的说明使用泼尼松龙。未经咨询医生,请勿增加或减少剂量。

应在饭后服用口服药物形式的泼尼松龙,以防止胃部刺激。将药物整个吞下,以免药物的有效性降低。

如果您已经接受治疗超过 3 周,请勿突然停止使用该药。医生会逐渐减少剂量以预防戒断症状。

如果您打算以栓剂的形式使用泼尼松龙,最好先排便。

将药物浸入水中,然后舒适地放置自己,例如侧卧或单腿站立在椅子上。将药物插入肛门,然后躺下或坐下15分钟,以便药物被吸收。

如果忘记使用 泼尼松龙, 如果与下一次预定使用的时间间隔不太近,请立即使用。如果下一次给药的时间临近,请忽略它并且不要加倍剂量。

根据包装上的说明储存这种药物。这种药物应存放在冰箱中,但不要冷冻。将药物放在儿童接触不到的地方。

泼尼松龙与其他药物的相互作用

当泼尼松龙与其他药物一起使用时,可能会发生多种药物相互作用,包括:

  • 当与米非司酮、氨基鲁米特、利福平、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英、利福布丁或扑米酮一起使用时,泼尼松龙的有效性降低
  • 与避孕药或抗病毒药物(如利托那韦或茚地那韦)一起使用时,泼尼松龙的血液浓度会增加
  • 降低抗凝剂的有效性
  • 当与含镁或铝的抗酸剂、卡比马唑或噻唑啉一起使用时,泼尼松龙的吸收减少
  • 与红霉素或环孢素一起使用时,泼尼松龙的副作用风险增加
  • 如果与糖皮质激素一起使用会增加出现血糖水平的风险
  • 与两性霉素一起使用时发生低钾血症的风险增加
  • 血细胞和骨髓减少的风险增加(血液学毒性) 与甲氨蝶呤一起使用时

泼尼松龙的副作用和危险

如果长期高剂量使用泼尼松龙会引起许多副作用。可能发生的副作用包括:

  • 体重增加
  • 情绪波动
  • 消化不良
  • 躁动
  • 睡眠障碍
  • 出汗过多

如果上述副作用没有好转或恶化,请致电您的医生。

除了上述副作用之外,您还需要注意一些严重的副作用。如果您出现严重的副作用,请立即致电您的医生,例如:

  • 呼吸困难
  • 手或脚肿胀
  • 视力受损
  • 容易瘀伤或异常出血
  • 黑凳子
  • 呕吐物混有血液或呈深褐色